267株烧伤感染细菌的调查分析

目的：回顾性分析1995年1月至2003年12月间本院烧伤科细菌分布和菌种耐药情况，以指导临床合理用药。方法：收集烧伤病人创面分泌物、血液、痰液及静脉导管末端行普通细菌培养，统计细菌分布情况及常用药物的敏感性。结果：9年来共检出19种267株细菌．其中铜绿假单胞菌和金黄葡萄球菌占83．14％，并有逐渐增加的趋势。铜绿假单胞菌以亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦和多粘菌素B最敏感；氨曲南亦较敏感，且敏感性呈逐渐上升趋势。金黄色葡萄球菌以万古霉素最敏感．呋喃妥因、利福平次之，青霉素类和大部分头孢菌素则高度耐药。结论：目前烧伤感染仍以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主．防治该两种细菌感染是抗烧伤感染的主要任务。     

婴幼儿先天性心脏病术后呼吸系统并发症30例分析

目的探讨婴幼儿先天性心脏病术后呼吸系统并发症特点。方法婴幼儿先天性心脏病339例，平均年龄（21．3±9．4）个月，体重（10．6±2．4）kg，术后呼吸机通气采用同步间歇指令通气和压力支持模式。结果术后呼吸机辅助时间3．5～150h，平均（13．6±11．3）h。ICU期间呼吸系统并发症发病率8．9％，肺不张发病率5．9％。结论婴幼儿先天性心脏病术后呼吸道管理有其自身特点，抓住这些特点，可使术后呼吸系统并发症明显减少。     

口腔修复临床电刀龈成形术的效果观察

现察口腔修复临床电刀龈成形术的效果。方法：对81例口腔修复门诊牙体缺损患者用电刀进行牙龈成形术并定期复诊观察。结果：81例术后牙龈全部达到修复要求而立即修复，其中70例术后牙龈稳定，占总数的86．4％。结论：电刀龈成形术是口腔修复临床上一种可行的治疗手段。     

脊髓运动诱发电位在脊髓肿瘤手术中的监测应用

目的探讨脊髓运动诱发电位(SCMEP)在脊髓肿瘤手术中监测的应用价值.方法采用硬膜外电极在椎管内直接刺激脊髓记录脊髓运动诱发电位(SCMEP)监测脊髓肿瘤手术,并对17例肿瘤患者的手术监测的记录结果进行回顾性分析.结果SCMEP由于病变部位及性质、刺激电极与记录电极间的距离不同,波幅及潜伏期的差异较大,电极安放后与手术结束时的结果个体对照,相差不显著(P=0.083;P=0.387).7例术中波幅降低超过预警值20%,5例经短暂休息或改变手术方向后,波幅恢复正常.结论SCMEP的波幅变化是提示脊髓损伤的可靠性灵敏指标,对辅助医生进行手术安全操作,缩短手术时间,提高手术质量,减少术后神经功能障碍起到重要作用.     

眼球孤立性脉络膜血管瘤的HR-MRI表现

目的　探讨眼球孤立性脉络膜血管瘤的高分辨率磁共振 (HR MRI)影像学特征 ,进一步提高诊断水平。资料与方法　回顾性分析诊断明确的孤立性脉络膜血管瘤 16例共计 17个病灶的位置、数目、形态、大小、MRI信号、强化情况、有无合并视网膜脱离及有无视神经和眼外侵犯等。所有病例均行HR MRI及增强扫描 ,部分病例行脂肪抑制。结果　 17个病灶中的 16个呈扁丘状位于眼球内壁的后极。 15个病灶厚度 <5mm ,平均厚度为2 .9mm。病灶边缘清晰 ,T1WI上呈轻度高信号者 16个 ,T2 WI上呈等信号者 15个 ,增强扫描显著强化者有 12个。 3例合并视网膜脱离 ,在T2 WI上多呈等信号 ,T1WI上呈轻度高信号者 ,均无强化。无视神经及眼外侵犯病例。结论　 94 %孤立性脉络膜血管瘤的HR MRI表现具有特征性 ,表现为位于眼球内壁后极的较小、基底较宽、边缘清晰的扁丘状病灶。其T1WI信号高于玻璃体 ,T2 WI信号等于玻璃体 ,增强扫描瘤体显著强化。明确其HR MRI影像学特征有助于临床与恶性葡萄膜黑色素瘤相鉴别 ,避免不必要的眼球摘除     

496例精神分裂症残疾评定分析

目的：了解精神分裂症致残情况。方法：收集我院1998年1月至2003年7月进行残疾评定的精神分裂症502例，采用中国实用残疾人评定标准评定精神残疾及等级。结果：502例中496例(98．8％)评定为精神残疾，其中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为12．1％、54．8％、33．1％。结论：精神分裂症致残率较高，其程度受性别、婚姻状况、药物依从性及社会支持系统的影响。     

微量元素硒和维生素E联合应用对家兔实验性脂质过氧化的保护作用

目的:探讨Se和VitE联合应用对胆固醇诱发家兔脂质过氧化的保护作用。方法:制作动物模型,设对照组,分组进行脂代谢观察。结果:Se、VitE联合应用降脂、抗脂质过氧化作用,优于单独应用。结论:Se、VitE联合应用有协同抗脂质过氧化作用,亦可升高HDL水平。     

腹部外科感染主要病原菌及药物敏感性的变化趋势

尽管越来越多强有力的新型抗生素应用于临床,感染依然是外科面临的重大难题之一.由于宿主、微生物和抗菌药物三方面各自力量的消长和相互间关系的变动,腹部外科感染性疾病常见细菌的构成比和药物敏感性均处于不断变化的过程中,只有及时掌握这种变化趋势,才能针对性地选用最有效的抗菌药物进行治疗,从而降低术后感染并发症、减少住院时间、减轻病人的经济负担和提高治愈率.     

急性胆源性胰腺炎的内镜治疗体会

我院2000～2005年经内镜治疗急性胆源性胰腺炎36 例,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 36例急性胆源性胰腺炎,男21例,女15 例,年龄21～77岁,平均45岁。全部患者均有腹痛,黄疸29 例,体温38℃31例。血常规示WBC≥15×109／L,血、尿淀