提高筛选献血员ALT标准对献血员初复检合格率的影响

目的 观察改变筛选献血员ALT临界值对初复检合格率的影响.方法 对初复检与快速筛选方法进行直线相关分析并得出回归方程,然后拟定提高快速筛选临界值,观察初复检合格率.结果 初检值=-1.1886 +06137×快速值;复检值=-1.4018 +0.4821×快速值,快速筛选临界值提高5U和10U,初复检合格率均为100％.献血员合格率也显著提高.结论 将献血员快速筛选临界值初复检的值增加5～10U,在不影响血液的质量前提下,可显著增加献血员合格率.     

Thoracic endometriosis:3 case reports

Thoracic endometriosis is a rare disorder. It can be divided into pleural and pulmonary parenchymal endometriosis according to the site of the lesion. In this article 3 typical cases of thoracic endometriosis (case 1 is pleural endometriosis, case 2 and 3 are pulmonary parenchymal endometriosis) were described, and the various presentations, pathogenesis, diagnosis, and therapies of thoracic endometriosis were reviewed. The pathogenesis of thoracic endometriosis has not been established clearly yet. Recurrent right-sided pneumothorax or hemoptysis that occurs within days of the onset of menstruation is the most common manifestation. The correlation between the patient's symptoms and menses is essential to establish the diagnosis. Radiographic studies, bronchoscopy, and thoracoscopy may support the diagnosis. Pathologic evidence is not present universally. Therapeutic interventions include medical and surgical options, which should be individualized for each patient.     

单纯血浆置换治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的 :观察人工肝血浆置换疗法对慢性重型肝炎的疗效。方法 :采用北京 WL XGX- 888型血液净化—人工肝支持系统设备对 6例慢性乙型肝炎患者血浆置换治疗共 17次 ,每次置换同型血浆 2 0 0～ 30 0 ml,分别观察治疗前后临床症状、肝功能、电解质及凝血功能等相关指标的变化。结果 :人工肝治疗后症状改善总有效率为 10 0 %。生化指标、总胆红素 (TBil)、转氨酶 (AL T、AST)。碱性磷酸酶 (AL P)、总胆汁酸 (TBA)及凝血酶原时间 (PT)改善显著 ,其下降幅度分别为 2 78.6 1±15 9.0 8μmol/ L,10 5 .1± 112 .2 4 μ/ L,71.73± 6 0 .2 5 u/ L,78± 4 7.6 7μmol/ L,5 1.82± 5 9.81μmol/L和 8.12± 2 5秒 (P<0 .0 0 1,0 .0 5 ,0 .0 5 ,0 .0 0 1,0 .0 5及 0。0 0 1)。凝血酶原活动度 (PTA)上升显著 ,其上升幅度为 15 .4± 10 .1% (P<0 .0 0 1) ,但术后 72小时总胆红素反弹 ,甚至超过术前水平 ,总成活率为 33% (2 / 6 )。治疗前后蛋白、胆固醇、电解质及血细胞无显著性变化 (P>0 .0 5 )。术中及术后并发症发生率为 35 .3% ,其中荨麻疹、低血压最常见。讨论 :血浆置换为重症肝病治疗的有效手段之一 ,早期可提高疗效 ,关键在肝细胞坏死程度。     

青光眼滤过手术中抗瘢痕治疗的研究进展

青光眼滤过手术是降低青光眼眼内压的主要手术方法,其目的是为了建立一个可替代的房水流出通道来降低眼内压,避免术后瘢痕形成是通道建立的关键。免疫抑制剂如丝裂霉素c、5-氟尿嘧啶用来对抗滤过术后瘢痕形成由来已久。虽然这些药物提高手术的成功率,但不良反应、并发症一直困扰着临床医生。近年来,不断有新型抗瘢痕药物被发现,本文就最近几年用于青光眼滤过术的抗瘢痕药物作一综述。     

胰腺癌两种不同根治术式的疗效对照研究

胰腺癌恶性程度高,治疗效果差,提高于术切除率和术后生存率及加强综合治疗已成为当前的紧迫课题。本文对68例胰头癌手术病例行回顾性分析,现报告如下。     

声触诊组织定量技术在低温条件下兔肾改变评价中应用研究

目的探讨应用声触诊组织定量(VTQ)技术观察低温条件下兔肾改变的价值。方法建立-20℃~-25℃兔低温模型,分别于低温前(T_0)、低温2 h(T_1)、低温4 h(T_2)、低温6 h(T_3)、低温8 h(T_4)5个时间点对肾进行二维超声与VTQ检查,观察各个时间点肾回声、长径、宽径、厚度以及肾的剪切波速度(SWV)。结果各时间点二维图像比较,肾皮质回声未发生明显改变,各时间点肾长径、宽径、厚度、体积比较,差异也均无统计学意义(P>0.05)。T_1~T_4各时间点兔肾SWV值随时间变化逐渐升高,与T_0时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VTQ技术可反映低温条件下兔肾硬度变化,更早地为临床提供有用的信息。     

