Dietary Habit Is Associated with Depression and Intelligence: An Observational and Genome-Wide Environmental Interaction Analysis in the UK Biobank Cohort

Dietary habits have considerable impact on brain development and mental health. Despite long-standing interest in the association of dietary habits with mental health, few population-based studies of dietary habits have assessed depression and fluid intelligence. Our aim is to investigate the association of dietary habits with depression and fluid intelligence. In total, 814 independent loci were utilized to calculate the individual polygenic risk score (PRS) for 143 dietary habit-related traits. The individual genotype data were obtained from the UK Biobank cohort. Regression analyses were then conducted to evaluate the association of dietary habits with depression and fluid intelligence, respectively. PLINK 2.0 was utilized to detect the single nucleotide polymorphism (SNP) × dietary habit interaction effect on the risks of depression and fluid intelligence. We detected 22 common dietary habit-related traits shared by depression and fluid intelligence, such as red wine glasses per month, and overall alcohol intake. For interaction analysis, we detected that OLFM1 interacted with champagne/white wine in depression, while SYNPO2 interacted with coffee type in fluid intelligence. Our study results provide novel useful information for understanding how eating habits affect the fluid intelligence and depression.     

2008-2018年云南省人间布鲁菌病流行特征及灰色GM(1,1)模型预测

目的分析云南省布鲁菌病(简称布病)流行特征,建立灰色GM(1,1)模型,预测云南省布病病情。方法收集中国疾病预防控制信息系统和云南省统计局2008-2018年云南省布病疫情数据和人口资料,分析布病流行病学特征(包括时间、地区、人群分布),并以灰色GM(1,1)模型进行建模,预测2019、2020年云南省布病发病率。结果2008-2018年云南省共报告布病病例1216例,年均发病率为0.2374/10万,呈逐年递增趋势(χ²趋势=843.34,P<0.01)。病例报告主要集中在3-9月份,占总病例数的69.41%(844/1216)。病例报告数居前5位的州市分别为红河州(289例)、曲靖市(264例)、昆明市(258例)、大理州(160例)、玉溪市(134例),占总病例数的90.87%(1105/1216)。职业以农民为主,占79.03%(961/1216)。建立灰色GM(1,1)模型预测2019、2020年云南省布病发病率分别为0.4876/10万和0.4817/10万。结论云南省布病发病较以往上升,应对重点地区、重点人群进行针对性防控,并对预测结果进行前瞻性评价,逐步完善云南省布病预测模型。     

锦州市放疗食管癌患者生存质量及影响因素

目的 分析放疗食管癌患者生存质量及影响因素,为提高患者生存质量提供科学依据。方法 以2017—2018年锦州市某医院进行放疗的食管癌患者为研究对象,对其进行生存质量评估及相关因素调查,采用描述流行病学方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对患者生存质量的影响因素进行分析。结果 本研究共对235例进行放疗的食管癌患者进行调查,患者中男性142例,女性93例。年龄39~78岁,平均（61.4±5.2）岁。发病部位中上段67例,中段94例,下段74例。病理分型为鳞癌139例,腺癌68例,未分化癌28例;临床分期Ⅲ期91例,放疗时间>3个月者占61.7%,放疗方法以强调放疗为主,占64.3%。该人群生理健康评分均分（67.41±6.14）分,心理健康评分均分（70.49±6.52）分。年龄（β'=-0.785）、基础疾病（β'=-0.310）、临床分期（β'= -0.361）、放疗方法（β'=0.129）、放疗时间（β=-0.224）是生理健康评分的影响因素,年龄（β'=-0.635）、文化程度（β'=0.726）、主要照顾者（β'_子女=-0.392、β'_其他人=-0.425）、临床分期（β'=-0.387）、放疗时间（β'=-0.346）、医疗费用结算方式（β'=-0.315）是心理健康的影响因素。结论 锦州市食管癌放疗患者生存质量较低,其受到年龄、基础疾病、临床分期、放疗方法、放疗时间、医疗费用结算方式多因素影响,针对具有以上影响因素的患者积极采取有效的干预措施,提高患者生存质量。     

