非小细胞肺癌脑转移瘤的放疗疗效评价及预后分析

目的:评价非小细胞肺癌脑转移瘤患者接受两种不同放疗的疗效和生存预后因素。方法:对54例非小细胞肺癌脑转移患者进行放疗,其中行全脑+三维适形放疗37例,单纯三维适形放疗17例,用Kaplan-meier法统计生存率,以Cox比例风险模型分析影响患者生存的预后因素。结果:全脑+三维适形放疗中位生存期9个月,单纯三维适形放疗中位生存期7个月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非小细胞肺癌脑转移三维适形放疗联合全脑照射无生存得益,多因素分析提示分级和脑转移肿瘤个数是影响预后的关键性因素。     

丹参注射液预防全髋关节置换术后DVT发生的研究

目的评估丹参注射液对全髋关节置换术后患者术后深静脉血栓形成的影响.方法该科2000年1月～2005年2月THA患者88例,均为单侧,以就诊顺序排序,按随机数字表法随机将患者分为丹参组和速避凝组.其中丹参组男27例,女17例,平均年龄(63.8±4.2)岁;速避凝组男25例,女19例,平均年龄(64.5±5.3)岁,术前3 d开始分别采用丹参注射液和速避凝治疗,共10 d.结果丹参组44例中7例发现DVT形成,DVT发生率15.9%;速避凝组44例中9例发现DVT形成,DVT发生率20.5%,两组间对比无差异(P＞0.05).结论丹参注射液可有效防止全髋关节置换术后患者深静脉血栓形成,且无毒副反应.     

消炎解毒丸质量标准的研究

目的 建立消炎解毒丸的质量标准,为本产品提供完善、可控的质量标准.方法 采用薄层色谱法鉴别消炎解毒丸中的金银花、防风、连翘、甘草;采用HPLC法测定咖啡酸质量分数,色谱柱为DIKMADiamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-磷酸缓冲盐(体积比23∶77),检测波长为323nm,柱温为40℃.结果 在薄层色谱中检出金银花、防风、连翘、甘草,各药材薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;HPLC法测定中咖啡酸在0.031 2～0.780 0 μg范围内线性关系良好(r=0.999 95),平均回收率为99.52％,RSD值为1.53％(n=6).结论 本方法快速、简便、精密度好、灵敏度高,提高了消炎解毒丸的质量控制标准.     

肺癌术后发生呼吸衰竭（RI）的常见危险因素分析

目的：探析肺癌术后发生呼吸衰竭的常见因素。方法选取该院2011年1月-2015年1月收治的89例肺癌术后发生呼吸衰竭的患者为研究的对象，并同时选取同期手术治疗的178例肺癌术后未发生呼吸衰竭的患者，作为对照组，采取Logistic回归分析危险因素。结果研究组患者的平均年龄、平均吸烟量均显著多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，研究组血浆白蛋白量为(36.5±4.3)g/L,对照组血浆白蛋白量为(35.4±3.3)g/L,两者差异无统计学意义(P<0.05)，研究组具有既往呼吸系统疾病史患者占(29/89)32.58%较对照组(5/178)2.81%差异有统计学意义(χ2=16.785，P<0.05)；研究组FEV1/FVC、FEF50%(约70%)的比例显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，研究组MVV(约50%)、FIF50%、ERV、IC(约70%)较对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中输液量、术后当天输液量、术后当天进入量均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 Logistic回归分析，患者年龄、既往呼吸系统疾病史、手术方式、FVC、FEV1及术后当天进入量是肺癌术后发生呼吸功能衰竭的常见危险因素。结论肺癌术后发生呼吸衰竭的常见因素中，年龄、既往呼吸道疾病史、手术方式、FVC、FEV1及术后当天进入量是其主要危险因素。     

腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症56例临床报道

目的：研究并分析腔内介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症治疗中的临床效果。方法整群选取该院接受下肢动脉硬化闭塞症治疗56例患者,按照所选治疗手段的不同将其随机均分至采用腔内介入治疗的观察组与采用传统动脉旁路手术治疗的对照组。对比分析两种治疗方法的优劣。结果观察组患者住院时间为9~13 d,手术时间为1~2 h,手术过后的ABI指数比对照组ABI指数数据表现优异,两组患者在ABI指数对比差异有统计学意义(P<0.05)。但手术成功率和在手术之后动脉通畅率比较上两组间差异无统计学意义(P<0.05)。结论下肢动脉硬化闭塞症采取腔内治疗,能够有效地缓解患者病痛,使患者的治疗情况得到好转,减少了患者下肢出现动脉闭塞的情况,值得推广。     

