中外知名医科院校SCI收录论文统计分析与比较研究

被SCI收录论文的数量和质量是衡量高校基础研究水平、学术地位和办学质量的重要指标.本文对国内外30所知名医学院校2001-2005年被SCI收录的论文情况进行统计分析和比较研究,显示了国内外医科院校在科研规模、科研条件和科技水平方面存在的差距,并对如何提高我国医科院校被SCI收录论文的数量和质量提出了具体建议.     

人冠状病毒HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光RT-PCR检测方法的研究

目的建立一种快速、灵敏、高效的人冠状病毒HKU1(HCoV-HKU1)和NL63(HCoV-NL63)双重实时荧光RTPCR检测方法。方法根据GENBANK数据库中HCoV-HKU1和HCoV-NL63的基因序列,利用BIOEDIT5.0软件进行序列比对分析,选择基因组的保守序列,并借助引物设计生物信息学软件,设计筛选出一套针对HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光PCR扩增的引物。从特异性、最低检测限、重复性等方面进行评估,建立了HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光PCR检测方法。结果分别以HCoV-HKU1和HCoV-NL63质粒为模板,HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光PCR方法的最低检测量分别为4.96×102 copies/ml和4.96×102 copies/ml。该方法针对其他病原微生物及人类基因组无反应信号,特异性好。4个梯度稀释质粒样本的4次重复检测Ct值变异系数均5%,重复性好。结论 HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光RT-PCR方法准确性好、灵敏度高、稳定性好,在临床鉴别诊断和口岸冠状病毒的监测中具有很好的应用前景。     

基于“军卫一号”的临床科室主任查询管理系统

介绍我院在"军卫一号"的基础上,自行开发的临床科室主任查询管理系统的总体设计、模块功能及应用。该系统实现了科主任对医疗、病人费用、科室收入、工作人员等实时量化管理,提高了管理水平。     

吴江地区多重耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因携带情况及同源性

目的了解吴江地区临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)碳青霉烯酶基因携带情况和同源性。方法收集吴江地区3所综合性医院2010年1月—2013年12月临床分离的非重复MDRAB 44株,测定其最低抑菌浓度(MIC);采用聚合酶链反应（PCR）扩增碳青霉烯酶基因OXA 51、OXA 23、OXA 24、OXA 58、IMP、TEM、SHV和GES,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性。结果44株MDRAB主要来源标本为痰（占93.18%）,主要分布在重症监护病房（ICU）、呼吸科和神经外科,各占45.45%、27.27%和13.64%;MDRAB对米诺环素和多粘菌素B均敏感,对哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星耐药率均为100.00%,对亚胺培南和美罗培南耐药率均为97.73%。44株MDRAB均检出OXA 51、OXA 23和TEM基因,其中12株菌GES基因阳性,OXA 58和SHV基因阳性各1株,未检测到OXA 24及IMP基因;MDRAB分为A—G 7个型别,分别为19、3、9、3、1、4、5株。A型主要来源于吴江地区的两所大型综合性医院（吴江第一人民医院和盛泽医院）,吴江第一人民医院未发现B、D和E型;E型仅1株,分布在永鼎医院,其余型别散在分布。结论吴江地区临床分离鲍曼不动杆菌多重耐药严重,基因OXA 23和TEM是鲍曼不动杆菌多重耐药的主要原因,并以A、C型为主,呈克隆性传播。     

UCLA医学整合课程对我国传染病学教学改革的启示

美国加州大学洛杉矶分校医学院基于PBL教学法的器官系统整合课程具有其优越性.本文借鉴国外医学整合教学理念,结合我国传染病学教学改革现状,探讨分阶段实施我国传染病学的整合改革实践.同时提出建立传染病学教学PBL病例库,实践严谨并有效的PBL教学法;加强医学人文科学学习的实践性;提高教师素质和重视学生自主学习能力的培养.通...     

