中药清法对糖尿病足患者微循环障碍的疗效分析

目的探讨中药清法治疗糖尿病足患者微量白蛋白尿对微循环障碍疗效。方法 200例糖尿病足患者随机分为中西医治疗组和西医对照组,各100例。两组均采用相同的基础治疗。中西医治疗组予中药清法,药物组成: 穿心莲、蚤休、垂盆草、川乌、三七、冰片,100ml/袋,每次1袋,2次/d;西医对照组予西洛他唑100mg,1次/d,口服,且均行血生化、微量白蛋白尿及血液流变学的检测,比较治疗前后二组的变化。结果 用药前,两组患者的年龄、体质量、身高、BMI、收缩压、舒张压、TC、HDL-C、LDL-C、TG、BUN、Cr、UA、FPG、2hPG、MA、全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数和纤维蛋白原差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,两组患者的TC、TG、UA、FPG、MA、全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数和纤维蛋白原差异有统计学意义(P＜0.05),HDL-C、LDL-C、BUN、Cr、2hPG差异无统计学意义(P＞0.05)。此外,依据“脱疽”诊治疗效标准和糖尿病足坏疽疗效判定标准比较中西医治疗组与西医对照组的治疗结果,疗效差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 中药清法通过治疗糖尿病足患者微量白蛋白尿和血液流变学,进而改善患者微循环障碍,促进伤口愈合,是值得推广的一种方法。     

丹酚酸B对MPP+所致线粒体损伤PC12细胞的保护作用

目的 研究丹酚酸B(salvianolic acid B, SalB)对1-甲基-4-苯基吡啶离子(1-methyl-4-phenylpyridinium, MPP₊)所致PC12细胞线粒体损伤的保护作用及相关机制。方法 使用MPP 处理PC12细胞建立损伤模型,线粒体膜电位和线粒体ATP合成被用于检测线粒体功能,使用PCR检测线粒体DNA、PGC-1、NRF-1和TFAM基因表达,蛋白免疫印迹用于检测线粒体融合相关蛋白表达变化。结果 ①SalB显著减轻MPP 所致线粒体膜电位下降和线粒体ATP合成减少。②SalB明显增加MPP 处理后线粒体DNA、PGC-1、NRF-1和TFAM基因表达。③SalB增加MPP 处理后Opa-1和Mfn-1表达,而抑制Drp-1和Fis-1的表达。结论 SalB可能通过调控线粒体生物发生和线粒体融合相关蛋白对MPP 所致PC12细胞线粒体损伤发挥保护作用。     

CXCL10对βTC6细胞TLR4表达及细胞凋亡的影响

目的探讨CXC趋化因子配体10(CXCL10)对βTC6细胞Toll样受体4(TLR4)表达及细胞凋亡的影响。方法体外培养βTC6细胞,0.1~10.0ng/mL CXCL10分别干预βTC6细胞12,24,48h后,应用Westernblot检测TLR4表达情况,流式细胞术和DNA Ladder检测细胞凋亡情况。结果与对照组比较,CXCL10干预12h,10.0ng/mL干预组开始出现TLR4蛋白的表达水平上调(0.840±0.049,P<0.05);干预24h,1.0和10.0ng/mL干预组TLR4的表达水平上调[分别为(0.851±0.052)和(0.893±0.030),P<0.05];干预48h,1.0和10.0ng/mL干预组TLR4的表达进一步上调[分别为(0.876±0.046)和(0.923±0.027),P<0.05],且各干预浓度两两比较,差别均有统计学意义(P<0.05)。CXCL10干预βTC6细胞24h,仅10.0ng/mL干预组细胞出现DNA梯状条带;干预时间延长至48h,1.0和10.0ng/mL干预组均出现DNA梯状条带。流式细胞术显示,CXCL10诱导细胞凋亡呈浓度依赖性。结论长时间高浓度的CXCL10作用将导致TLR4表达显著上调,并诱导β细胞凋亡。     