彩色多普勒超声联合胃肠造影剂在胃肠道间质瘤中诊断价值

目的观察彩色多普勒超声联合胃肠超声造影剂检查胃肠间质瘤(GISTs)的超声表现,探讨其对GISTs的诊断价值。方法回顾性分析2011年11月至2016年12月超声检查并经手术及病理证实的53例GISTs患者的临床资料。所有患者先行常规彩色多普勒超声检查,后联合应用胃肠超声造影剂检查,分别记录检出情况,比较两者总检出率、超声表现及图像特征。结果 53例GISTs患者经常规彩色多普勒超声检出27例,应用胃肠超声造影剂后检出46例,总检出率分别为50.9%、86.8%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。应用彩色多普勒联合胃肠造影剂检查显示,黏膜下或固有肌层起源的形态各异的均质或非均质低回声,部分可出现囊变或坏死;肿物的生长方式呈内生性、外生性及混合性,部分外生性GISTs可见有短蒂与胃肠道的固有肌层相连。结论应用彩色多普勒超声联合胃肠造影剂总检出率明显提高,超声图像有特征性表现,有较高的临床实用价值。     

浸润性乳腺癌中CK5/6、EGFR以及激素受体表达的相关性分析

目的:了解浸润性乳腺癌中CK5/6、EGFR以及激素受体的表达情况及其相关性.方法:采用HE、免疫组化(EnVision法)检测146例浸润性乳腺癌.结果:146例患者均为女性,年龄33-82岁,平均54岁.组织学上部分肿瘤细胞显著多形性,核分裂象多见.免疫组化:146例浸润性乳腺癌中31例为ER、PR、HER2三阴性乳腺癌.CK5/6在浸润性乳腺癌及三阴性乳腺癌中的表达率分别为17.8%(26/146)和54.8%(17/31),EGFR在CK5/6阳性和CK5/6阴性乳腺癌中的表达率分别为65.3%(17/26)和16.6%(20/120).Ki-67在CK5/6阳性乳腺癌中的表达率显著高于CK5/6阴性乳腺癌中的表达率.结论:基底细胞样型乳腺癌在三阴性乳腺癌中发病率较高;Ki-67在基底细胞样型乳腺癌中高表达率提示该肿瘤预后差.     

司帕沙星和左氧氟沙星对豚鼠心电图QT间期的影响

目的：观察司帕沙星（sparfloxacin,SPX）和左氧氟沙星（1evofloxaein,LVFX）对豚鼠心电图QT间期的影响。方法：豚鼠腹腔注射不同剂量的SPX和LVFX后,使用BL-410生理软件记录心电图Ⅱ导联中QT间期的变化。结果：SPX和LVFX引起的QT间期延长,具有剂量依赖性,当剂量为50mg/kg时,SPX和LVFX均无明显的延长QT间期的作用;当剂量为100mg／kg时,SPX引起QT间期延长,LVFX不引起QT间期延长;当剂量为200mg／kg时,SPX和LVFX均引起QT间期延长。结论：SPX和LVFX2种药物在低剂量时都不表现心脏副作用,但随剂量增加,都有引起QT间期延长的潜在危险,两者相比。LVFX较为安全。     

铁皮石斛水提物对胃癌前病变作用的尿液代谢组学分析

目的:研究铁皮石斛水提物对胃癌前病变大鼠尿液内源性代谢物的影响。方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、铁皮石斛水提物(DOE)组、模型组及N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)+DOE低、中、高剂量组。DOE组和MNNG+DOE低、中、高剂量组大鼠预防性给予DOE 2周后开始给予自由饮100 mg·L-1MNNG水溶液,边给药边造模,并在前6周,每3 d灌胃给予10%Na Cl 1 m L诱导。造模7个月后代谢笼收集大鼠尿液并处死大鼠取胃组织。采用UPLC-Q-TOF-MS检测大鼠尿液代谢谱的变化。结果:对比各组胃组织病理结果发现DOE能够减少肠化生,使病理程度停留在轻度至中度异型增生和轻度肠化生阶段。在正、负离子模式下分别筛选出6个和15个差异性标志化合物;代谢产物主要与卟啉代谢、色氨酸代谢、叶酸和蝶呤生物合成代谢、半乳糖代谢和花生四烯酸代谢有关,其中以卟啉代谢最为相关。结论:DOE能够阻断胃癌前病变的恶化,其机制可能与卟啉代谢、色氨酸代谢、叶酸和蝶呤生物合成代谢、半乳糖代谢和花生四烯酸代谢有关。