模拟股骨置入人工关节扭转与应力松弛蠕变的实验研究

研究了在相同扭矩作用下,正常组股骨和以生物学和骨水泥固定置入人工关节组股骨标本扭转角度,还对正常股骨、生物学固定股骨和骨水泥固定股骨进行应力松弛、蠕变实验,为临床提供生物力学参数。以电子万能试验机对正常对照组、股骨置入人工关节骨水泥固定组、股骨置入人工关节生物学固定组标本进行扭转和粘弹性实验研究。得出了各组标本在相同扭矩下的扭转角度及悬臂弯曲状态下,正常组和置入人工关节组标本应力松弛、蠕变数据和曲线。对实验数据进行归一化处理,得出了正常组和置入人工关节组标本的归一化应力松弛函数,归一化蠕变函数及曲线。表明:骨水泥固定组扭转角比生物学固定组小,说明骨水泥固定有较好的稳定性,其应力松弛、蠕变量丢失小。骨水泥固定组较生物学固定组3600s应力松弛、蠕变量大。     

碘化钠对人甲状腺上皮细胞TNF-α、IL-1β分泌的影响

为研究碘化钠 (NaI)对人甲状腺上皮细胞 (TEC )分泌细胞因子TNF α和IL 1β的影响 ,以探讨碘在GD病 (GD )发病中的可能机制 ,取手术切除的GD病患者甲状腺组织和甲状腺腺瘤患者瘤旁正常甲状腺组织 ,进行细胞培养。以不同浓度的NaI (10 8～ 10 3 mol/L )刺激单层培养的甲状腺细胞 ,采用放射免疫测定技术测定刺激前后甲状腺细胞培养上清液中细胞因子TNF α和IL 1β的含量。同时以透射电镜观察NaI刺激后甲状腺细胞的形态学改变。结果 :(1)正常甲状腺细胞能分泌少量的TNF α和IL 1β。GD的甲状腺细胞TNF α和IL 1β的分泌量与正常TEC相比显著增加 (P <0 0 1) ;(2 )当NaI浓度为 10 8～10 3 mol/L时 ,正常人甲状腺细胞TNF α、IL 1β的分泌量与 0mol/L组相比无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;透射电镜示正常甲状腺细胞无损伤型改变 ;(3)当NaI浓度为 10 6～ 10 3 mol/L时 ,GD甲状腺细胞TNF α的分泌量显著增加 (P <0 0 5 ) ;当NaI浓度为 10 8～ 10 3 mol/L时 ,GD甲状腺细胞IL 1β的分泌量显著增加 (P <0 0 5 )。NaI浓度超过 10 6mol/L时 ,透射电镜示GD甲状腺细胞出现损伤型改变。表明高浓度的碘不仅造成GD甲状腺细胞的直接损伤 ,而且可以增加甲状腺细胞细胞因子TNF α和IL 1β的分泌 ,特别是在GD甲状腺细     

氧化应激在溃疡性结肠炎中的作用及中医药防治研究进展

溃疡性结肠炎（UC）是一种临床常见的消化系统疾病,致病机制尚不明确,病情复杂多变,迁延难愈,治疗周期漫长,且无特效药。目前,UC的治疗多采用皮质类固醇、氨基水杨酸及生物制剂等西医手段,短时间起效快,疗效确切。但随着用药时间的延长,部分患者会出现耐药性和加剧病情发展,导致结肠癌的发生。有研究发现,氧化应激是UC重要的致病因素之一,影响着UC的发生、发展。氧化应激是机体内氧化产物与抗氧化系统不平衡的一种应激状态,丙二醛（MDA）、活性氧（ROS）、一氧化氮（NO）等氧化产物的过表达或者超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽（GSH）抗氧化酶的不足都会导致氧化应激的发生。值得注意的是,中医药作为我国独有的医学特色,运用中医药治疗UC疾病已经取得显著的成效。研究表明,中医药一方面通过抑制代谢产物的堆积,有效抑制UC发生,另一方面,通过提高抗氧化系统,达到拮抗UC发展的治疗效果。因此,以中医药调节氧化平衡状态作为诊疗思路,可能是未来治疗UC疾病的新手段、新方向。基于上述研究,该文总结了氧化应激关键致病蛋白与UC发生、发展的作用机制,归纳了中药有效成分、单味中药、中药复方、针灸调控氧化应激上下游靶点蛋白,减轻肠黏膜病理损害,降低结肠损伤指数,以及丰富肠道菌群,增加结肠长度,改善UC临床症状,以期为扩大中医药治疗UC疾病的应用范围,提供可靠的科学理论依据。     

肝移植病人的ICU期观察及护理

目的：通过对8例肝移植、1例肝肾联合移植术后护理经验的总结,介绍肝移植病人的护理重点及方法;方法：隔离室准备、神经系统及生命体征监测、排斥反应监测、预防感染及心理护理;结果：肝移植术后早期（ICU）的护理至关重要,直接关系到近远期疗效和生存率;结论：新技术的开展要求高素质的护理人员和高质量的护理水平。     

社区精神分裂症综合式家庭干预对照研究

目的：了解综合式家庭干预对社区精神分裂症患者和家属的效果。方法：在宝山区随机抽取186例精神分裂症进行一年的综合式家庭干预对照研究,干预组86例接受综合式家庭干预和常规社区服务,对照组100例仅接受常规社区服务。结果：干预组患者年复发率下降47．3％,社区功能明显改善,干预组家庭对有关疾病知识增长,心理状况改善,照料负担减轻,与对照组比较效果显著。结论：综合式家庭干预对精神分裂症患者家属有良好的效果,应纳入常规社区服务。     

