子宫肌瘤患者外周静脉与子宫静脉血管内皮细胞生长因子水平测定及临床意义

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)在子宫肌瘤发生和肌瘤生长中的作用。方法:手术中暴露子宫静脉后,抽取子宫静脉血3ml,同时抽取非输液肢体外周静脉血3ml。抽取配对正常妇女外周静脉血3ml。ELISA法测定VEGF水平。测量子宫重量、肌瘤总重量、肌瘤数目和最大肌瘤最大径线值。结果:子宫肌瘤患者子宫静脉血和外周静脉血VEGF水平分别为159.38±25.63pg/ml和76.35±26.61pg/ml,对照人群外周静脉血VEGF水平为42.53±29.47pg/ml。子宫静脉血中的VEGF水平明显高于外周静脉血(P=0.019),子宫肌瘤患者外周静脉血中的VEGF水平明显高于对照人群外周静脉血的VEGF水平(P=0.013)。子宫重量、肌瘤总重量、肌瘤数目、最大肌瘤最大径线都与子宫肌瘤患者子宫静脉和外周静脉VEGF呈显著正相关。结论:VEGF可能参与了子宫肌瘤的生长和病情发展。     

后天性外耳道狭窄的手术治疗

目的探讨后天性外耳道狭窄的手术治疗方法及效果。方法对26例（27耳）外耳道狭窄行外耳道成形术或厢乳突根治鼓室成型术，取大腿内侧自体游离中厚皮片植皮，碘仿纱条压迫并扩张耳道。结果26例病人27耳随访6个月至8年，24耳外耳道宽敞，无再狭窄；3耳出现轻度狭窄，发生率11．1％（3／27），效果满意。结论对后天性外耳道狭窄的治疗可根据狭窄的原因、部位及程度等不同情况采用外耳道成形、游离中厚皮片移植或同时进行乳突根治鼓室成型术等手术治疗，术后局部换药，即能取得较好效果。     

失眠症患者睡眠质量的主观评估与多导睡眠图参数对比分析

目的 探讨失眠症患者对睡眠质量的主观评估,并通过对多导睡眠图(PSG)睡眠参数的定量分析,对失眠症患者的睡眠状况进行客观评估,进一步将二者进行对比分析.方法 对失眠症患者和健康人各100例运用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)进行评定,并分别进行多导睡眠图的整夜睡眠描记,次日晨起后询问夜间睡眠情况.结果 失眠症组PSQI各成分得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组相比,失眠症组的睡眠潜伏期(min)延长(失眠症组43.69±11.54,对照组16.01±10.44)、总睡眠时间(min)减少(失眠症组314.65±91.89,对照组446.41±77.81)、睡眠效率降低(失眠症组64.51%±18.59%,对照组91.32%±3.58%)、快眼动睡眠时间(min)减少(失眠症组33.26±15.61,对照组93.21±21.63),差异有统计学意义(P＜0.01).失眠症组对总睡眠时间的评估较PSG检测值显著减低、对睡眠潜伏期的评估较PSG检测值显著增高,自我评估与实际睡眠情况不一致.结论 失眠症患者睡眠质量较差.失眠症患者的PSG各睡眠参数有特征性的改变,利用PSG检查发现失眠症患者对失眠情况的主客观评估不一致,存在过高估价睡眠潜伏期和过低估价睡眠时间的倾向.     

额叶内侧面损伤的临床特点及救治

目的 总结17例额叶内侧面损伤的临床特点及救治经验。方法 对我科1999年7月至2003年4月收治的额叶内侧面损伤患者进行回顾性分析。结果 手术治疗1例，恢复良好，保守治疗16例，其中恢复良好12例，中残2例，死亡2例，全组死亡率11．77％。结论 额叶内侧面损伤一般意识障碍较轻，但易直接发生枕骨大孔疝，严密观察病情及动态CT检查，颅内压监测，不拘泥传统手术指征，及时抓住手术时机，可有效降低致残率及死亡率。     

输尿管镜电子动能碎石182例报告

目的：探讨输尿管镜下电子动能碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法：对182例(198侧)输尿管结石患者采用输尿管镜下电子动能碎石术治疗。结果：一次性碎石成功率为95.0%(188／198)，并发症发生率为4.0%(8／198)，其中穿孔2侧。结论：输尿管镜下电子动能碎石术是治疗输尿管结石的一种安全、疗效确切的方法。     

