心脏瓣膜手术中HTK液与含血停搏液心肌保护效果的比较

目的比较心脏瓣膜手术中采用HTK液与含血停搏液对心肌的保护效果。方法收集2016年3月-2018年4月行心脏瓣膜手术的50例患者的临床资料,其中25例术中采用单次灌注HTK液(HTK组),25例采用多次灌注1∶4含血停搏液(BC组),比较两组患者术前、术中及术后的相关临床指标。结果术前HTK组的心脏彩超左室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）大于BC组（P<0.01）;术后第1天HTK组的血心肌型肌酸激酶同功酶（CK|MB）及肌钙蛋白I（TnI）低于BC组（P<0.01）。两组患者的术中体外循环转流时间、心脏停搏液灌注量、主动脉阻断时间、后并行时间、主动脉开放后自动复跳率、术后ICU停留时间、机械通气时间、多巴胺使用时间、术后病房住院时间等比较,差别无统计学意义(P＞0.05）。HTK组的主动脉阻断时间与术后第1天CK|MB值（R=0.604,P<0.01）及TnI值（R=0.558,P<0.05）有明显相关性。结论HTK液在心脏瓣膜手术中的心肌保护效果优于含血停搏液。     

Fe3+及血红蛋白铁对眼源性蜡样芽胞杆菌生长能力的影响

目的 探讨Fe³⁺及血红蛋白铁对眼源性蜡样芽胞杆菌生长能力的影响。方法 实验研究。收集2011年6月至2017年2月温州医科大学附属眼视光医院外伤性蜡样芽胞杆菌性眼内炎患者26例并分离出蜡样芽胞杆菌26株。根据患者治疗后有无光感将菌株分为有光感（LP）组和无光感（NLP）组,以蜡样芽胞杆菌模式菌株ATCC14579作为对照组,检测不同菌株在缺铁环境、不同Fe³⁺浓度环境、富含Hb环境中生长的光密度（OD）值。采用独立样本t检验对数据进行统计分析。结果 26株眼部来源的蜡样芽胞杆菌在缺铁环境中生长的OD值小于模式菌株ATCC14579（t=54.098,P<0.001）。在一定范围内（0~500 μmol/L）增加Fe³⁺浓度,菌株生长的OD值随之逐渐增加,当Fe³⁺浓度高于1 000 μmol/L时,细菌生长的OD值开始下降。在Fe³⁺或血红蛋白铁为主要铁资源的环境中,NLP组菌株生长的OD值均高于LP组（t=2.618,P=0.015;t=2.202,P=0.037）。结论 眼源性蜡样芽胞杆菌的生长对Fe³⁺具有较强的依赖性;在Fe³⁺或血红蛋白铁为主的铁资源环境中生长较快的菌株感染患者,其临床预后较差。     

强脉冲光联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的短期疗效

目的：评估强脉冲光（IPL）联合睑板腺按摩（MGX）（IPL/MGX）治疗睑板腺功能障碍（MGD）的短期 疗效。方法：前瞻性临床研究。选择2016年11月至2017年12月于汉口爱尔眼科医院门诊连续就诊 的MGD患者55例,最终完成随访的有48例（96眼）,双眼均行IPL/MGX治疗,每3周治疗1次,共3次。 在治疗前、治疗结束后1周进行眼表疾病指数（OSDI）问卷调查、泪膜破裂时间、角膜染色、睑板腺 功能及成像、结膜眼红评分、共聚焦显微镜下睑板腺及蠕形螨检查等。使用配对t检验、Wilcoxon 秩和检验及Spearman秩相关分析对数据进行处理。结果：IPL/MGX治疗结束后1周与治疗前比较, OSDI评分降低（t=2.300,P=0.024）,睑板腺分泌能力与睑酯质量均得到改善（Z=-3.617,P<0.001;t= 2.472,P=0.017）,角膜染色评分、球结膜眼红评分降低（Z=-2.757,P=0.006;t=2.040,P=0.044）,睑 板腺腺周炎症细胞密度下降（t=4.765,P<0.001）,睫毛根部蠕形螨总数减少（t=2.121,P=0.037）。睑 板腺萎缩面积<50%的MGD患者,治疗后症状评分、眼表炎症状态及睑板腺功能显著改善,睑板腺 萎缩面积≥70%的MGD患者,治疗前后各项指标均未见明显改善。结论：IPL/MGX可明显改善睑板 腺萎缩程度尚轻的MGD患者主观症状及睑板腺功能,减轻患者眼表炎症,减少眼蠕形螨数量,降低 眼表损害。     

病原生物学实验教学中自主学习模式的探索与实践

本文以实验教学改革为切入点，分析传统教学模式，引入教学新理念，探索教学新模式。利用实验教学平台，摸索基于学生自主学习模式的创新性实验教学方法与过程，目的是探讨课堂教学改革的新途径。实践证明，自主学习模式充分发挥了学生的主体作用；实验教学过程以主动探索代替被动思考，以自主学习代替被动灌输，是实验教学体系改革大趋势。     