幼兔近视模型及大光明护眼液的疗效

目的 :探讨学生近视眼的发病机制和有效治疗药物。方法 :选用 2 0只新西兰纯种幼兔建立近视模型 ,然后分别采用2种药物和生理盐水治疗。结果 :大光明护眼液治疗组的平均屈光度 (D)值为 (+ 2 5 0± 0 6 8)、平均裸眼觅食距离 (cm)值为(2 80 0 0± 2 7 30 )、平均体重 (g)增长值为 (72 6 0 0± 31 30 ) ;而珍视明滴眼液治疗组和生理盐水治疗组近视屈光度 (D)值分别为(+ 1 6 6± 0 2 9)和 (+ 0 85± 0 42 ) ,平均裸眼觅食距离 (cm)分别为 (2 5 6 0 0± 5 4 48)和 (196 0 0± 76 48) ,平均体重 (g)增长分别为 (6 2 2 0 0± 31 94)和 (5 6 0 0 0± 6 2 85 )。结论 :(1)长期限制视距、微弱光线照射和经常习惯性近距离视物是造成近视眼的直接因素 ;(2 )采用大光明护眼液治疗近视眼的疗效明显 ,优于珍视明滴眼液和生理盐水治疗组 (P <0 0 1)。     

加味双柏凝胶贴膏质量研究及安全性考察

目的：建立加味双柏凝胶贴膏中黄柏、冰片、大黄的薄层色谱法（TLC）,对其质量稳定性进行考察,并初步评价加味双柏凝胶贴膏敷贴的用药安全性。方法：通过TLC对加味双柏凝胶贴膏处方中的黄柏、冰片、大黄进行鉴别,采用加速试验、长期试验和影响因素试验考察其稳定性,试验以新西兰兔为模型进行多次皮肤刺激试验,以Hartley豚鼠为模型进行主动皮肤过敏试验和豚鼠Buehler试验,观察凝胶贴膏的皮肤刺激作用和致敏作用。结果：TLC中色谱斑点清晰、特征明显且阴性对照无干扰。3批产品在长期试验和加速试验中均具有较好的稳定性,加味双柏凝胶贴膏对新西兰兔皮肤无刺激性,对豚鼠皮肤无过敏性。结论：建立的TLC可作为加味双柏凝胶贴膏的质量控制方法,加味双柏凝胶贴膏是一种较安全的新型外用制剂且制剂质量稳定可控。     

复杂受力下股骨应力分析

目的对人体在行走时身体发生扭曲、跌倒等情况下股骨可能发生在弯矩和压力复合荷载作用下的受力问题进行研究,为人工股骨头置换的设计和手术提供指导。方法应用大型通用有限元软件ANSYS进行受力分析,根据人体股骨的实际尺寸,采用plate42单元建立平面模型,将股骨头传递的关节力的作用点向外偏移为0mm、5mm、10mm、15mm,模拟股骨头受弯矩作用的情况下股骨应力分布。结果得出了在弯压复合荷载下股骨的变形、应力云图、股骨颈和股骨干上端的截面应力。结论股骨颈存在较大的应力集中现象,股骨颈外侧承受较大的拉应力,股骨颈内侧承受较大的压应力,股骨干在垂直方向上外侧为拉应力,内侧为压应力。随着弯矩的增加股骨的应力有明显增加。     

美国临床遗传学进展

第四讲 不孕症及高风险妊娠 临床遗传学医生的另一项重要职责是通过以下多种措施提供优生优育的建议和指导：①不孕症的病因诊断；②试管婴儿的产前及孕前咨询；③产前筛查及普查；④携带者的检出及产前咨询；⑤超声波的应用及所带来的困惑；⑥产前诊断及手段。     

Pretreatment with Tongxinluo protects porcine myocardium from ischaemia/reperfusion injury through a nitric oxide related mechanism

Background The traditional Chinese medicine Tongxinluo can protect myocardium against ischaemia/reperfusion injury, but the mechanism of its action is not well documented. We examined the involvement of nitric oxide in the protective role of Tongxinluo. Methods Miniswine were randomized to four groups of seven: sham, control, Tongxinluo and Tongxinluo coadministration with a nitric oxide synthase inhibitor Nω-nitro-L-arginine (L-NNA, 10 mg/kg i.v.). Three hours after administration of Tongxinluo, the animals were anaesthetised and the left anterior descending coronary artery ligated and maintained in situ for 90 minutes followed by 3 hours of reperfusion before death. Area of no reflow and necrosis and risk region were determined pathologically by planimetry. The degree of neutrophil accumulation in myocardium was obtained by measuring myeloperoxidase activity and histological analysis. Myocardial endothelial nitric oxide synthase activity and vascular endothelial cadherin content were measured by colorimetric method and immunoblotting analysis respectively.Results Tongxinluo significantly increased the local blood flow and limited the infarct and size of no reflow. Tongxinluo also attenuated myeloperoxidase activity and neutrophil accumulation in histological sections and maintained the level of vascular endothelial cadherin and endothelial nitric oxide synthase activity in the reflow region when compared with control group. The protection of Tongxinluo was counteracted by coadministration with L-NNA. Conclusions Tongxinluo may limit myocardial ischaemia and protect the heart against reperfusion injury. Tongxinluo regulates synthesis of nitric oxide by altering activity of endothelial nitric oxide synthase.