广州市3~17岁儿童青少年主要膳食镉暴露风险评估

目的 了解广州市市售主要食品中镉含量,对广州市3~17岁儿童青少年膳食镉暴露风险进行初步评估。方法 2016—2018年监测广州市共16类2 882份食品镉含量,结合2011年广州市食物消费量调查数据,应用点评估方法,初步评估广州市3~17岁儿童青少年主要膳食的镉暴露风险。结果 广州市市售主要食品中镉平均含量为0.000 4~1.397 5 mg/kg,总检出率为81.37%,其中双壳贝类的镉含量平均值最高,为1.397 5 mg/kg。3~6岁学龄前儿童、7~17岁学龄期儿童青少年主要膳食镉的月平均暴露量分别为17.129 5、13.970 9 µg/kg·BW,安全限值（MOS）均>1;根据食品化学物高端暴露模型计算,高端暴露量（P₉₅消费量）分别为43.018 2、39.812 7 µg/kg·BW,MOS均<1。3~6岁、7~17岁儿童青少年膳食平均消费水平下镉暴露的主要来源依次为米及米制品、叶菜类和双壳贝类,3类食品累加贡献率分别为72.39%、75.09%;高消费水平下镉暴露的主要来源依次为双壳贝类、米及米制品和叶菜类,3类食品累加贡献率分别达89.01%、91.27%。结论 广州市3~17岁儿童青少年通过日常膳食摄入的镉对健康造成的风险较低,但食物高消费水平下尤其是双壳贝类高摄入人群存在一定的健康风险。应加强重点食品的镉含量监测,倡导平衡膳食和食物摄入的多样性。     

北京市房山区某初中学生膳食营养素摄入与体质健康的相关性研究

目的 了解北京市房山区某初中学生膳食营养素摄入与体质健康状况的关系,为提高青少年体质健康状况提供依据。方法 采取整群抽样方法,选取北京市房山区某初中3个年级学生进行体质健康测试、3 d 24 h膳食回顾调查及营养知-信-行（K-A-P）问卷调查。结果 共有效调查181名学生,女生92人（50.83%）,男生89人（49.17%）。该校初中生体质达标率为34.81%,性别差异有统计学意义（Ρ<0.05）;体质达标学生膳食营养素摄入较好,但钙的日均摄入量仅为推荐摄入量（RNI）的43.74%;体质未达标学生9种营养素的日均摄入量均低于体质达标学生,差异均有统计学意义（均Ρ<0.05）,其中维生素A及钙的日均摄入量低于RNI的30%,蛋白质、维生素B₂、维生素C、锌、硒、铁也仅达到RNI的40%~60%;体质达标学生营养K-A-P得分优于未达标学生,差异有统计学意义（Ρ<0.01）;Pearson相关性分析显示蛋白质（r=0.706,Ρ<0.01）及钙（r=0.636,Ρ<0.01）的摄入与体质健康呈强相关。结论 北京市房山区某初中学生体质健康状况较差,膳食营养素摄入与体质健康有相关性,建议通过合理膳食来增强学生体质。     

北京市乳腺癌根治术后手术部位感染危险因素:一项多中心前瞻性监测结果

 目的 调查北京地区乳腺癌根治手术后手术部位感染（SSI）发病率及其危险因素。方法 通过北京医院感染监控管理系统,对全市83所二级及以上医疗机构进行乳腺癌根治/改良根治术前瞻性监测,应用SPSS 20.0软件对SSI情况进行描述分析及logistic回归分析。结果 共纳入2012—2017年监测数据库中8 248例病例,发生SSI 62例,发病率为0.75%。糖尿病、手术后入住过ICU、手术时长和ASA评分是乳腺癌根治/改良根治术患者SSI的危险因素。糖尿病患者相较于非糖尿病患者SSI的风险增加（OR=2.99,95%CI：1.33~6.73）;术后入住过ICU的患者发生SSI的风险是未入住过ICU的5.72倍（OR=5.72,95%CI：1.68~19.45）;手术时间每增加1 h,术后感染的风险增加27%（OR=1.27,95%CI：1.11~1.46）;ASA评分每高一个级别,SSI的风险将增加54%（OR=1.54,95%CI：1.01~2.35）。结论 多中心大样本的目标监测提示2012—2017年北京地区乳腺癌手术后SSI发病率较低。糖尿病、入住过ICU、手术时间和ASA评分应作为预判SSI的重要因素,在综合考虑影响患者SSI的因素后制定个性化预防策略。     

