银杏叶提取物及其萜类单体对人孕烷X受体介导CYP3A4转录的调节作用

目的 研究银杏叶提取物(GBE)及其萜类单体白果内酯(BB)、银杏内酯A(GA)和银杏内酯B(GB)是否能通过孕烷X受体(PXR)的活化而诱导CYP3A4转录.方法 采用脂质体瞬时转染的方法,在人肝肿瘤细胞株HepG2细胞中转入PXR表达质粒、CYP3A4报告基因质粒和内参质粒,与不同浓度的银杏叶提取物及其萜类单体(BB、GA和GB)共同孵育24 h后,检测细胞中荧光素酶.结果 GBE(100 ng/mL、500 ng/mL、5μg/mL和25 μg/mL)分别通过活化PXR诱导CYP3A4 1.32、1.57、1.71和1.92倍,BB(10 ng/mL、100 ng/mL和1μg/mL)分别通过活化PXR诱导CYP3A4 1.52、1.79和1.89倍,GA和GB则不能通过活化PXR诱导CYP3A4.结论 GBE和BB能通过PXR的活化而诱导CYP3A4转录,GA和GB不能活化PXR,对CYP3A4转录无诱导作用,提示在GBE或BB与CYP3A底物合用时要注意药物之间的相互作用.     

基于肺络理论论治肺结节病

随着肺结节病发病率及检出率的逐年上升,肺结节病逐渐引起各界的关注及重视,对肺结节病CT随访期进行有效的干预治疗,延缓进展,控制生长,以致消除结节,是现代医学面临的关键问题。从肺络论治肺结节病,着手于肺络之内涵、结构、生理特点等,进而探究肺络虚损是肺结节病的病理基础、肺络-气机失调是肺结节病发生的病理环节、肺络-气郁痰瘀停聚是肺结节病的重要病理演变、肺络郁闭是肺结节病的基本病机。最终,立足于中医络病理论的优势,提出通络法论治肺结节病,以期为临床论治肺结节打开新的诊疗思路,提供新的理论认识。     

儿童脑梗死临床及MRI表现

目的 观察儿童脑梗死的临床及MRI表现。方法 回顾性分析14例7个月～14岁脑梗死患儿临床及MRI资料,均接受头部常规MRI及弥散加权成像(DWI),11例同时接受MR血管造影(MRA),5例同时接受动脉自旋标记(ASL)灌注成像,观察其相关特点。结果 14例中,5例为先天性心脏病及脑动脉瘤术后,2例脑部外伤,2例颅内病毒感染,1例血管肌纤维发育不良,1例非特异性血管炎,3例病因不明;其中6例病变累及基底核区,4例累及单或双侧脑叶,小脑半球受累2例,脑桥及丘脑受累各1例。常规MRI中,14例病灶T1WI均呈稍低信号、T2WI呈稍高信号,1例基底核区及侧脑室旁梗死区见出血转化,2例液体衰减反转恢复(FLAIR)序列图像示病变周围脑沟内血管扩张;DWI中1例病灶呈低信号外,13例病灶呈高或稍高信号。11例接受MRA,其中6例未见异常、5例脑动脉(椎动脉、基底动脉、大脑后动脉、大脑中动脉、颈内动脉)闭塞或重度狭窄。5例急性及亚急性期患儿接受ASL检查,其中4例病变呈高灌注,1例病变中央呈低灌注、边缘呈高灌注。结论 先天性心脏病术后、脑部外伤及颅内感染是儿童脑梗死常见病因;基底核区及脑叶为儿童...     

医用射线防护毯用于腹部介入治疗

<正>介入治疗技术近年发展迅速^[1],应用范围不断拓展,但操作过程中医患所受辐射剂量远大于普通X线检查^[2],放射安全相关问题逐渐增多[3]。如何降低辐射剂量对于保障医患身体健康具有重要意义。目前通过增加防护设备减少术中环境辐射剂量的研究较少,且缺乏临床数据支持。本研究在介入治疗过程中将新型医用射线防护毯(以下简称“防护毯”)直接覆盖于患者体表射线主要照射部位,观察其减少环境辐射剂量的效果及对成像质量的影响。     

线上线下混合式信息素养教学模式构建

介绍国内慕课环境下信息素养课程研究现状,结合广州医科大学图书馆教学实践,阐述慕课融合项目教学法嵌入信息素养课程教学设计与实践、实施方案调整情况,讨论慕课平台选择等问题,为相关研究提供参考。     

实验性研究在食疗护理相关研究中的应用进展

介绍了实验性研究的相关概念、食疗护理与实验性研究的关系,并对与食疗护理相关的实验性研究的应用现状进行了综述。旨在指出我国实验性研究在护理领域应用中存在的主要问题并提出解决建议,以期推动食疗护理行业的发展,为今后食疗护理的相关研究提供理论基础。     

