20株阴沟肠杆菌耐药性及氨基糖苷类修饰酶基因分析

目的明确临床分离的20株阴沟肠杆菌耐药性及氨基糖苷类修饰酶基因存在状况。方法采用ATB药敏试验板微量肉汤法测定临床分离的20株阴沟肠杆菌对20种抗菌药物的敏感性，采用聚合酶链反应及序列分析的方法分析氨基糖苷类修饰酶基因型。结果该20株菌呈现多重耐药，对亚胺培南和美罗培南均敏感，对阿莫西林、阿莫西林／克拉维酸、头孢噻吩和头孢西丁完全耐药，对头孢吡肟及4种氨基糖苷类抗生素阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素和奈替米星的耐药率分别为25．0％、60．0％、85．0％、90．0％和90．0％，其余9种的耐药率在80．0％～95．0％之间。19株(95．0％)检出氨基糖苷类修饰酶基因；aac(6′)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ和aph(3′)-Ⅵ基因的阳性率分别为80．0％、50．0％、40．0％、5．0％和5．0％；而aog2(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅲ、aac(3)-Ⅳ和aac(6′)-Ⅱ基因均阴性。结论临床分离的阴沟肠杆菌多重耐药严重，氨基糖苷类修饰酶基因携带率很高。     

Survey of atopic dermatitis and skin barrier functions in Japanese and Chinese school students]

BACKGROUND: The comparative studies of the prevalence of atopic dermatitis and skin barrier functions in Japanese and Chinese were performed. METHODS: Clinical investigations were performed in 68 elementary school students in Lhasa, Tibet Autonomous Region and 67 students in Yixing, Jiangsu Province in China, and 99 students in Nishinomiya, Hyogo in Japan. Transepidermal water loss (TEWL) and capacitance were measured. Questionary survey about bathing frequency was also performed for students in Lhasa, Yixing and Osaka. RESULT: The prevalence rate of atopic dermatitis was 0% in Lhasa, 2.63% in Yixing, 4.26% in Nishinomiya. TEWL of students in Nishinomiya was higher than that in Yixing and Lhasa. Capacitance of students in Lhasa was lower than that in Nishinomiya and Yixing. The frequency of taking a bath in Lhasa was about 2.2 times per month and fewer than that in Nishinomiya and Yixing. CONCLUSION: There was tendency that the prevalence of atopic dermatitis increased according to increase of TEWL. It was thought that more investigations are necessary whether the development of habitat and environment influence the prevalence of atopic dermatitis and skin barrier function.     

新免疫抑制剂雷帕霉素抗移植排斥作用的实验研究

作者研究了雷帕霉素（rapamycin;RPM）对C57BL/6J→BALB/c小鼠心肌和皮肤移植的抗移植排斥作用,结果表明 RPM比目前应用于临床器官移植的环孢菌素（Cyclosporine A;CsA）具有更好的抗移植排斥作用。此外还观察了 RPM对正在进行的移植心肌排斥反应的作用,RPM于小鼠心肌移植后第 7天开始给药与0天开始给药组相比较,移植心肌的平均存活天数无明显差异,表明RPM对心肌移植排斥反应有很好的治疗作用。小剂量的RPM与亚治疗剂量的CsA合用还有很好的协同作用。     

143例晚期喉癌患者的临床特征及生存分析

目的 总结143例晚期喉癌患者的临床特征,分析预后的影响因素。方法 回顾性分析2010年1月-2016年12月经中国人民解放军总医院治疗的143例晚期喉癌患者的临床资料。其中,男135例(94.4%),女8例(5.6%);年龄35~79岁,中位年龄58岁。依据患者治疗方案不同分为2组:手术联合术后放化疗组106例和非手术综合治疗组37例。收集患者基本临床情况、治疗、随访及生存情况;生存率及单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和log-rank检验,多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型。结果 143例晚期喉癌患者的5年总体生存率为67.9%。单因素分析显示,影响晚期喉癌患者预后的临床因素有年龄、临床分期、T分期及肿瘤分化程度等(P值均<0.05);Cox模型多因素分析显示,患者年龄、临床分期、肿瘤分化程度及治疗方式是影响预后的独立危险因素(P值均<0.05)。T₄期、临床Ⅳ期患者采用手术联合术后放化疗5年生存率分别为62.2%和59.5%,明显好于非手术综合治疗的18.2%和41.4%,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 晚期喉癌患者预后相对较差,影响患者预后的因素包括患者年龄、临床分期、肿瘤分化程度及治疗方式等。对于临床Ⅳ期、尤其是T₄期患者,采取手术联合术后放化疗可以获得相对较好的预后。     