1,25-二羟维生素D3对人胃黏膜上皮细胞恶性转化过程的影响

目的 研究1,25-二羟维生素D3(骨化三醇)在化学致癌剂N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)诱导的恶性转化过程中对人胃黏膜上皮细胞系GES-1细胞生长、凋亡及Shh、Gli1基因表达的影响. 方法 MNNG诱导GES-1细胞作为对照组,诱导后用不同浓度(10-6,10-7,10-8,10-9 mmol/L)1,25-二羟维生素D3干预(实验组),采取四甲基固氮唑盐(MTT)检测实验组和对照组细胞增殖并确定实验组最佳药物浓度.分为GES-1细胞组、对照组和实验组,流式细胞术(FCM)检测各组细胞的凋亡率,RT-PCR检测各组细胞Shh、Gli1 mRNA基因的表达. 结果 MTT法显示,对照组细胞出现大量死亡,实验组给予10-6,10-7,10-8,10-9 mmol/L的1,25-二羟维生素D3干预后存活细胞较对照组增多(P＜0.05).取最佳药物作用浓度10-6 mmol/L为实验组,FCM测各组细胞7d的凋亡率分别为实验组(45.73±2.08)％、对照组(85.23±2.08)％、GES-1细胞组(4.9±0.91)％.与对照组相比,实验组细胞凋亡明显减少(P＜0.05).RT-PCR显示Shh mRNA在实验组(0.674 7±0.011 6)、对照组(0.661 6±0.0095)均表达(P＞0.05),Gli1 mRNA实验组(0.338 2±0.015 0)表达低于对照组(0.532 8±0.011 5)(P＜0.05). 结论 1,25-二羟维生素D3有阻止GES-1细胞恶性转化的作用,从而可达到延缓或阻止细胞恶变的目的.其机制可能与通过阻断Sonic Hedgehog(SHH)信号通路有关.     

推拿法引发人骨骼肌细胞生物学效应的机制探讨

目的：探索推拿法力学作用引发人骨骼肌细胞生物学效应的机制。方法：采用细胞培养技术,建立人骨骼肌细胞损伤模型后,将正常细胞和损伤细胞各自分为空白对照组、推拿法组、推拿法＋维拉帕米组、静态压力组和静态压力＋维拉帕米组。分别对各组细胞进行推拿法样刺激或静压刺激,持续时间10 min。其后对各组细胞的超氧化物歧化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA）含量、肌酸激酶（CK）活力进行检测。结果：推拿法可以提高人骨骼肌细胞内SOD活力,降低细胞内MDA含量以及细胞上清中的CK活力;在加入钙离子拮抗剂———维拉帕米后,各项指标的变化均受到明显的影响。结论：推拿法的力学作用主要通过影响人骨骼肌细胞中钙离子的信号通路,从而激发损伤细胞修复的生物学效应。     

糖尿病患者足底压力分布及其影响因素

目的：了解糖尿病患者和正常人群足底压力峰值、分布情况及其主要因素。方法：采用足底压力测量仪检测218例糖尿病患者和102例健康正常人以正常步态行走时的动态足底压力,每个受试者均检测5次后取平均值。将足底分为10个不同区域,计算平均足底最大峰值压力（MPP）和足底各区域MPP的分布情况。结果：正常人群和糖尿病患者足底MPP分别为（402±129）kPa和（417±113）kPa,在调整了年龄、性别、BMI等协变量的影响后,两组间的差异无统计学意义（P〉0．05）。糖尿病组第1跖骨、第5跖骨区压力高于正常人群。多元线性回归分析结果显示,其中合并周围神经病变和胼胝2个因素进入回归方程,这2个因素可解释足底压力总变异量的38．2％。结论：糖尿病患者和正常人群之间MPP无差别,但压力分布不同。合并周围神经病变和胼胝的形成可显著影响糖尿病患者足底压力。     

胰腺假性囊肿的治疗选择

目的对胰腺假性囊肿(PPC)不同的治疗方法进行疗效评估,并对PPC的治疗选择进行探讨。方法收集1998~2004年诊断为PPC的57例住院患者,依据治疗方法分为三组:保守治疗组、经皮穿刺引流(PCD)组、外科手术组,评估其疗效。结果保守治疗组28例,治疗有效率为68%;PCD组15例,治疗有效率为60%;外科手术组27例,总治愈率为81%,行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术患者的治愈率为93%。结论保守治疗对于PPC的治疗有重要意义;安全有效的PCD术是有症状患者的较佳选择;外科手术依然是胰腺假性囊肿最有效的治疗手段。     

散瘀消肿膏皮肤毒性实验研究

目的观察散瘀消肿膏对动物皮肤的毒性作用。方法用健康家兔进行皮肤刺激性试验;采用健康大白鼠进行皮肤急性毒性试验;用健康豚鼠进行皮肤过敏试验。结果散瘀消肿膏对家兔完整皮肤和破损皮肤均无刺激性,对大鼠完整皮肤及破损皮肤无皮肤急性吸收毒性,对豚鼠完整皮肤无致敏作用。结论散瘀消肿膏用于活血、化瘀、消肿、止痛是安全无毒的。