广州市儿童和青年新型冠状病毒Delta变异株感染患者临床特征

 目的 探讨儿童和青年新型冠状病毒（SARS-CoV-2） Delta变异株患者的临床特征。方法 选取广州医科大学附属市八医院2021年5月21日—6月18日收治的SARS-CoV-2 Delta突变株感染者,根据年龄分为儿童组（2~14岁）和青年组（15~35岁）,比较两组患者临床、实验室指标及影像学的差异。结果 儿童组21例,青年组24例,两组均无重症患者。儿童以家庭聚集性发病为特征,青年组普通型比儿童组更常见（66.7% VS 33.3%,P<0.05）。与青年组临床表现比较,儿童组咳嗽（33.3% VS 87.5%）、咳痰（33.3% VS 66.7%）和咽喉不适（28.6% VS 70.8%）少见（均P<0.05）,儿童发热时间更短（2.5 d VS 4 d,P<0.05）,但两组患者发热（76.2% VS 83.3%）差异无统计学意义。与青年组生化学指标比较,基线时儿童组C-反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A （SAA）和白介素-6（IL-6）更低（均P<0.05）,但淋巴细胞（LYM）、嗜酸性粒细胞（EOS）、乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）更高;第1周儿童组CRP和SAA更低,但LYM、EOS、LDH和CK-MB更高（均P<0.05）。儿童基线CK-MB和LDH升高更常见（均P<0.05）。儿童组基线时LYM减少5例（23.8%）,EOS减少3例（14.3%）,第1周LYM和EOS均恢复正常。胸部CT显示儿童组7例（33.3%）肺部感染,单侧受累为主;青年组16例（66.7%）肺部感染,双肺受累为主。儿童组SARS-CoV-2核酸转阴时间中位日数为17（12,25） d,青年组核酸转阴时间中位日数为19（15,21） d,两组患者均预后良好。结论 儿童SARS-CoV-2 Delta变异株感染以家庭聚集性发病为主要特征。与青年患者比较,儿童患者呼吸道症状、炎症反应、免疫细胞和肺损伤更轻,免疫细胞恢复更快。儿童患者基线CK-MB和LDH升高更常见,需关注急性心肌损伤的可能性。青年和儿童患者SARS-CoV-2核酸转阴时间长,需延长监测上呼吸道核酸的时间。     

情景模拟演练在儿科急诊新护士带教中的应用效果研究

目的研究在儿科急诊对新护士展开临床带教中,使用情景模拟演练教学法的实际应用效果。方法选择该院于2018年5月—2019年5月期间于该院儿科急诊中入岗新护士共计70名,设为该次实验对象。设立常规组与实验组后,将其平均分成两组并分别纳入作为对应组观察患者。其中常规组(2018年5—12月期间)的35名实习护士沿用传统带教模式展开教学,实验组(2019年1—5月期间)的35名实习护士沿用情景模拟演练模式展开教学。在两组同时期下收集各100例临床患者,在带教周期一月期间为其提供护理工作评价。并对其护士进科前后综合能力考评情况、护理技术考核成绩、护士带教护理满意度、患者满意度评价进行统计。结果进科前,两组对象综合能力考评能力于组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。进科后,实验组新护士综合能力考评成绩相比常规组更高,同时实验组护士的儿科护士护理技术考核明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比较常规组,实验组新护士对带教满意度明显更高,同时对应组患者对护理工作的满意性更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予儿科急诊中入岗新护士情境教学法,对培养其岗前护理技能操作技能效率较高,同时能改变其患者护理满意性,加强新上岗护士综合能力,拉近护患之间关系,是较好的临床带教方法。     