小白鼠腘淋巴结淋巴窦的超微结构

我们观察了幼年小白鼠腘淋巴结淋巴窦的超微结构,窦壁由腔面向外一般出3层构成:(1)一层连续的内皮;(2)由一薄层细胞间质构成的基膜;(3)一层外膜网状细胞及其扁平的突起。内皮细胞核扁圆,异染色质细小,核仁不明显,胞质极薄,含粗面内质网极少,而有大量的吞饮小泡。细胞邻接处相互重叠或嵌合,有20nm宽的间隙相隔。有的地方可见不发达的细胞连接。当巨噬细胞或淋巴细胞穿越内皮时,可出现临时性间隙,内皮边缘与穿越细胞相贴。基膜由电子透明的无定形基质及细的胶原原纤维构成。外膜网状细胞的核异染色质较多,核仁明显,胞质丰富,含许多粗面内质网而很少吞饮小泡。外膜网状细胞之间常见0.5μm宽的间隙。在窦腔内有巨噬细胞、淋巴细胞及星状的网状细胞等。由于小白鼠腘淋巴结的淋巴窦小,故窦内星形的网状细胞很少,其超微结构特点,与外膜网状细胞及淋巴组织内的网状细胞相似,在突起的切面上,常见包有小束的胶原原纤维。巨噬细胞较多,形态不规则,常贴附于内皮细胞表面,核椭圆,常有凹陷,胞质丰富,含许多溶酶体。在取材前1h,于足垫注射中国墨汁的小鼠,巨噬细胞吞噬了大量粗的墨汁颗粒。本文认为,淋巴窦壁可能具有一定的屏障作用。     

鸟苷结合蛋白1对柯萨奇病毒B3及乙型肝炎病毒体外介导的不同作用

目的构建人鸟苷结合蛋白1（hGBP-1）真核表达质粒，观察hGBP-1体外对柯萨奇病毒B3（CVB3）和乙型肝炎病毒（HBV）的抑制作用。方法长链RT-PCR扩增全长hGBP-1编码区基因，克隆到pCR2．1TA克隆载体，再亚克隆到pcDNA3．1（-）真核表达载体。体外转染HepG2细胞和Hela细胞，Western blot检测hGBP-1的表达。然后分别观察转染细胞中hGBP-1对HBV体外复制子pHBV1．3和CVB3的抑制作用。ELISA检测共转染HepG2细胞培养L清HBsAg、HBeAg水平；Southern blot检测细胞HBVDNA复制中间体。TCID50试验检测Hela细胞培养物中CVB3感染量。结果成功构建hGBP-1真核表达质粒，能在HepG2细胞和HeLa细胞进行高效表达。该质粒与pHBV1．3共转染HepG2细胞，不能抑制HBV复制，HBsAg、HBeAg及HBV DNA复制中间体水平与对照相比都无明显变化。转染质粒在HeLa细胞上对CVB3复制有明显的抑制作用，CVB3感染量显著降低，尤其在低剂量病毒攻击时能完全抑制CVB3复制。结论hGBP-1可能在IFN介导的抗CVB3中起重要作用，但不能抑制HBV的复制。     

可注射原位交联海藻酸钙骨修复材料小鼠体内异位成骨研究

目的对复合了人重组骨形态发生蛋白2(rhBMP-2)的可注射原位交联海藻酸钙骨修复材料在小鼠体内异位成骨进行评估。方法实验组为含0．1mg rhBMP-2的材料0．1ml,空白对照组为不含rhBMP-2 的材料0．1ml,分别注射到小鼠左后肢大腿肌陷窝中,对照组植入含0．1mg rh BMP-2的骨优导,21天后, 影像学检查成骨情况,解剖称骨湿重,同时在注射后7天,14天,21天解剖实验组动物各三只,取注射部位进行HE染色组织学检查。结果 21天影像学检查显示实验组小鼠左后肢肌陷窝处有骨痂生成,解剖取异位成骨称湿重实验组为239．2±59．7mg,对照组为225．5±56．9mg,无显著性差异,2周后组织学检查有大量骨髓细胞及骨小梁生成。结论该材料有良好的诱导新骨生成的能力。     

携带增强绿色荧光蛋白基因的Id2真核表达载体构建

目的：构建大鼠Id2基因真核荧光表达载体，为骨骼肌的组织工程研究提供有效的分子工具。方法：利用RT-PCR的方法扩增出Id2全长cDNA，利用T4 DNA连接酶将载体pGEM-T和Id2 cDNA进行连接，构建克隆载体，经限制性内切酶EcoR1酶切pGEM-Id2克隆载体和pEGF-C2真核表达载体，构建出重组真核表达载体pEGFP-C2-Id2，经酶切分析、PCR鉴定及DNA测序证实cDNA片段大小和序列的正确性；并通过细胞转染技术将Id2基因导入L6成肌细胞中。结果：经酶切分析和序列测定证实pEGFP-C2-Id2含大小正确的正向Id2 cDNA片段，获取了转染外源性Id2基因的L6细胞。结论：我们成功构建了同时携带有G418筛选位点和增强绿色荧光蛋白的Id2真核表达载体？     

糖皮质激素对前列腺素E2介导的主动脉平滑肌细胞cAMP生成的影响

目的观察地塞米松对前列腺素Ｅ２介导的离体培养兔主动脉平滑肌细胞的ｃＡＭＰ生成的影响。方法用蛋白竞争结合法测定细胞ｃＡＭＰ含量,并确定腺苷酸环化酶的活性。结果从１０ｐｍｏｌ／Ｌ到１０ｎｍｏｌ／Ｌ地塞米松对培养细胞的ｃＡＭＰ生成有明显抑制作用并呈现剂量依赖性,作用时间愈长,该抑制作用愈强。经地塞米松预处理８小时的培养细胞,其前列腺素Ｅ２介导的腺苷酸环化酶活性显著下降。结论糖皮质激素在腺苷酸环化酶水平抑制前列腺素Ｅ２介导的培养平滑肌细胞ｃＡＭＰ生成。另外还观察到地塞米松拮抗前列腺素Ｅ２的抑制培养细胞增生效应,但未发现地塞米松对培养平滑肌细胞增生的直接促进作用