深圳市世界银行贷款结核病控制绩效评价

目的 对深圳市为期8年的全人口世行贷款结核病控制项目工作进行绩效评价。探讨 项目绩效评价的方法。方法 收集1993～2001年深圳市全人口结核病控制项目周期内转诊、可疑者接诊、涂阳患病、痰菌阴转、治愈情况等及费用筹集和使用的有关资料，并在项目实施前后进行结核病流行病学调查和耐药监测。从服务公平性、健康可及性、项目效果、项目效益、项目效率等方面对该项目进行评价。结果 (1)服务公平：将外来人口纳入结核病控制项目管理，实施全人口控制策略，并取得了与户籍人口一致的效果；(2)健康可及：健全了市、区、镇三级防治网络。全面实施归口管治。推行全程督导管理方式(DOTS)策略；(3)效果明显：减少了1．5万新发病人。患病率下降超过50％，初始涂阳耐多药率下降7％；(4)效益巨大：直接经济效益1．42亿元，间接经济效益挽回GDP损失30．6亿元，减少个人收入17．6亿元；(5)效率高：2月末痰菌阴转率88．8％。3月末痰菌阴转率96．0％。结论 该项目实施8年绩效明显。政府承诺保证该项目可持续发展是非常必要的。     

副伤寒甲病例临床分析及药物疗效比较

目的评价3种抗菌药物治疗副伤寒甲沙门菌感染的效果.方法将90例确诊副伤寒甲病例随机分为3组,分别使用洛美沙星、头孢噻肟钠、氯霉素治疗2～3周,观察各项指标,比较疗效.结果洛美沙星退热快,副作用少,疗程短,再燃少;头孢噻肟钠起效也较快,但有再燃的情况;氯霉素价廉,但有再燃及白细胞减少等副作用.结论洛美沙星疗效好,适用于一般药物无效或有严重并发症的患者;头孢噻肟钠、氯霉素可与氨基糖苷类药如西索米星或庆大霉素联用,提高疗效.疗程不足,频频更换抗菌药会增加再燃机会.     

利用Berthelot颜色法测定发酵液中铵离子的干扰排除

在利用Berthelot反应测定微生物发酵中铵离子浓度时,培养液中的亚硫酸钠严重干扰了测定结果。预先加入适量的次氯酸钠溶液处理样品能有效地排除这一干扰。对次氯酸钠的加入量、处理时间和待测样品的pH进行优化,结果表明:当次氯酸钠与亚硫酸钠的摩尔比为2∶1、处理时间>1 m in、样品处理前调pH<9.0时,测得发酵液中铵离子浓度,经离子色谱法对照测试验证.最大相对误差为2.3%,达到了理想的效果。     

上海市产科质量管理的措施与效果

总结了近十年来上海市产科质量管理的工作情况，介绍了上海市产科质控的具体做法，包括：夯实产科质量管理的基础，打造健全的组织构架；重视产科质量管理的关键，进行过程结点的控制；关注产科质量的提升，进行结局信息的分析与反馈，并指导近远期行动计划的制订。同时介绍了由此取得的显著效果，包括：孕产妇死亡率的降低、接产机构准入标准的提高以及外来孕产妇分娩点建立后的初步成效。此外，对进一步改进孕产期保健、提高产科质量提出了建议。     

RULES技术及其临床应用前景——百胜超声射频信号组织定征新技术

超声组织定征（ullrasonic tissue characterization，UTC）是探讨组织声学特性与超声表现之间相互关系的基础与临床研究方法．是近年发展起来的一种无创性超声检测新技术，可对声像图进行量化检测，以期达到区别不同组织、正常及异常情况以及辨别病变性质，程度的目的，具有较高的临床应用价值。但由于超声通过组织的传输和反射特性的复杂性，超声和组织相互作用的机制尚未十分明了，人们只能从声速，声衰减、散射、组织硬度回声强度、声学参数测量与组织成份的对照、超声显微镜等不同方面对超声组织定征进行探讨。     

ICTP在类风湿关节炎患者中的临床应用

目的:研究I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)检测在类风湿关节炎(RA)中的初步应用。方法:分别对90例RA患者、36例骨质疏松患者及45例健康人血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测试剂盒测定血清ICTP水平。结果:在早期RA患者,ICTP值为(6.7±3.2)μg/L;在中期RA患者,ICTP值为(2 3.5±6.9)μg/L;在重度骨质疏松患者,ICTP值为(5.6±3.3)μg/L,与健康对照组有显著性差异,而在轻度骨质疏松患者,ICTP值为(3.3土1.5)μg/L,与健康对照组无显著性差异。结论:在RA病例中,ICTP检测可提供关于关节损伤程度的信息。     

微卫星及在血友病甲基因诊断中的研究进展

血友病甲是一种最为常见的遗传性出血性疾病,微卫星在其基因诊断中发挥着越来越重要的作用。     

联合转染p53与血管生成抑素基因对人胃癌细胞系SG7901生长的影响

目的探讨联合转染p53和血管生成抑素(AS)基因对人胃癌细胞系SG7901生长的影响。方法用脂质体转染法分别将p53、AS基因、p53和AS基因转染人胃癌细胞系SG7901。以RT-PCR法检测转染后细胞目的基因的表达,通过细胞集落形成实验、MTT生长曲线、细胞周期检测观察其生物学特性变化。结果p53或AS基因均能抑制转染细胞的生长,而联合转染两种基因的细胞生长抑制更明显。结论p53和AS基因具有协同抑制恶性肿瘤细胞生长作用,提示联合多种基因可能有利于恶性肿瘤的基因治疗。     

新生儿视网膜出血的相关因素分析

[目的]对新生儿视网膜出血的相关因素进行临床分析,为临床干预提供理论依据.[方法]间接检眼镜检查276例新生儿,随访5年.[结果]新生儿视网膜出血的发生率在初产妇128.53%高于经产妇（5.56%）;阴道产（29.3%）高于剖腹产（6.26%）.视网膜出血累及黄斑者,视功能发育受到影响.[结论]新生儿视网膜出血主要与产妇的分娩方式有关,累及黄斑区的视网膜出血将有碍于患儿的视力发育.     

心源性肺水肿的机械通气治疗和机械通气相关性肺水肿

机械通气(MV)可纠正严重呼吸衰竭患者的低氧血症和呼吸性酸中毒,常作为危重症患者的生命支持手段。一般认为MV能改善肺水肿,但可能抑制肺循环和体循环,对左心功能产生不利影响。实际上MV与心肺功能之间的关系并非如此简单,简述如下。一、心源性肺水肿的病理生理1·心源性肺水肿