旋后肩法处置肩难产对产妇分娩后盆底肌功能改善的临床研究

目的探讨旋后肩法用于肩难产产妇,对其产后盆底肌功能的改善作用。 方法选择2018年7月至2020年1月,在宁波市妇女儿童医院采用旋后肩法完成肩难产助产的28例产妇为研究对象,并纳入研究组。选取同期在本院分娩,采用耻骨联合上加压法完成肩难产助产的25例产妇纳入对照组。采用表面肌电图(sEMG),获取2组产妇分娩8周后盆底肌收缩运动肌电值。采用成组t检验,对2组产妇一般临床资料、盆底sEMG检测结果进行统计学分析。采用χ²检验,对2组产妇分娩巨大儿所占比例等进行统计学分析。本研究遵循的程序符合病例收集医院伦理委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准[审批文号：[2018]伦审字(28)号]。与所有受试者签署临床研究知情同意书。 结果①2组产妇身高、体重,分娩时人体质量指数(BMI)、孕龄、年龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②2组产妇分娩新生儿的出生体重和巨大儿所占比例分别比较,差异亦均无统计学意义(P>0.05)。③研究组产妇前基线值、快肌收缩最大值、混合肌收缩最大值、混合肌收缩平均值、耐力肌收缩平均值、后基线值分别为(1.4±0.3) μV、(23.8±5.5) μV、(19.9±3.4) μV、(17.2±2.9) μV、(13.7±3.0) μV、(1.3±0.3) μV,均超过对照组的(1.3± 0.3) μV、(20.6±4.4) μV、(17.7±3.3) μV、(14.2±4.1) μV、(11.8±3.4) μV、(1.1±0.3) μV,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。而2组产妇耐力肌收缩最大值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论旋后肩法用于肩难产产妇助产,较传统耻骨联合上加压法,可改善产妇产后短期内的盆底肌功能。     

产褥期乳腺炎影响因素分析

目的探讨导致产妇发生产褥期乳腺炎(PM)的影响因素。 方法选择2020年9月1日至12月31日,在成都市某三甲妇女儿童医院分娩,并进行产后42 d随访的1 162例产妇为研究对象。根据产妇产后42 d内是否发生PM,将其分为PM组(n＝103)与对照组(n＝1 059)。采用本研究自行设计的《产褥期乳腺炎相关影响因素调查问卷》(以下简称为《调查问卷》),联合《中国简式心理状态剖面图(POMS)量表》(以下简称为《POMS量表》),分别对2组产妇进行调查。《调查问卷》内容主要包括产妇一般人口学资料、妊娠及疾病、药物使用、母乳喂养、饮食及生活习惯等10个维度,共计50个条目。《POMS量表》包括心理焦虑等7个维度,共计40个条目。对2组产妇《调查问卷》条目及《POMS量表》评分,采用独立样本t检验、χ²检验及Fisher确切概率法等进行统计学比较。本研究遵循的程序符合病例收集医院医学伦理委员会要求,经过该伦理委员会批准[审批文号：科研伦审2021(29)],并与研究对象签署临床研究知情同意书。2组产妇的年龄等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结果①本研究纳入产妇的PM发生率为8.9%(103/1 162),产后第3、4周PM发生率最高,分别为2.7%(31/1 162)与2.4%(28/1 162)。②本研究2组产妇围生期补充铁剂及口服益生菌占比,乳头皲裂程度、吸奶器使用时间及频率、乳头保护罩与乳头保护霜使用频率构成比,哺乳衔接姿势正确率,哺乳时乳房疼痛程度、哺乳内衣穿戴率等分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。③PM组产妇《POMS量表》焦虑评分为(7.1±5.0)分,显著高于对照组的(5.3±4.1)分,并且差异有统计学意义(t＝-3.540、P＝0.001)。④将上述影响产妇发生PM的单因素分析中差异有统计学意义因素,并结合已有研究结果与临床经验,纳入10项影响因素,进行多因素非条件logistic回归分析结果显示,产妇围生期补充铁剂(OR＝3.351,95%CI：1.949~5.758,P<0.001),乳头皲裂(OR＝3.564,95%CI：1.909~6.654,P<0.001),吸奶器使用频率>1次/d(OR＝5.102,95%CI：1.047~24.876,P＝0.044),乳头保护霜使用频率>1次/d(OR＝2.147,95%CI：1.156~3.987,P＝0.016),哺乳衔接姿势不正确(OR＝2.311,95%CI：1.202~4.445,P＝0.012),穿戴不舒适哺乳内衣(OR＝2.322,95%CI：1.008~5.347,P＝0.048),不穿戴哺乳内衣(OR＝3.516,95%CI：1.821~6.789,P<0.001),焦虑评分高(OR＝1.073,95%CI：1.007~1.143,P＝0.029),均为导致产妇发生PM的独立危险因素;而围生期口服益生菌(OR＝0.110,95%CI：0.025~0.478,P＝0.003)是其独立保护因素。 结论通过制定临床干预措施,指导产褥期产妇纠正不正确行为,如围生期补充铁剂、吸奶器与乳头保护霜使用不当,哺乳内衣穿戴及哺乳行为不规范等,提倡产妇围生期口服益生菌,缓解产妇焦虑情绪,对预防产妇PM发生具有重要意义。