核黄素缺乏对人成淋巴细胞株遗传稳定性及细胞毒性影响初探

微量营养素(micronutrient)是许多酶的底物或辅酶成分,当其涉及维持基因组稳定性相关的生化反应时,供给状况及代谢特点就可能影响基因组稳定性,构成肿瘤风险因素[1,2]。其缺乏或代谢异常可使基因组稳定性下降,提高肿瘤危险度[4,5]。核黄素(riboflavin,VB2)是黄素腺嘌呤二核苷酸的前体,参与机体生物氧化反应及能量代谢,VB2缺乏可引起亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)的活力降低,引起叶酸代谢异常[6]。当叶酸水平较低或MTHFR活性降低时,通过同型半胱氨酸(homocysteine,HCy)合成S-腺苷甲硫氨酸(S-aden…     

基于USB技术的Holter系统的研究与设计

本文介绍了Holter系统的开发研究,着重介绍了其中的关键技术：低功耗的硬件设计、实时高效的算法、大容量存储设备和高速可靠的回放接口等.     

微创肾镜技术治疗复杂性上尿路结石203例护理体会

目的探讨微创经皮输尿管肾镜碎石术的护理。方法回顾性总结203例经皮输尿管肾镜碎石术的护理经验：充分做好术前心理护理，术后做好肾造瘘管及输尿管内支架管的护理，减少并发症的发生。结果203例例患者均成功取石，无中转开放手术，肾结石取净率88．6％，9例残留结石术后续体外冲击波碎石治疗，6例排净结石，结石清除率96．2％。输尿管结石均一次取净，取净率100％。结论做好术前心理护理，术后严密观察病情，做好肾造瘘管及输尿管内支架管的护理及知识宣教至为重要。     

哮喘患儿生活质量与吸入糖皮质激素治疗的相关性分析

目的探讨吸入糖皮质激素(ICS)治疗哮喘对患儿生活质量、肺功能的改善情况与吸入治疗依从性的关系,并分析患儿不服从规范吸入治疗的原因。方法对具有应用ICS治疗指征并能完成填写儿科哮喘生存质量调查问卷(PAQLQ)和平行测量肺功能的83例患儿的资料作回顾分析,评估其生活质量、肺功能改善情况与吸入治疗依从性的关系。结果急性发作期,治疗组的FEV1(1秒钟用力呼气量)和PAQLQ评分均值在治疗前后有显著性差异(p<0.05);坚持治疗时间越长,改善越明显。对照组患儿在急性发作期治疗前后FEV1无改善(p>0.05),PAQLQ评分更低。治疗组与对照组的FEV1、PAQLQ评分均值都有显著性差异(p<0.05);非急性发作期,两组治疗前后的FEV1、PAQLQ评分均值无显著性差异(p>0.05)。结论坚持规范使用ICS治疗的哮喘患儿,其生活质量、肺功能改善比治疗不依从的患儿明显提高,发作时严重程度减轻。     

肺保护性通气策略在儿童急性呼吸窘迫综合征中的应用价值

Objective To assess the effect of lung protective ventilation on outcome of children with acute respiratory distress syndrome(ARDS).Methods Between January 1999 and December 2007,43 children with ARDS were enrolled from PICU of Shanghai Children's Medical Center and assigned to the protective-ventilation group(group A) or the conventional-ventilation group(group B).The patients in group A (from January 2004 to December 2007)received lower tidal volume(6～7 ml/kg) and high levels of positive end-expiratory pressure(PEEP),and optimal oxygenation was achieved by adjusting FiO2 and PEEP.The patients in group B(from January 1999 to December 2003) received relatively higher tidal volume(8～12 mL/kg) with lower PEEP(2～6 cm H2O),and optimal oxygenation was achieved by adjusting FiO2.Tidal volume,PEEP,arterial blood gas,mortality and the number of ventilator-free days were compared between the two groups.Results Since protective ventilation was adopted after 2004,tidal volume was significantly lower in group A[(7.09±1.66)ml/kg]as compared with that in group B[(9.82±2.31) ml/kg](P=0.001).PEEP was significantly higher in group A[(7.15±2.08) cm H2O]as compared with that of group B[(5.40 + 1.84) cm H2O](P=0.021).The mortality was 30.3% in group A and 60.0% in group B.The number of ventilator-free days were(10.88±8.84) d in group A and(8.40±10.86) d in group B.Although mortality was lower and number of ventilator-free days was greater in group A,no significant differences were found between the two groups(P＞0.05).Conclusion Lung protective ventilation may improve the outcome for pediatric patients with ARDS,however,larger trials are required before a definite conclusion can be reached.     

