吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发的初步临床观察

目的：探讨吡柔比星膀胱灌注对浅表性膀胱肿瘤术后复发的预防效果和毒副作用。方法：选择浅表性膀胱肿瘤患者，在行经尿道电切或行膀胱部分切除术后定期经导尿管给予膀胱内灌注吡柔比星30mg／40mL，每周1次，每次膀胱内保留30min--40min，共8次。术后3月进行1次膀胱镜检，如无复发，则进行第2个疗程的吡柔比星膀胱内灌注，方法同第1个疗程。如发现复发，立即安排进行手术。结果：46例共完成90个疗程的预防灌注。随访4月--27月，平均12．1月。共有5例复发。18例患者有尿频、尿急和膀胱区疼痛不适，程度较重者6例，但均可耐受继续灌注。结论：吡柔比星膀胱内灌注预防肿瘤术后复发具有较显著的疗效。吡柔比星的副作用主要表现在局部反应，未发现全身性毒性反应。     

73例70岁以上妇女妇科恶性肿瘤手术分析

[目的]探讨70岁以上妇科恶性肿瘤患者手术的耐受情况。[方法]收集浙江省肿瘤医院自1996年1月到2001年12月间,70岁以上妇科恶性肿瘤患者接受盆腔姑息性和根治性手术治疗73例,分析不同年龄及手术范围对术后恢复的影响。[结果]73例患者66例选择了根治性手术,7例接受姑息性手术。术后70~75岁组和>75岁组,其手术方式、平均住院时间、术前术后并发症等无明显差别。术中出血量、手术时间及并发症发生率均明显较姑息性手术组增加,12例严重并发症中,11例发生在根治性手术组。[结论]经过严密的术前准备、术后处理,70岁以上的老年妇女能够耐受根治性手术治疗。     

遗传性非息肉病性大肠癌(10个家族27例报告)

分析遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)的临床特点。方法:对10个家族27例HNPCC患者(A组)进行回顾性分析,并设30例一般大肠癌为对照组(B组)进行比较。结果:<50岁患者A组占59.3%(16/27),B组占23.3%(7/30),P<0.05。脾曲以上癌灶A组为40.0%(12/30),B组为16.1%(5/31),P<0.05。大肠多原发癌A组占10.0%(3/30),B组占3.2%(1/31)。大肠外肿瘤A组6例,B组2例。结论:HNPCC具有典型的临床特征,这些特征可以对HNPCC患者进行早期诊断及治疗,以得到较好的预后。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤六例临床分析

目的 分析原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床特点,探讨其诊断、分期和治疗方法。方法回顾分析我院自1995～2002年收治的6例原发性乳腺恶性淋巴瘤和1980～2002年国内主要文献报道的279例原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床特征、诊断情况和治疗方法,进行对比分析。结果 285例病例均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),免疫学检查证实有282例为B细胞源性(98.9％);女性268例,占94.0％;病灶位于右侧163例,占57.2％;Ⅰ期和Ⅱ期的原发性乳腺恶性淋巴瘤占89.8％。经手术、化疗、放疗等综合治疗后,生存期2～206个月,中位生存期最短23个月,最长56个月。结论 原发性乳腺恶性淋巴瘤绝大部分为B细胞源性非霍奇金淋巴瘤(NHL),Ⅰ期、Ⅱ期多见。对于原发性乳腺恶性淋巴瘤,诊断是关键,确诊后经手术、化疗、放疗等综合治疗,可以获得较长的生存期,疗效十分满意。     

乳腺癌前哨淋巴结活检意义初探

目的：探讨开展乳腺癌前哨淋巴结活检(Sentinel lymph node biopsy，SLNB)的必要性、可行性、准确性及临床应用价值。方法：对45例临床、B超及钼靶检测腋窝LN阴性的原发乳腺癌患者，术中在原发肿瘤周围注射专利蓝进行腋窝淋巴结切除(SLNB)，随后行腋窝淋巴结清扫(ALND)。术中对部分SLN、术后对全部LN行常规病理检查。结果：45例患者中41例检测到SLN，成功率91．1％；假阴性率为6．66％，SLNB总的敏感性是93．3％，特异性是96．1％；总的阳性和阴性预测值分别是93．3％和96．1％。结论：乳腺癌SLNB是一项有实用价值的新技术，目前国内外仍在研究阶段，随着研究的扩大与深入将有可能取代常规的ALND。     

孕育铸铁中石墨分布与力学性能的定量关系

本文利用图象分析技术,定量分析灰铸铁孕育处理后石墨相的分布情况。发现石墨相体积分率与灰铸铁综合性能有较为一致的关系,确定了孕育处理时孕育剂应用的最佳方案。     

转染癌胚抗原基因的人树突状细胞疫苗表达的研究

目的　探索使用质粒转导制备转基因DCs疫苗的方法。方法　采用细胞因子rhIL 4和rhGM CSF诱导培养法制备人外周血树突状细胞 ,用Lipofectine向人DCs转染含人CEA真核表达质粒。结果　转染组DCs培养上清CEA含量明显高于未转染组培养上清CEA含量。结论　人CEA真核表达质粒转染DCs可内源性表达CEA     

基质金属蛋白酶在肺癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP2、MMP9)及其抑制物(TIMP1、TIMP2)在肺癌组织中的表达及与肺癌临床分期、淋巴结转移的关系。方法 用免疫组织化学的方法观察肺癌组织MM2、MMP9、TIMP1、TIMP2的表达。结果 肺癌组织中MMP2、MMP9、TIMP1、TIMP2的表达显著高于正常肺组织,与临床分期、淋巴结转移有显著相关性。临床分期越高,MMP2、MMP9的表达越强,TIMP1、TIMP2的表达越弱。结论 MMP2、MMP9参与肺癌的侵袭和转移,是值得重视的生物学标志。     

CT引导下经皮肺穿活检的临床应用

目的　探讨CT引导下经皮肺穿活检的临床意义。方法　 96 0例患者 ,病变直径 1.9～ 14cm ,左肺 471例 ,右肺 489例 ;全部在CT引导下经皮穿刺活检。结果　穿刺成功率为 92 .91%,933例得到了最后的诊断 ,其中肺癌 6 5 3例 ,转移瘤 2 4例 ,结核 179例 ,肺内炎症 77例 ;93例出现了气胸 ,占 0 6 %,17例出现了咯血。结论　CT引导下的肺穿刺活检术是一个安全、并发症少、准确性高的诊断方法。     

增殖细胞核抗原与卵巢癌细胞系化学敏感性的关系

目的　探讨增殖细胞核抗原 (PCNA)与上皮性卵巢癌细胞系化学敏感性的关系。方法　使用顺铂作用于A 2 780及AD 60细胞株。在MTT法测定耐药倍数基础上 ,用ABC检测PCNA表达。结果　MTT测定AD 60的耐药倍数为 2 .4。A 2 780PCNA的表达低于AD 60 ,且随药物浓度的递增染色较耐药组明显变浅。A 2 780、AD 60相同药物浓度作用后PCNA的表达有显著差异 (P <0 .0 1) ;同一细胞株不同药物浓度作用后PCNA表达有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　增殖细胞核抗原表达与上皮性卵巢癌细胞对细胞毒性药物的化学敏感性呈负相关。