通心络与脑心通中药临床药学应用分析

脑梗死为缺血性卒中,又称为中风,是因局部脑组织供血障碍,造成缺氧性的病变坏死,临床上表现为神经功能缺失。发病原因主要为糖尿病、饮食不当、过度的吸烟或喝酒以及较少体育锻炼。对脑梗死患者采用有效药物治疗后,肢体功能等可得到一定的恢复。临床实验证明,采用通心络和脑心通治疗脑梗死患者均有一定的治疗效果。2012年2月－2013年8月,笔者科室共收治脑梗死患者71例,分别采用通心络和脑心通治疗,观察2种药物的治疗效果,现报告如下。     

多电极射频美容仪的温度场仿真实验研究

射频美容仪是国内家用美容仪市场中很受欢迎的保健产品。然而,市面上的射频美容仪产品质量参差不齐,相关参数也缺乏统一的标准规范。该研究基于有限元仿真方法和COMSOL仿真软件,构建了具有隔膜的三维皮肤模型,仿真分析、研究了不同射频美容仪的射频电压有效值、射频频率、电极高度、电极直径、电极间距、电极数量及排布等参数条件对皮肤及皮下组织温度场分布的影响,并进行了对比分析。仿真结果表明：提高电压有效值或射频频率能提高模型温度场的最大值;提高电极高度相比紧贴皮肤会降低温度场最大值并使射频美容仪下的温度分布更加均匀;增加电极直径或缩小电极间距能提高电极间的温度;不同的正负极数量会使热量集中在数量较少的电极下方。最后,该研究还完成了温度场分布随时间的实验测量及与仿真结果的比较分析。该研究较为系统、全面地仿真探讨了射频美容仪产品的各项参数条件变化对皮肤温度分布的影响规律,为溶脂技术的安全与疗效提供参考,也为射频美容仪的临床应用及产业化提供参考。     

Analysis of Clinical Evaluation of Response to Treatment of Parkinson’s Disease with Integrated Chinese and Western Medicine Therapy

Objective:To analyze the clinical evaluation of Parkinson's disease(PD) patients receiving integrated Chinese and Western medicine therapy.Methods:One hundred and twenty patients were enrolled and randomly allocated to a control group or treatment group.Patients in the two groups received placebo and Bushen Huoxue Granule(补肾活血颗粒,BHG),respectively.Both groups received baseline levodopa and benserazide(Madopar).The effects of treatment were assessed monthly during the 9-month treatment.Means of evaluation included Unified PD Rating Scale(UPDRS) scores(Ⅱ and Ⅲ),sleep scale score,10 m turn back test(getting up time,10 m×2 times,and turning time),timing motor test(TMT)-left and TMT-right,which were treated as the dependent variables;and age,sex,duration of PD,Hoehn and Yahr(H-Y) stage and Madopar dosage of admitted PD patients were as the independent variables.Multiple linear regression was used to analyze these factors.Results:H-Y stage significantly affected UPDRS Ⅱ score,UPDRS Ⅲ score,and getting up time(P0.01).Madopar dosage and H-Y stage significantly affected the 10 m×2 times(P0.05 or P0.01).Madopar dosage significantly affected the sleep scale score(P0.05).There were also significant correlations between age and TMT-left or TMT-right(P0.01),and duration of PD and TMT-right(P0.05).Conclusions:The six assessed means of clinical evaluation(including UPDRS Ⅱ and UPDRS Ⅲ scores,sleep scale score,getting up time,10 m×2 times,and turning time) are sensitive indexes in all PD patients.H-Y stage and Madopar dosage are the major factors influencing means of clinical assessment of PD treatment.     