中等强度冲击波负压暴露后豚鼠耳蜗毛细胞核形态学观察

目的观察冲击波负压(BUP)暴露后早期豚鼠耳蜗毛细胞胞核的病理形态学变化。方法将豚鼠在负压峰值为-44.5~-48.8kPa的中等强度BUP暴露3次,于BUP暴露后7d解剖取出耳蜗,应用DNA荧光染料Hoechst 33342显示毛细胞核,在荧光显微镜下毛细胞病理损害情况并进行计数。结果BUP暴露后7d,豚鼠耳蜗毛细胞可见胞核肿胀、胞核缺失、胞核固缩3种病变,以核肿胀发生最高,其次是核缺失,核固缩最为少见,3种病变的总发生率达(17.3±3.2)%,明显高于正常对照组(P<0.001)。结论BUP暴露可导致耳蜗外毛细胞核明显的病理性改变,这种改变可能是造成听力损失的主要原因之一。     

下咽癌78例术后放疗临床疗效及预后分析

目的 探讨下咽癌手术＋术后放疗的临床疗效及影响下咽癌生存率和局控率的因素.方法 回顾性分析1979年2月～2001年4月收治的手术＋术后放疗下咽癌78例,Kaplan-Meier法分析3、5年生存率和局控率,Logrank进行单因素分析,Cox模型进行多因素分析.结果 60例手术＋术后下咽癌放疗下咽癌病人3、5年生存率分别为58.1%和41.9%,3、5年局控率分别为82.3%和75.6%.多因素分析显示T分期,N分期以及临床分期是影响下咽癌生存率的独立预后因素;T分期和临床分期是影响下咽癌局控率的独立预后因素.结论 T分期,N分期和临床分期是影响下咽癌长期生存的独立预后因子,T分期和临床分期是影响下咽癌局控率的独立预后因子.     

突变型p53与胃癌细胞多药耐药性关系的研究

目的：研究胃癌细胞中突变型p53和MDR-1基因的表达及其与不同化疗药物敏感性的关系。方法：将突变型p53、sv40Tag（封闭p53）导入胃癌细胞株SGC-7901中，研究胃癌细胞中MDR-1基因表达的变化；用MTT法比较各组细胞对化疗药的敏感性。结果：导入突变型p53细胞株的MDR-1基因mRNA表达比导入突变型p53＋sv40Tag细胞株、对照组MDR-1基因mRNA表达强；导入突变型P53细胞株对5-氟脲嘧啶（5-Fu）耐药性与导入突变型P53＋sv40Tag细胞株和对照组比较均有显著性差异（P〈0．05），而后两者之间耐药性差异无显著性（P〉0．05）；导入突变型p53细胞株和导入突变型p53＋sv40Tag细胞株对阿霉素（ADM）耐药性与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05），而前两者之间对ADM的耐药性差异无显著性（P〉0．05）。导入突变型p53细胞株、导入突变型p53＋sv40Tag细胞株及对照组细胞株对顺铂（CDDP）耐药性均无显著性差异（P〉0．05）。结论：突变型p53能促进MDR-1 mRNA表达，与肿瘤细胞发生多药耐药密切相关。     

孕母慢性淋巴细胞性甲状腺炎对婴儿智能发育的影响

目的：探讨孕母患慢性淋巴细胞性甲状腺炎对婴儿的影响。方法：通过浙江省新生儿疾病筛查网络系统，从2001年7月至2003年6月对21例母亲患慢性淋巴细胞性甲状腺炎的婴儿进行随访，观察其甲状腺功能情况，并采用Gesell发育量表对其智能发育进行跟踪调查。结果：21例婴儿中甲状腺功能正常8例，高TSH血症11例，先天性甲低2例，与同期健康母亲的新生儿相比差异有显著性（P〈0．01）；孕母患慢性淋巴细胞性甲状腺炎的婴儿其应物能、应人能、粗动作能、细动作能发育均落后，与健康孕母的婴儿比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：孕母患慢性淋巴细胞性甲状腺炎对婴儿甲状腺功能及智能发育有影响。     

小儿复合型先天性心脏病的介入治疗

目的:研究小儿复合型先天性心脏病经导管介入治疗的方法及疗效。方法:1994年3月至2003年12月适合经导管介入治疗的复合型先天性心脏病患儿15例,肺动脉瓣狭窄(PS)伴房间隔缺损(A SD)或动脉导管未闭(PDA)者,先行PS瓣膜成形术,再堵塞A SD或PDA;主动脉缩窄(COA)伴PDA者,先行COA血管成形术,4~15个月后再行PDA堵塞术;主动脉瓣狭窄(A S)伴PDA者,先行瓣膜成形术,再行PDA堵塞;室间隔缺损(V SD)伴PDA采用弹簧圈封堵。结果:15例患者经导管介入治疗均获成功。除2例PDA术后即刻有少量紊流,余均无残漏。随访(3.57±2.61)年,跨瓣(或跨缩窄段)压差经超声心动图或导管测压除A S外均正常。围术期机械性溶血、弹簧圈脱落和动脉栓塞各1例。结论:复合型先天性心脏病经导管介入治疗只要恰当掌握指征,操作规范,可获得良好的治疗效果;对合并A S者,适应证的掌握及球囊大小的选择需进一步摸索。