p53和Bcl-2 mRNA表达在三七皂苷R1诱导HL-60细胞凋亡中的作用

目的：探讨三七皂苷R1诱导HL-60细胞凋亡的作用机制.方法：采用MTT比色法观察三七皂苷R1对人白血病细胞株HL-60细胞增殖的抑制作用.采用流式细胞术检测细胞凋亡改变,并以RT-PCR检测凋亡调节基因p53、Bcl-2的表达.结果：三七皂苷R1能明显抑制人白血病细胞株HL-60细胞的生长,且呈时间和浓度依赖性.三七皂苷R1作用后人白血病细胞株HL-60细胞呈现凋亡特征,流式细胞术显示凋亡细胞比例升高.RT-PCR检测可见p53 mRNA表达显著增加,而Bcl-2 mRNA表达减少.结论：三七皂苷R1能诱导人白血病细胞株HL-60细胞凋亡,其作用可能与凋亡调节基因p53的上调和Bcl-2的下调有关.     

局部晚期乳腺癌的保留乳房手术

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,局部晚期乳腺癌(LABC)的治疗是世界范围内的临床难题,影响着乳腺癌总体生存率的提高。LABC的涵盖范围伴随着TNM分期系统的修订而不断变化。已有的研究证明,新辅助化疗后可以进行保留乳房手术(BCT),但要严格掌握适应证,保留乳房手术的指征已逐渐取得共识。开始治疗之前准确记录或定位肿瘤,要保证足够的阴性切缘。对于腋窝淋巴结手术问题仍有争议,多数主张常规进行清除手术。预后上不差于早期乳腺癌作保留乳房手术后的局部复发率。     

局部晚期宫颈癌155例的综合治疗对照分析

目的:探讨影响局部晚期宫颈癌的预后因素及辅助化疗在子宫颈癌治疗中的价值。方法:2000年1月~2004年6月收治的ⅠB~ⅡB期宫颈癌患者共104例,接受手术及辅助放疗同时辅助化疗(A组),与1996年6月~1999年12月在汕头大学医学院附属肿瘤医院仅接受手术和辅助放疗的51例宫颈癌患者(B组)比较,分析其预后不良因素,并比较两组患者生存率情况。结果:两组例数相差较大,但差异无统计学意义。B组盆腔复发率、远处转移率均高于A组,P值分别为0.019和0.041。A组生存率高于B组,χ2=12.543,P=0.000。结论:根据患者预后不良因素,辅助化疗与手术、放疗结合的综合治疗能提高生存率,减少复发与转移。     

腹腔镜引导下125I粒子植入治疗复发性妇科恶性肿瘤的临床观察

目的:探讨腹腔镜下手术切除及125I粒子植入治疗复发妇科恶性肿瘤的可行性及价值。方法:5例复发妇科恶性肿瘤患者在腹腔镜下切除复发癌灶并于切除病灶周边植入125I粒子。结果:随访5～11个月,4例患者血CA125恢复正常,检查肿瘤消失,并且未出现新的病灶;1例患者血CA125异常,原切除及植入粒子的部位肿块消失,其他部位出现新的复发灶。未见急性或严重的并发症,所有患者均有一过性CA125升高、肿块切除部位及粒子植入部位隐痛及短期会阴部水肿。结论:腹腔镜下手术切除及125I粒子植入是治疗复发妇科恶性肿瘤可行和有效的方法,但结论尚有待长期随访。     

脂联素与肿瘤相关性的研究进展

脂肪组织已经不是普通意义上的脂肪仓库,而成为一个内分泌器官。脂肪细胞分泌的众多脂肪因子当中,脂联素(adiponectin)是惟一一个随着脂肪组织体积变大在血液循环中浓度反而降低的因子。脂联素不但在糖类和脂类代谢过程中起到重要作用,目前也认为和一些恶性肿瘤有关。大量的临床试验和基础研究表明,肿瘤患者血清脂联素水平偏低,并且肿瘤细胞表达脂联素受体。因此,脂联素可能通过与脂联素受体结合并激活受体和信号传导通路的下游,直接作用于肿瘤细胞,或者通过抗血管生成,诱导肿瘤细胞凋亡和其他机制调节细胞增殖,从而导致肿瘤的发生。通过研究脂联素,可以发现肥胖和肿瘤之间的关系。