流浪精神障碍患者临床特征与安全管理对策

目的:了解流浪精神障碍患者的临床特征和危险因素,为进一步改进安全管理措施提供依据。方法:对收治由"110"民警送入院的120例流浪精神障碍患者,进行回顾性统计分析。结果:1流浪精神障碍患者共73例,其中男性47例,女性26例,男性多于女性,差异有统计学意义(P<0.05);年龄18~68岁,平均年龄(33.95±12.24)岁;2合并躯体疾病30例(41.10%),以感染性疾病、皮肤软组织损伤、中重度贫血比例为高。结论:精神障碍患者外出流浪既有病理、心理和社会因素,又有独特社会人口学特征,掌握流浪精神障碍患者的临床特征,有效规避了精神科护理安全的风险,保证了患者的安全。     

O-GIcNAc 转移酶在直肠癌中的分布及其对预后的影响

目的了解O- GIcNAc转移酶(O- GlcNAc transferase,OGT)在直肠癌中的表达情况及对预后的影响。方法利用免疫组化技术,在直肠癌组织芯片上染色OGT,确定表达情况,并与患者临床资料结合,了解OGT的表达与直肠癌患者的生存是否有差异。结果 OGT在直肠癌组织中的表达情况：“-”12.22%、“+”27.78%、“++”44.44%、“+++”15.56%,癌旁组织中的表达情况：“-”18.89%、“+”42.22%、“++”37.78%、“+++”1.11%;癌组织中OGT高表达（++和+++）为60.00%,高于癌旁组织中OGT高标的量38.89%;OGT高表达直肠癌患者的3年生存率分别是82.90%和60.00%,两者比较有统计学差异（字2=7.452,P=0.006）。结论OGT在直肠癌中的表达高于周围正常组织,直肠癌中高表达的3年生存率较低,OGT可能参加了肿瘤的发生、发展过程。     

幽门螺杆菌感染后儿童与成人胃黏膜免疫状态差异

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染后儿童与成人胃黏膜免疫状态差异情况。方法选取2009年1月~2012年2月因上腹部症状就诊于西安市儿童医院(以下简称"我院")的120例儿童作为儿童组,同时选取同期我院收治的有上腹部症状的成人患者120例作为成人组,根据Hp检测结果,将儿童组分为Hp阳性组90例和Hp阴性组30例,成人组分为Hp阳性组90例和Hp阴性组30例。分别检测各组患者胃黏膜组织中的免疫相关指标。结果成人与儿童Hp阴性组的环氧化酶-2(COX-2)、核因子-κB(NF-κB)、过氧化物酶体增殖物活化受体-γm RNA(PPAR-γm RNA)、白介素-8(IL-8)及白介素-2(IL-2)表达比较,差异均无统计学意义(χ2=0.71、0.53,t=0.73、0.85、1.10,均P>0.05)。成人Hp阳性组COX-2、NF-κB、PPAR-γm RNA、IL-8及IL-2表达均高于Hp阴性组,差异均有统计学意义(χ2=128.00、114.40,t=5.63、17.86、18.82,P<0.05或P<0.01),儿童Hp阳性组COX-2、NF-κB、PPAR-γm RNA、IL-8及IL-2表达均高于儿童Hp阴性组,差异均有统计学意义(χ2=84.73、79.91,t=4.18、3.27、14.69,P<0.05或P<0.01),成人Hp阳性组COX-2、NF-κB、PPAR-γm RNA、IL-8及IL-2表达均高于儿童Hp阳性组,差异均有统计学意义(χ2=12.50、8.90,t=4.44、5.44、7.09,P<0.05或P<0.01)。结论儿童与成人Hp感染后胃黏膜的局部免疫反应差异,可以为胃黏膜损伤程度和预后判定提供理论依据。     

低氘水抗肿瘤作用的研究进展及其可能机制

饮用低氘水可以预防疾病、延缓衰老、活化机体免疫细胞,特别是对某些癌症等疾病的辅助治疗,是近年国外核医学领域和水生理学领域对低氘水研究的重大突破。目前,抗癌化疗药物仍是肿瘤的重要治疗手段,但其毒副作用强,易导致多药耐药的产生,而低氘水使用方便,无毒副作用,且可能对肿瘤的多药耐药逆转有巨大作用。其抗癌机制极其复杂,故本文对低氘水抗肿瘤作用的研究进展及其可能机制做一综述。