大鼠脑内儿茶酚胺类递质及其代谢物的同时提取及反向高效液相测定法

目的建立一种操作简便、高效的测定脑组织中去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(AD)、多巴胺(DA)、3,4二羟基苯乙酸(DOPAC)及高香草酸(HVA)的方法,为有关药物作用机理的研究提供实验手段.方法以有机溶剂提取,高效液相色谱--电化学检测器(HPLC-EC)测定大鼠纹状体、皮质、下丘脑NA、AD、DA、DOPAC及HVA的含量.结果测得NA、AD、DA、DOPAC及HVA的绝对回收率依次分别为:80.3%±12.4%,86.5%±14.3%,90.3%±12.1%,89.5%±17.2%、87.6%±[13].2%.线性范围0.2～20ng,批内与批间变异系数分别小于8%及10%.结论该方法具有简便、迅速、回收率较高的特点,便于实验室应用.     

宫腔镜双极汽化电切术临床分析

目的 探讨宫腔镜双极汽化切割术的安全性和疗效。方法 术前宫腔镜诊断均为黏膜下肌瘤和肌壁间凸向宫腔肌瘤36例，在宫腔镜下施行双极汽化电切术。结果 手术成功率100％，手术时间10-70分钟，平均32分钟；出血量12-100ml，平均28ml；标本重15-42g，平均31g。术中、术后无并发症。术后满意率94．4％。结论 宫腔镜双极汽化切割术具有手术时间短、出血少、无并发症等优点，疗效满意。     

经尿道电切与气化切割和激光治疗前列腺增生症的疗效比较

目的 :比较经尿道电切前列腺术 (TURP) ,经尿道前列腺气化切除术 (TUVP)及经尿道接触式激光前列腺切除术 (TULP)的治疗效果。方法 :在 30 0 0例前列腺增生症患者中 ,按三种术式各随机抽取 2 0例术前条件具有可比性的患者 ,进行疗效比较。结果 :3种术式患者手术前后前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率 (MFR)、剩余尿 (PVR)比较均得到显著改善 (P <0 .0 1) ,3组之间相比差异无显著性意义(P >0 .0 5 )。手术时间 :TUVP及TURP组明显短于TULP组 (P <0 .0 1) ,术中失血量及术后置管时间 :TUVP及TULP组明显少于TURP组 (P <0 .0 1)。TURP组术后继发感染、出血、暂时性尿失禁发生率少于TUVP及TULP组。结论 :3种术式治疗效果相同 ;TUVP操作简单、安全 ,对初学者来说尤其适宜 ;TURP仍为治疗BPH的金标准术式     

牡蛎功能短肽的制备及ACE抑制活性

以新鲜无壳牡蛎为原料,采用酶水解的方法制备牡蛎短肽,经SephadexG 15分离,并用HPLC测定其相对分子质量分布,通过HPLC法定量马尿酸测定各组分的ACE(血管紧张素转化酶)抑制活性。结果表明,牡蛎水解液中相对分子质量较大和较小部分的ACE抑制活性偏低,只有相对分子质量在一定范围内的短肽,对ACE具有较好的抑制作用,质量浓度为0.4mg/mL的牡蛎功能短肽的ACE抑制率为51.4%.     

18F-FDG PET/CT对非小细胞肺癌区域淋巴结诊断的假阴性与假阳性研究

目的探讨18^F-FDG PET／CT在检测非小细胞肺癌（NSCLC）区域淋巴结中出现假阴性和假阳性的因素。方法随机选择手术治疗的NSCLC患者48例，术前1周内行18^F—FDG PET／CT检查，同期行CT增强扫描，术后根据病理检查结果分析PET／CT诊断NSCLC区域淋巴结转移的假阴性与假阳性因素。结果48例患者共切除区域淋巴结313枚，转移淋巴结51枚，PET／CT结果7枚假阴性。8枚假阳性，阳性预测值和阴性预测值分别为85％，97％，高于CT（57％，94％；P=0．002，0．045）。3枚假阴性淋巴结内的癌灶较小；2枚淋巴结短径约为0．4mm，小于PET／CT的空间分辨率；2枚紧邻原发灶的淋巴结，图像无法区分而视为原发灶。8枚假阳性淋巴结为患者在原发病灶基础上并发不同程度的肺部疾病和淋巴结炎症，使其糖代谢率增高。结论假阳性出于（1）淋巴结的短径小于PET／CT的空间分辨率；（2）淋巴结内的小癌灶糖代谢率较低；（3）紧邻原发灶的淋巴结与原发灶无法区分。原发肿瘤合并肺部疾病是导致PET／CT出现假阳性的重要原因。