64层螺旋CT对周围型肺小腺癌的诊断价值

目的:探讨64层螺旋CT对周围型肺小腺癌基本征象的显示及价值。方法:经病理证实的周围型肺小腺癌26例,分析薄层重建、多平面重建(MPR)及容积显示(VR)技术对周围型肺小腺癌的基本征象的显示及价值,并与常规横断面对比分析。结果:①64层CT薄层重建、MPR及VR在显示肺小腺癌的分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及支气管血管集束征方面优于常规横断面;②MPR及VR对于空泡征、支气管气相和支气管血管集束征的判别有优势。结论:64层CT通过薄层重建配合MPR、VR能够克服横断扫描限制,更加细微、准确、立体、完整地显示肺小腺癌的基本征象,为周围型肺小腺癌的诊断提供更多信息。     

血清标记物联合检测对急性冠脉综合征短期预后的临床意义

目的　探讨血清标记物联合检测对急性冠脉综合征(ACS) 患者短期预后的临床意义。方法　选取120例非ST段抬高的ACS患者作为观察对象, 均测定入院时肌钙蛋白I(cTnI)、D-二聚体(D-Dimer) 和C-反应蛋白(CRP), 行常规治疗并记录30d内急性心脏事件(死亡、急性心肌梗死、顽固性心绞痛) 的发生情况。将三种血清标记物升高的患者称为A组, 任意两种血清标记物升高的患者称为B组, 仅cTnI单项升高的患者称为C组, 分别比较各组急性心脏事件的发生情况。结果　30d内共有34例患者发生急性心脏事件, 其中A组共6例(75. 00% ); B组共10例(55 .56% ); C组18例(56 .25% ), 急性心脏事件发生率间差异有显著性意义(χ2 =9 52, P<0. 05)。结论　应用血清标记物联合检测, 对ACS患者进行短期预后评价是较优越的方法。     

生物电阻抗频谱法分析血液透析患者体液分布异常及其对血压的影响

目的了解血液透析(HD)患者透析前后体液的分布状况及其对血压的影响。方法106例健康志愿者作为正常对照,按性别分为组用生物电阻抗频谱法检测并计算细胞外2,液(ECV)、细胞内液(ICV)占体重的百分比(ECV%、ICV%)和ECV/ICV比值。选择我院透析龄月2以上的稳定HD患者67例,按照透析前后血压状况将患者分为低血压倾向组、正常血压组、普通高血压组和顽固性高血压组,分别于透析前和透析后测量体重、ECV、ICV,并计算ECV%、ICV%和ECV/ICV比值。ECV、ICV采用电生物阻抗分析仪测定。结果HD患者ECV%、ECV/ICV透后较透前下降,而ICV%上升;透前ECV%、ECV/ICV明显高于正常对照,透后接近正常人群水平。顽固性高血压患者(均为男性)透后ECV%仍明显高于正常对照水平[(31.6±1.0)%比(25.3±1.6)%,P<0.01],而低血压倾向患者均为女性在透析前()ECV%即与正常对照水平无明显差异[(21.6±1.5)%比(22.6±1.4)%,P>0.05],透后明显低于正常对照水平[(19.3±1.6)%比(22.6±1.4)%,P<0.01]。结论HD患者水分布与正常人相比存在着明显不同,表现为ECV%增加和ICV%减少,而血液透析通过脱水和水分向细胞内转移部分纠正了这种异常。ECV%反映了HD患者水负荷的情况,并与血压之间存在着密切的关系。     

环氧合酶在单侧输尿管梗阻大鼠肾脏的表达

目的　观察环氧合酶 (COX)的两种同工酶 ,即COX 1和COX 2在单侧输尿管梗阻 (UUO)大鼠术侧肾脏的表达情况。方法　建立左侧输尿管梗阻模型 ,设假手术组为对照。 4周后分别应用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)和免疫组织化学方法检测COX 1、COX 2的mRNA水平及蛋白质表达 ,并采用放射免疫法测定术侧肾脏的残余尿液中血栓烷素B2 (TXB2 )浓度。结果　COX 1的mRNA和蛋白水平在两组间差异无显著性。病变组大鼠尿液中TXB2 的浓度急剧上升 ,COX 2的基因表达和蛋白质合成大幅增加 ,病理上呈现明显的肾小管间质纤维化。结论　COX 2参与UUO发生和发展的病理过程     

流行性腮腺炎并发急性胰腺炎患儿的护理

对23例流行性腮腺炎并发急性胰腺炎患儿经综合性保守治疗和严密观察病情变化、积极的营养支持、心理支持及健康教育等措施,住院4～11 d均治愈出院.提示针对患儿病情及年龄特征的护理可加速患儿的康复进程.     

