我院药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律。方法:对我院2009年上报至山东省药品不良反应监测中心的349例ADR报告分别就患者基本情况、药品信息、ADR累及器官或系统及临床表现、ADR报告类型、关联性评价等方面进行回顾性分析。结果:在349例ADR报告中,有既往药物过敏史的患者40例,占11.46%;引起ADR前15种药品中,抗菌药物10种,占66.67%;药品剂型分布以注射剂为主(385例,占86.91%);ADR临床表现以皮肤及其附件损害最常见(167例,占47.85%)。结论:临床应重视患者药物过敏史,深入开展ADR病例的用药分析、评价工作,提早发现预警信号,提高合理用药水平,确保患者用药安全。     

鼻腔鼻窦鳞癌Skp2和E2F1的表达及临床意义

目的研究鼻腔鼻窦鳞状细胞癌和慢性鼻窦炎组织中Skp2和E2F1表达及其临床病理意义。方法49例鼻腔鼻窦鳞状细胞癌、28例慢性鼻窦炎组织常规制作石蜡包埋切片,Spk2和E2F1免疫组化染色。结果鼻腔鼻窦鳞状细胞癌Skp2和E2F1表达阳性率及其评分明显高于慢性鼻窦炎组织（P〈0．01）;鼻腔鼻窦中分化鳞状细胞癌、肿块最大径≤3cm、无淋巴结转移及未超出鼻腔鼻窦、侵犯周围组织的病例（临床分型T1N0M0）Skp2和E2F1表达阳性率及评分明显低于低分化鳞状细胞癌;肿块最大径〉3cm、有淋巴结转移及已超出鼻腔鼻窦侵犯周围组织的病例（临床分型T3N1M0、T3N2M0）,两者差异有统计学意义（P〈0．01）;鼻腔鼻窦鳞状细胞癌组织中Skp2和E2F1表达呈正相关（r=0．623,P〈0．01）。结论skp2和E2F1表达可能是反映鼻腔鼻窦鳞状细胞癌发生、进展、生物学行为和预后的重要生物学标记物。     

上海市普陀区女性乳腺癌的流行现状和趋势研究

目的探讨目前上海市普陀区乳腺癌发病和死亡情况以及1972年~2004年的变化趋势,为确定乳腺癌的研究方向和制定防治策略提供依据。方法收集1972年～2004年上海市肿瘤登记中普陀区乳腺癌的发病和死亡资料,采用2000年世界人口计算标化发病率和死亡率;用线性回归和非线性回归分析研究乳腺癌的流行趋势及变化特点。结果2004年普陀区乳腺癌的标化发病率和标化死亡率分别为46.91/10万和9.06/10万。乳腺癌的发病最高的是50～59岁年龄组,为188.01/10万;归因死亡率最高的是80岁以上年龄组,死亡率为156.36/10万。最近32年间发病持续上升,死亡率基本持平。结论乳腺癌发病将呈现持续上升的趋势。各相关部门应采取有针对性的措施降低发病率和提高乳腺癌患者术后的生存质量。     

微量白蛋白尿与糖尿病心血管病变关系探讨

微量白蛋白尿（MAU）不仅是早期糖尿病肾病（DN）的标志,而且与心血管病变密切相关。MAU与心血管病变存在共同的病理生理基础,即内皮损伤。充分认识MAU的危害并进行积极防治,对于减少和延缓糖尿病心血管并发症的发生和发展具有重要意义。本综述旨在探讨MAU与糖尿病心血管病变的关系。     

复方磺胺嘧啶银混悬液无菌检查方法的建立及验证

目的:建立复方磺胺嘧啶银混悬液无菌检查法并进行验证。方法:将样品经无菌定性滤纸初过滤后,取滤液适量,采用pH7.0氯化钠-蛋白胨缓冲液作为冲洗剂,冲洗量分别为300、600、900mL,以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌、枯草芽孢杆菌、生孢梭菌、白色念珠菌、黑曲霉作为试验菌种,按照薄膜过滤法进行无菌检查,以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌进行验证试验。结果:最佳冲洗量为细菌检查600mL、真菌检查300mL;验证试验中阳性对照菌24h内生长正常,各供试品管均未见菌生长,检验结果符合规定。结论:复方磺胺嘧啶银混悬液无菌检查时可以通过定性滤纸过滤和薄膜过滤联用的方法消除其抑菌活性。     

PGH/IGF-1轴与妊娠期胰岛素抵抗

妊娠期胎盘分泌大量胎盘生长激素(PGH)逐渐取代垂体分泌的生长激素,与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)组成PGH/IGF-1轴。PGH/IGF-1轴在整个妊娠过程中具有重要作用,其通过调节母体代谢一方面影响胎儿生长,另一方面影响母体胰岛素敏感性。本文综述PGH/IGF-1轴在正常妊娠及妊娠合并糖尿病中参与胎儿生长和母体胰岛素抵抗的作用。     

疏血通注射液与血塞通注射液致不良反应报告分析

目的：了解疏血通注射液与血塞通注射液的不良反应,分析影响因素,为临床安全使用这2种中药注射剂提供参考数据。方法：采用回顾性研究方法,对2007—2012年我院收集的疏血通注射液与血塞通注射液50例药品不良反应（ADR）报告进行统计、分析。结果：30例疏血通注射液ADR报告中,〉60岁患者11例,占36.67%;患者原患疾病为脑梗死者16例,占53.33%;ADR发生时间在1 d后的为16例,占53.33%;ADR累及多个器官和（或）系统,其中以皮肤及其附件损害为主。20例血塞通注射液ADR报告中,〉60岁患者5例,占25.00%,男女比例为1.86∶1;原患疾病8例为外伤,占40.00%;ADR发生时间在1 d后的为13例,占65.00%;ADR累及多个系统和（或）器官,主要以皮肤及其附件损害为主。结论：必须加强对疏血通注射液和血塞通注射液不良反应的监测工作,降低出现不良反应的可能性。     

关节镜辅助下金属拉力螺钉配合可吸收螺钉治疗Hoffa骨折

目的评估在关节镜辅助下金属拉力螺钉配合可吸收螺钉治疗Hoffa骨折的临床疗效。方法对13例Hoffa骨折患者采取关节镜监视下撬搏复位,骨折复位满意后负重面采用可吸收螺钉埋头固定,非负重面采用金属拉力螺钉增强固定,同时Ⅰ期探查修复关节内其他损伤,术后行可调支具固定,早期进行非负重功能锻炼,定期随访并记录膝关节功能恢复程度。结果患者均获随访,时间8～24个月,平均随访13.6个月,术后切口均Ⅰ期愈合,内固定无松动、断裂,骨折骨性愈合,平均下地活动时间9.4周。按Hoffa骨折术后功能恢复评估标准综合评估膝关节功能恢复程度。优良12例,可l例,优良率为92.3%。结论关节镜辅助下金属拉力螺钉配合可吸收螺钉治疗Hoffa骨折,具有骨折复位满意、损伤小及固定牢固的优点,可Ⅰ期处理关节内其他损伤,明显降低膝关节僵硬程度,提高了患者生活质量。