肾损伤的CT诊断及其临床价值

目的：探讨肾损伤的有效影像诊断方法及其临床指导意义。方法：采用CT检查肾损伤患者52例，并根据其表现分为4类，对I，Ⅱ类肾损伤行保守治疗，对Ⅲ类肾损伤视情况而定，对Ⅳ类肾损伤急诊手术治疗。结果：CT对肾损伤的定位诊断准确率和分类准确率均达100％，结论：CT检查可明确肾损伤的程度，范围及分类，了解伤肾和健肾功能，观察腹部其他脏器情况，具有无创，快速，安全、准确等优点，对临床治疗方案的确定具有重要指导意义。     

主动脉内球囊反搏在小儿中的应用

主动脉内球囊反搏(intraaortic balloon pump，IABP)已广泛应用于成年人心源性休克和围手术期低心排血量综合征的治疗，并取得良好的治疗效果，但在小儿中的应用仍较局限。现就有关IABP在小儿中的应用进行综述，着重分析IABP的适应证和影响在小儿中应用的技术困难和其他因素，介绍小儿IABP应用的技术要点，可能的并发症和治疗效果。在无体外膜式氧合器(ECMO)和左心辅助设备的情况下，小儿心脏直视手术后如不能脱离体外循环机或发生严重低心排血量综合征等，应用IABP治疗可收到较好的效果。     

完善合同信息 促进设备管理

本文阐述了我院通过完善合同信息,以信息流推动人员流、资金流和设备流的规范运行,促进了设备的技术、经济、流程等基础管理。     

硝酸甘油β-环糊精包合物的研究

采用正交设计法对硝酸甘油包合物中硝酸甘油与β-环糊精(β-CD)的比例、包合温度、搅拌时间、搅拌强度进行研究,筛选出最佳包合工艺。线衍射分析、薄层色谱等证明该包合物质量是可靠的。     

TCD结合TCCD与DSA对脑动脉狭窄的一致性分析及对治疗方案的指导价值

目的 探究经颅多普勒超声(transcranial Doppler sonography, TCD)结合经颅彩色多普勒超声(transcranial color-coded duplex, TCCD)与数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)对脑动脉狭窄的一致性分析及对治疗方案的指导价值。方法 选取缺血性脑血管病患者100例,均行TCD、TCCD及DSA检查,以DSA检查结果作为“金标准”,分析脑动脉狭窄程度,观察不同狭窄程度患者TCD、TCCD超声表现,采用Kappa检验分析TCD结合TCCD诊断脑动脉狭窄程度与DSA检查结果的一致性,比较不同狭窄程度患者收缩期峰流速(systolic velocity, Vs)、平均峰流速(mean velocity, Vm)、搏动指数(pulsatility index, PI),采用Spearman相关系数模型分析Vm、PI与脑动脉狭窄程度的相关性,所有患者均行药物或手术治疗,比较不同治疗方法患者入院时、治疗后6个月Vs、Vm、PI。结果 100例缺血性脑血管病患者,轻度狭窄42例,中度狭窄3...     

IL-18在体外培养系统中诱导肿瘤快速杀伤效应及肿瘤特异性CTL

目的应用rhlL-18在体外培养系统(Coculture system in vitro，CCs)中诱导快速肿瘤杀伤效应及诱导肿瘤特异性细胞毒性T淋巴细胞(Cytotoxic T Lymphocyte，CTL)。方法 采用StemSep^TM免疫磁性细胞分离法分离人外周血NK细胞、T细胞及树突细胞(DCs)，流式细胞仪分析细胞表型，125I-UdR标记的细胞毒实验检测杀伤活性，ELISA方法检测IFN-7的产生量。结果 在CCs中，rhIL-18诱导出快速肿瘤杀伤效应，这种杀伤效应无抗原特异性、不受MHC限制，DCs和T细胞的存在与否对其无明显影响。在同一培养系统中，肿瘤抗原存在的条件下，96h后，rhIL-18能够诱导并促进CTL介导的肿瘤特异性杀伤效应。结论 rhIL-18能够在体外培养系统中相继诱导肿瘤快速杀伤效应及肿瘤特异性CTL。     

缺血性卒中相关性肺炎危险因素的病例对照研究

目的 探讨缺血性卒中相关性肺炎的危险因素。方法 回顾性纳入2018年1月—2020年12月期间唐山市协和医院神经内科住院的急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者,收集人口统计学及临床资料。根据是否发生卒中相关性肺炎(stroke - associated pneumonia, SAP)分为非SAP组和SAP组,比较两组的各项临床资料,并采用多因素logistic回归分析SAP的独立影响因素。结果 共纳入721例患者,平均年龄(65.63±12.07)岁;SAP组年龄、入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分,冠心病、心房颤动、卒中史、吞咽障碍和入院格拉斯哥昏迷评分≤10分的比例、同型半胱氨酸、纤维蛋白原和白细胞计数均高于非SAP组,而SAP组入院舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、白蛋白、白蛋白与球蛋白比值、血红蛋白和红细胞计数均低于非SAP组,差异均有统计学意义;多因素logistic回归分析显示,年龄增高(OR = 1.055,95%CI:1.009～1.103)、入院NIHSS评分增加(OR = 1.290,95%CI:1.154～1.444)、白细胞计数升高(OR = 1.267,95%CI:1.101～1.457)是SAP发生的危险因素。结论 缺血性卒中相关性肺炎与高龄、入院NIHSS评分增加和白细胞计数升高相关。     

2017-2019年南京地区肠内营养药的应用分析

目的:评估南京地区肠内营养(EN)药的临床应用现状及趋势,为临床用药提供参考依据.方法:对2017～ 2019年南京地区EN药的销售金额、用药频度、限定日费用等进行统计,并结合线性回归分析趋势.结果:2017～ 2019年南京地区39家医院EN药的销售金额、用药频度呈逐年增长趋势,2019年销售金额达14508.7万元;用药频度排名前5位分别为安素、百普力、能全素、能全力、瑞代;各药的限定日费用逐年递减,其中安素连续三年最低;安素、能全素、瑞素、瑞先、能全力等的排序比值＞1,性价比高;此外,医院数统计显示百普力、瑞代、康全力、能全力在用医院数均超20家,市场占有率高.结论:通用型EN药物应为治疗首选,短肽型、疾病特异型则各有优势,临床应用应结合EN药物特点及医保政策,以促进EN治疗的精准、有效、经济、合理.