代谢综合征与肾功能相关分析

目的探讨代谢综合征(MS)与肾功能损害间的关系。方法对1967例体检者测身高、体重、血压、肾功能、血脂、肝功能、血糖,计算肾小球滤过率(GFR)、体重指数(BMI)。通过t检验、χ2检验、Logistic回归分析MS与肾功能相关性。结果肾功能损害组年龄、血压、BMI较肾功能正常组高,血糖、高密度脂蛋白-胆固醇较肾功能正常组低。MS组GFR明显低于对照组。影响肾功能损害的因素是BMI、年龄。影响MS的主要因素是血尿酸、GFR。结论MS存在多种代谢紊乱,是导致肾功能损害的因素。     

转化生长因子-β与支气管哮喘

支气管哮喘发病过程中,气道转化生长因子-β(TGF-β)的表达增加,可代偿抑制气道炎症细胞的活化,但若TGF-β持续过度增高,导致TGF-β抑炎反应的失控,就可引起气道重建。研究TGF-β在哮喘发病过程中的调节机制及TGF-β信号通路之间的相互作用,寻找哮喘发病不同阶段TGF-β作用的特异治疗靶点,是哮喘治疗需要进一步研究的课题。     

早产儿85例成长至学龄期的体智力发育

目的了解早产儿成长至学龄期的体智力发育。方法联系曾住我院NICU的早产儿,胎龄≤35周或体重≤2000g现已成长至学龄期,自愿参与测查85例,进行智商测定,记录学习成绩,测量身高、体重。将胎龄、体重分别分组进行比较,并将早产组与正常组进行比较,同时整理早期临床资料用多元回归分析寻找母婴疾病对婴儿远期体智力发育的影响。结果本组早产儿平均胎龄(32·8±1·7)周,平均出生体重(1793±357)g,平均测查年龄(9·74±1·86)岁,正常同龄对照组209例。早产组胎龄体重不同,成长至学龄期的智商(IQ)及学习成绩组间差异无统计学意义。早产组与正常对照组的学习成绩比较,其中英文、数学较差,t值分别为(5·623)及(4·761),P<0·001。早产组胎龄体重不同其组间及与对照组8-9岁同龄儿比较,体重及身高差异无统计学意义。除妊高征外,早产儿生后窒息、肺炎、败血症等疾病对成长至学龄期儿童的体智力发育无显著影响。结论本组早产儿以32~34周及1500~2000g为主,成长至学龄期的IQ值及体重身高在正常范围,部分学习成绩较足月正常儿稍差。     

口服葡萄糖对新生儿心率的影响

目的探讨口服葡萄糖能否增加健康新生儿心率及健康新生儿心率与葡萄糖水平、喂养途径的关系。方法对73例健康新生儿采用随机、对照研究。在无任何疼痛应激情况下,随机分为3组,A组(n=25)用注射器予50%葡萄糖溶液口服;B组(n=21)用注射器予10%葡萄糖溶液口服;对照组(n=27)用注射器予蒸馏水口服。待心率恢复一段时间后,改变喂养方式,同组分别用橡皮奶头吸吮上述同组液体。记录两种喂养方式:3组开始时3 min、给液后1、2、3 min不同时间点心率。结果同一喂养方式中予50%、10%葡萄糖溶液组两组心率变化无显著意义(P>0.05),但两组心率变化分别较蒸馏水组明显增快(P<0.01)。不同喂养方式中吸吮喂养组心率增快分别高于同一种溶液注射器喂养组(P<0.05)。喂养过程中心率达高峰,随后渐降低。结论在无疼痛刺激下,口服葡萄糖本身能增加健康新生儿心率,但心率增加与葡萄糖水平无关。健康新生儿心率与喂养途径有关,吸吮动作可增加新生儿心率。     