胃癌组织中CD44V6表达的定量测定

目的:测定胃癌组织中细胞黏附分子CD44V6的表达水平并探讨其临床生物学意义.方法:应用流式细胞分析技术定量分析了96例手术切除的新鲜胃癌组织、癌旁正常胃黏膜组织及20例胃溃疡组织、溃疡旁正常胃黏膜组织中CD44V6的表达水平.结果:4种组织中均有CD44V6的表达,但胃癌组织中CD44V6的阳性率(64.5%,62/96)明显高于癌旁正常胃黏膜组织(27.1%,26/96)、胃溃疡组织(25.0%,5/20)及溃疡旁正常胃黏膜组织(20.0%,4/20),P＜0.05;CD44V6的表达水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移有关(P＜0.05),且与肿瘤pTNM分期关系密切(P＜0.001).结论:CD44V6高水平表达可能意味着胃癌恶性程度较高且病期较晚,测定胃癌组织中CD44V6的水平对判断胃癌浸润、转移及病期进展情况有一定的诊断价值.     

甘遂提取物对肿瘤瘤株Hep、S180的抑制作用观察

目的观察甘遂提取物作用于小鼠移植瘤细胞Hep、S180后的抑制作用。方法模型组、5-Fu组、甘遂提取物组（E）、5-Fu＋E组,每组10只小鼠分别于右前肢腋皮下接种瘤中注射Tween80溶液、5-Fu、甘遂提取物、甘遂提取物＋5-Fu。免疫组化检测Bcl-2表达。体外培养S180细胞,加入药物浓度为50μg/ml、10μg/ml、1μg/ml,培养48h,流式细胞仪测细胞凋亡率。结果模型组与各实验组移植癌和移植癌组织与药物注射引起肿瘤坏死的Bcl-2蛋白表达,在统计学上有显著差别（P〈0.05）。加入药物浓度为50μg/ml、10μg/ml、1μg/ml,流式细胞仪测定凋亡率分别为33.9%、28.8%和23.3%。结论中药甘遂对Hep、S180有明显的抑制作用。     

羟氯喹致眼毒性的文献分析

摘 要 目的：探讨羟氯喹致眼毒性的发生规律和特点，以期为临床安全用药提供参考。方法：检索截止2018年7月国内外文献数据库关于羟氯喹致眼毒性的临床研究文献，通过文献筛选后，对纳入的文献进行数据的提取和分析，包括患者性别、年龄、人种、原患疾病、累积剂量、给药剂量、治疗后不良反应出现时间、眼毒性类型、转归、严重程度、合并用药及眼科病史等。 结果：共检索到17篇文献20例患者，其中女19例，男1例；60岁以下患者占70%；白种人居多；原发疾病为系统性红斑狼疮10例，类风湿关节炎5例和其他疾病5例。眼毒性类型以黄斑变性、视力下降和视网膜病变居多。12例患者在治疗5年后出现药品不良反应（ADR）；累积剂量低于1 000 g与超过1 000 g出现眼毒性的患者数各占一半；羟氯喹日剂量超过6.5 mg·kg·d-1的患者比例较高。20例患者中有3例症状持续无法缓解。严重不良反应患者3例（15%），其余为一般不良反应。结论：羟氯喹致眼毒性较为罕见，但可能出现严重的不可逆损害。白种人、女性、60岁以下、患有系统性红斑狼疮或类风湿关节炎、治疗时间超过5年、每日给药剂量超过6.5 mg·kg-1·d-1的患者可能较易出现眼毒性，临床需格外关注，使用前和用药期间应定期行眼科检查。     

胃食管反流病与喉癌关系的Meta分析

目的 用Meta分析方法评价胃食管反流病与喉癌之间的关系。 方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of Knowledge、CBM和CNKI数据库,文献检索起至时间从建库到2015年5月止,收集公开发表的所有关于胃食管反流病与喉癌关系的病例对照研究,按纳入和排除标准筛选文献并评价纳入研究质量,应用RevMan 5.3和Stata13.1软件进行Meta分析,根据异质性检验结果选择模型并合并效应量OR值,并评价发表偏倚和敏感性分析。 结果 共纳入13个病例对照研究,Meta分析结果显示,喉癌组胃食管反流病的阳性率显著高于对照组［OR=2.68, 95%CI(1.94,3.70),P<0.000 01］。 结论 胃食管反流病可能是喉癌发生的一种危险因素。但是,考虑到研究间的异质性,还需设计更好的研究来进一步证明本Meta分析结论。