内镜经鼻垂体腺瘤切除术

目的 探讨内镜经鼻垂体腺瘤切除术的外科技术.方法 总结2003年9月至2006年3月100例内镜经鼻垂体腺瘤手术病人的临床资料.其中微腺瘤30例,大腺瘤35例,巨大腺瘤35例.功能性腺瘤68例,无功能性腺瘤32例.头痛82例,视力减退伴视野缺损76例,失明3例,闭经、泌乳36例,肢端肥大26例,垂体功能低下15例,其他症状者6例.结果 术中内镜下肿瘤全部切除93例,大部切除7例,7例均为质地硬韧的纤维型腺瘤.术后短暂性尿崩症32例;脑脊液鼻漏5例.术后随访平均28个月,肿瘤残余者10例;12例肿瘤复发,10例再次行经蝶手术,2例行开颅手术;术后内分泌症状改善不明显者,有11例行溴隐亭治疗,18例病人行伽玛刀治疗.结论 内镜经鼻垂体腺瘤切除术是一种安全、有效、微创的外科技术.     

人IL-6 mRNA的实时定量检测法

目的：建立TaqMan-MGB技术实时定量检测人IL-6 mRNA的方法，并用于检测人外周血单个核细胞在牛膝多糖诱导下IL-6 mRNA的表达。方法：（1）抽取人外周静脉血，EDTA抗凝，用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞，用Trizol裂解液提取总RNA，将总RNA逆转录为cDNA，PCR扩增IL-6后纯化PCR产物，与pMD 18-T载体进行连接，转化宿主菌DH-5α。提取重组质粒DNA，作为实时荧光定量检测的标准品。建立TaqMan-MGB技术实时定量检测IL-6 mRNA的方法。（2）终浓度分别为0、100、200、400、800和1 600 mg/L的牛膝多糖作用于人外周血单个核细胞，定量检测IL-6 mRNA的表达。结果：（1）酶切分析、PCR扩增以及测序结果均证实IL-6 cDNA成功重组到pMD 18-T载体上。（2）TaqMan-MGB技术检测IL-6 mRNA线性范围广；灵敏度高；特异性好；重复性好。（3）牛膝多糖作用于人外周血单个核细胞后IL-6 mRNA表达增高。结论：TaqMan-MGB技术能较为精确地定量IL-6 mRNA。     

FTY720对小鼠外周血淋巴细胞的影响

目的　观察FTY72 0对近交系小鼠外周血淋巴细胞的影响。方法　选用近交系雄性C5 7BL/ 6小鼠 ,连续口服FTY72 0 (3mg·kg-1·d-1) 14d。每只动物于服药后 2、4、6、8、12、2 4h以及停药后 1、2、3、4、5、6周自尾静脉采血 ,计数淋巴细胞数。结果　服用FTY72 0后 ,小鼠外周血淋巴细胞迅速减少 ,2h后即由服药前的 (870 0± 6 5 6 ) / μl降至 (3783± 176 ) / μl(P <0 .0 1) ,并于 4h降至最低值 (2 4 6 7± 2 5 2 ) / μl,之后基本保持稳定。停用FTY72 0后小鼠外周血淋巴细胞没有立刻开始恢复 ,在低水平徘徊 2周后 ,第 3周淋巴细胞数开始出现明显回升 ,停药后第 6周恢复到 (7833± 76 4 ) / μl,与服药前相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　FTY72 0起效迅速 ,特异性强 ,且作用可逆。     

多平面经食道超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用

目的　探讨多平面经食道超声心动图 (MTEE)在引导Amplatzer封堵器堵闭继发孔房间隔缺损 (ASD)的应用价值。方法　术前经MTEE筛选的 2 3例继发孔ASD患者 ,在MTEE引导下以球囊测量ASD的最大伸展径 ,选择适当型号的Amplatzer封堵器经导管送至左房 ,封堵ASD。结果　术前MTEE所测ASD直径 (D1) 14 5～ 2 9mm[(18 7± 5 6)mm] ,最大伸展径 (D2 )为 18～ 3 2mm[(2 5 1± 7 3 )mm] ,D1与D2高度相关 (r =0 91,P <0 0 1)。选择的封堵器直径为 2 4～ 3 6mm[(2 6 4± 6 9)mm] ,2 3例患者均封堵成功 ,无并发症。术后 3月随访所有病例分流消失。结论　MTEE在筛选病例、选择封堵器型号、引导封堵器关闭及评价手术效果等方面具有重要的价值     

核黄素对离体大鼠心脏再灌注心律失常的影响

在离体大鼠心脏缺血再灌注损伤模型上，研究核黄素（２．６×１０－５ｍｏｌ·Ｌ－１）对再灌注心律失常影响。结果发现：再灌早期再灌注组均发生心律失常，持续１３±３．８ｍｉｎ；核黄素组心律失常发生率仅为０．０８（１／１３），持续２．５ｍｉｎ，两项指标组间比较均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。核黄素对再灌注心律失常的抑制作用，可能与其抗心肌细胞脂质过氧化和稳定膜相结构有关。