c-myc、P21WAF1和LMP-1在鼻咽癌中表达的意义及其与Ki67的关系

目的:研究原癌基因c-myc、细胞周期调控蛋白(P21WAF1)、EB病毒潜伏膜蛋白1(Latent membrane protein 1)LMP-1与Ki67在鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma , NPC)中的表达及其相关性和临床意义.方法:应用免疫组织化学Envision二步法检测35例经治疗后,生存时间<5年的鼻咽非角化性癌(Nonkeratinizing carcinoma , NKC),60例生存时间≥5年的NKC及对照组30例鼻咽黏膜慢性炎症组织(non-tumour nasopharyngeal tissue, NP)内c-myc, P21WAF1,LMP-1,Ki67的表达水平.结果:(1)c-myc,LMP-1和Ki67在生存时间<5年组、生存时间≥5年组及NP组中的阳性表达率依次递减(P<0.05);(2) P21WAF1在NKC生存时间<5年组,生存时间≥5年组及NP组中的阳性率依次递增(P<0.05);(3)c-myc的阳性表达与NKC的淋巴结转移有关(P<0.05).LMP-1, Ki67的阳性表达与NKC临床分期密切相关(P<0.05);(4)c-myc和LMP-1共同表达时较两者各自单独表达时, Ki67的强表达率明显增强;(5)c-myc和LMP-1的阳性表达与Ki67的强表达呈正相关关系,P21WAF1的阳性表达与Ki67的强表达呈负相关关系.结论:c-myc,LMP-1的高表达及P21WAF1的低表达与NPC细胞的增殖密切相关,且前两者在NKC发生发展中存在协同作用;通过检测c-myc, P21WAF1,LMP-1及Ki67的表达,有助于对NKC预后的评估.     

肝功能衰竭肝移植受体的病因及病理学特征

目的研究因肝功能衰竭而接受肝移植治疗患者的病因及病理学特征.方法收集肝功能衰竭肝移植受体41例,分析临床病史、血清病毒学指标、病肝质量以及病理组织学改变.结果 41例中男33例,女8例,中位年龄44.1岁.其中急性肝功能衰竭5例;亚急性肝功能衰竭5例,移植后纤维化淤胆性肝功能衰竭1例,其余30例既往均有慢性肝病、肝硬化史,近期病情加重出现肝功能衰竭.以上各类患者手术摘除肝脏的平均质量比较无显著性差别(P<0.05).组织病理学改变包括:①肝脏呈新鲜大块、亚大块坏死,仅见少量再生肝细胞;②新旧不等的亚大块坏死,肝细胞再生较为明显;③在肝硬化背景上出现广泛性大块、亚大块坏死,同时可见明显的肝细胞再生;④在肝硬化背景上出现活动性炎症伴明显淤胆,有些假小叶呈现片状坏死或自溶;⑤少见类型肝功能衰竭如急性妊娠脂肪肝和移植后纤维化淤胆性肝炎.结论目前慢性肝病基础上发生的肝功能衰竭,临床与病理均缺乏统一规范的诊断标准,是肝功能衰竭临床病理诊断中的难点,需不断积累病例深入研究.     

常导型MR磁体温度控制部分原理及故障处理

本文主要介绍常导型MR磁体温度控制部分的组成、原理及常见故障的分析和维修。     

早产儿疾病用维生素E油浴治疗

目的 探讨维生素E油浴应用于早产儿治疗中的作用。方法 对2001年3月～2003年12月我院住院的42例患肺透明膜病的早产儿，28例患新生儿硬肿症的早产儿及随机抽取的50例早产儿，三种情况早产儿分别随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用维生素E油浴。结果 治疗组治疗的时间均短于对照组（P〈0．05）。结论 维生素E油浴在早产儿治疗中有促进疾病好转和恢复的作用，并且未发现维生素E油浴的不良反应。     

乌司他丁对原位肝移植术肺损伤的保护作用

目的:观察原位肝移植术(OLT)中肺损伤的程度,探讨乌司他丁(UTI)对OLT中肺损伤的保护作用.方法:40例择期行OLT手术患者随机分为UTI组和对照组各20例,UTI组(n=20)切皮后将UTI 100万单位加入100mL生理氯化钠溶液,持续静脉输注,之后每隔4 h重复使用.对照组(n=20)以等容量生理氯化钠溶液代替.于麻醉后切皮前、无肝前期120 min、无肝期30 min、新肝期10 min、新肝期60 min和术毕对肺顺应性、吸气阻力、呼气阻力、峰值压力和平台压力进行观察.结果:在新肝期10 min、新肝期60 min和术毕时,对照组的肺顺应性显著下降,吸气阻力、呼气阻力、峰值压力和平台压力显著升高(P<0.05).UTI组的吸气阻力、呼气阻力、峰值压力和平台压力值均明显低于对照组(P<0.05),而肺顺应性值明显高于对照组(P<0.05).结论:0LT过程造成肺损伤,UTI在OLT中对肺损伤有保护作用.     

镜面舌象实验与临床研究进展

舌诊作为中医诊病的一种独特方法,是中医望诊的重要组成部分,已越来越受人们的重视。近代,开展了大量舌诊客观化、现代化的研究。其中,对镜面舌从体内显微观察、生理、生化、病理检查等方面展开了较深层次的研究