羟氯喹在治疗口腔黏膜糜烂型扁平苔藓中的作用

目的观察以抗疟药羟氯喹（HCQ）为主的联合化学治疗方案治疗糜烂型口腔黏膜扁平苔藓（OLP）的临床疗效。方法选取2001年1月至2011年2月间收治糜烂型OLP患者580例,从临床应用HCQ治疗效果的角度进行计划性分析和研究,着重观察疗效和毒副反应。结果按近期疗效标准分为显效、有效和无效3组,结果显示观察组467例中显效率为34．04％,有效率为55．03％,总有效率达89．07％,远高于对照组的37．16％;毒副反应发生率为20．34％,主要集中于皮肤、黏膜和神经系统反应方面的诸如色素沉着、脱屑、头晕头痛、失眠等轻型症状,其中最严重的为视网膜病变,仅发生1例,停药后病情稳定。结论针对OLP的治疗,以HCQ为主的联合化学治疗方案可消除糜烂和降低恶变危险度,产生的毒副反应可控,不会影响其临床应用。     

高血压性脑干出血预后因素分析

目的探讨高血压性脑干出血预后相关的因素。方法回顾性分析57例高血压性脑干出血病人的临床资料,采用Kaplan—Meier法计算生存期及进行生存分析。以随访GOS评分为预后的判断指标,使用Fisher精确概率检验进行单因素分析,二分类Logistic回归作多冈素分析。结果单因素分析显示：入院时GCS评分、脑干血量及并发症是影响脑干出血预后的因素（P〈0．05）;其中人院时GCS评分13～15分,腑十出血量≤5ml及无并发症的病人预后较好。多因素分析显示：GCS评分和行发症是高血压性脑十出血预后相关的独立凶素（P〈0．05）。GCS评分越低,病人生存时间越短;有并发症者明显较无行发症者预后差。结论发病时GCS评分、出血量和并发症是影响病人预后的重要因素。     

南京“5.7”放射事故患者受照后2年的医学观察

目的 通过对2014年南京"5.7"¹⁹²Ir源放射事故患者受照后2年的医学观察,探讨放射损伤的远后效应及肢体局部放射损伤的康复治疗效果,为核与辐射事故医学应急提供临床资料。方法 仔细询问受照患者的病史,进行详细的体格检查,观察和记录临床症状和体征,系统评价其血液系统、免疫系统、生殖系统、眼、神经-精神系统等改变,观察并评价患者右下肢功能障碍的康复治疗疗效。结果 造血、免疫系统基本恢复,但骨髓穿刺仍提示右侧髂骨骨髓增生低下。性激素水平在正常范围内,但精液检查显示精子活率为0。眼晶状体、视网膜及眼底均出现放射性损伤。心理测评显示,患者心理状态较稳定。右下肢皮肤伤口愈合良好,但仍有功能障碍及疼痛感,通过康复治疗后功能障碍较前好转,药物结合物理疗法镇痛效果良好。结论 临床治疗尽早干预可使轻度骨髓型急性放射病患者的生理功能完全或部分恢复。     

养老机构预立医疗照护计划研究进展

介绍预立医疗照护计划的概念内涵,综述养老机构开展预立医疗照护计划的必要性、实践现状（包括介入预立医疗照护计划讨论的时机、讨论牵涉人员及内容、干预策略及效果）、影响因素,以期为今后在我国养老机构中开展预立医疗照护计划提供参考。     

胶质瘤表皮生长因子受体显像的实验研究

目的:探索131I标记表皮生长因子(EGF)对胶质瘤显像的可行性.方法:用神经胶质瘤C6细胞进行放射性摄取和滞留的体外实验;荷胶质瘤裸鼠尾静脉注射131I-EGF,于注射后30min、2h、6h、12h进行131I-EGF在鼠体内的放射性分布研究;在荷瘤鼠与正常对照鼠尾静脉注射131I-EGF后12h进行SPECT显像研究.结果:体外培养C6细胞对131I-EGF有较好的放射性摄取和滞留;在各个时间点,131I-EGF主要分布在荷瘤鼠肝、脾、肾等组织,瘤区放射性分布较高,脑组织最低,随时间延长肿瘤组织放射性分布逐渐增加,在12h时达最高;12h时SPECT显像图像清晰,瘤组织放射性分布明显,肝脾组织放射性分布较高,轮廓完整.结论:131I标记EGF有望为临床神经胶质瘤提供一种新的核医学诊断方法.     

护理技术实验教学改革探讨

要培养适应临床需要的高素质护理人才,就必须注重学生护理实践技能的培养。在护理技术实践教学过程中,通过对护理技术实验课课前设计、教学过程、评价体系的优化研究,使学生的技术操作水平得到显著提高。     

Kai1蛋白的表达与不同类型癌转移的相关性

目的探讨Kai1蛋白与不同类型癌转移的相关性。方法采用免疫组织化学SP法分别检测35例皮肤基底细胞癌(BCC)、18例皮肤鳞状细胞癌(SCC)、46例乳腺癌和64例大肠癌组织中Kai1蛋白的表达;利用计算机图像分析系统采集、分析图像,并对数据进行统计学处理。结果①Kai1蛋白在皮肤BCC和SCC中的表达分别呈阳性和阴性或弱阳性,BCC组的表达显著高于SCC组(P﹤0.01);②Kai1蛋白在没有淋巴结转移的乳腺癌、大肠癌中均呈阳性表达,而在有转移的乳腺癌、大肠癌中均呈弱阳性或阴性表达,无转移组的表达均显著高于有转移组,均有统计学意义(P<0.01)。结论①与SCC组比较,Kai1蛋白的高表达可能与BCC几乎不发生转移的生物学特性有关;②乳腺癌和大肠癌中Kai1蛋白的低表达,可能与转移有关。     

用上产胎儿骨做植骨材料的临床应用

目的：观察利用引产胎儿长管骨作为植骨材料治疗骨缺损、骨折不愈合的临床效果及价值。方法：对２４例应用５～７个月引产胎儿长管骨进行移植,并随诊观察分析。结果;２４例均获骨性愈合。结论：胎儿骨来源方便,制备及保存容易,诱导成骨能力强,免疫排斥反应发生率低,是替代自体骨的理想植骨材料。     

Clinical study on treatment of incipient diabetic nephropathy by integrated traditional chinese and western medicine

Clinical Study on Treatment of Incipient Diabetic Nephropathy by Integrated Traditional Chinese and Western Medicine@边 芳 @赵佩民 @张志深 @李艳英 @吴凤霞 @张红梅 @赵庆梅 @姬淑君 @闫树河 @黄金秀