新时代高职院校大学生美好生活认知调查研究

以赣南卫生健康职业学院为例,通过对高职院校大学生对美好生活向往认知现状进行调查分析,为高校思政教育中关于美好生活观的教育提供理论依据。     

SNP interactions of Helicobacter pylori-related host genes PGC,PTPN11, IL1B,and TLR4 in susceptibility to gastric carcinogenesis

A series of host genes that respond to Helicobacter pylori (H. pylori) infection are involved in the process of gastric carcinogenesis. This study sought to examine interactions among polymorphisms of H. pylori-related genes PGC, PTPN11, TLR4, and IL1B and assess whether their interaction effects were modified by H. pylori infection. Thirteen polymorphisms of the aforementioned genes were genotyped by the Sequenom MassARRAY platform in 714 gastric cancer patients, 907 atrophic gastritis cases and 1276 healthy control subjects. When we considered the host genetic effects alone, gene–gene interactions consistently decreased the risks of gastric cancer and/or atrophic gastritis, including three two-way interactions: PGC rs6912200-PTPN11 rs12229892, PGC rs4711690-IL1B rs1143623 and PTPN11 rs12229892-IL1B rs1143623 and a three-way interaction: PGC rs4711690-PGC rs6912200-PTPN11 rs12229892. When the effect modification of H. pylori infection was evaluated, the cumulative effects of the aforementioned three-way interaction on atrophic gastritis susceptibility switched from being beneficial to being risky by the status of H. pylori infection. These data showed that SNP interactions among H. pylori-related genes PGC, PTPN11, and IL1B, are associated with susceptibility to gastric carcinogenesis. Moreover, we provided important hints of an effect modification by H. pylori infection on the cumulative effect of PGC and PTPN11 polymorphisms. Functional experiments and further independent large-scale studies especially in other ethnic populations are still needed to confirm our results.     

MiR-634 sensitizes nasopharyngeal carcinoma cells to paclitaxel and inhibits cell growth both in vitro and in vivo

Resistance to chemotherapy is one of the key causal factors in cancer death and increasing evidence has revealed that microRNAs (miRNAs) are involved in chemoresistance in many kinds of human cancers. Paclitaxel has been used for treatment of advanced nasopharyngeal carcinoma (NPC); however, treatment failure often occurs due to development of acquired paclitaxel resistance. In this study, based on miRNA microarray screening and qRT-PCR validation, we found six differentially expressed miRNAs in our induced paclitaxel-resistant NPC CNE-1/Taxol cells. Furthermore, we clarified the role of miR-634, most significantly downregulated in the paclitaxel-resistant CNE-1/Taxol, in regulating the paclitaxel sensitivity in NPC cells. We restored miR-634 expression in the CNE-1/Taxol cells by lentivirus infection, and found restoration of miR-634 re-sensitized the CNE-1/Taxol cells to paclitaxel in vitro by MTT assay and colony formation assay. In xenograft mouse model, we found that miR-634 inhibited tumor growth and enhanced paclitaxel sensitivity. Thus, our findings provide important information for the development of targeted gene therapy for reversing paclitaxel resistance in NPC.     

老年膀胱全切术后造口患者心理状况与生存质量的相关性分析

目的 探讨老年膀胱全切术后造口患者心理状况与生存质量的相关性.方法 回顾性分析该院2018年1月至2019年6月收治的60例行膀胱全切术老年膀胱癌患者临床资料,根据是否发生造口分为造口组(24例)和无造口组(36例),并选取同期30例健康人作为对照组.比较各组心理状况与生存质量评分,分析老年膀胱全切术后造口患者心理状况与生存质量的相关性.结果 造口组紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱、总分较无造口组、对照组高,精力-活力较无造口组、对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);造口组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)各个领域评分较无造口组、对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱与WHOQOL-100各个领域评分均存在负相关性(P＜0.05),精力-活力与WHOQOL-100各个领域评分均存在正相关性(P＜0.05).结论 评估心理状况可有效预测行膀胱全切术老年膀胱癌患者的生存质量,从而指导改善预后.     

健康促进模式在急性非淋巴细胞白血病患者健康教育中的应用效果

目的 探讨健康促进模式在急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者健康教育中的应用效果.方法 根据治疗期间健康干预方式的不同将120例ANLL患者分为对照组(n=60,采取常规健康教育)和观察组(n=60,采取基于健康促进模式的健康教育).比较干预前后两组患者的健康促进生活方式量表(HPLP)及生活质量量表评分.结果 干预后,观察组患者HPLP量表各维度(自我实现、压力应对、健康责任、运动行为、营养支持、人际支持)评分及总分、生活质量量表各维度(心理领域、躯体领域、生活领域、社会领域)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 基于健康促进模式的健康教育有助于提高ANLL患者的健康行为,改善其生活质量.