原发性肾上腺皮质癌的诊治分析

目的总结和提高原发性肾上腺皮质癌的诊治水平。方法回顾分析16例肾上腺皮质癌患者的临床资料。根据其临床症状、内分泌功能测定、影像学特点做出诊断，手术治疗并随访。结果16例患者中，内分泌功能紊乱者8例，以库欣征、性征异常、醛固酮增多症为主。超声、CT、MRI测定肿瘤直径为4．8～19．5cm，平均7．8cm。3例有远处转移。行根治性切除术13例，侵及同侧肾脏者做肾和肾上腙切除术2例，肾上腺肿瘤并腔静脉癌栓切除2例，腔静脉部分切除1例。病理结果：Ⅰ其耳2例，Ⅱ期8例，Ⅲ期3例，Ⅳ期3例。随访3-62个月，手术2年以上的11例患者中有6例仍存活，但1例肺转移，1例骨转移；死亡5例，平均存活26个月。结论肾上腺皮质癌患者预后差。影像学检查结合临床症状是早期诊断的关键，根治性手术是惟一有效的治疗方法。     

伴有LADD综合征的角膜缘干细胞缺乏

泪管-耳-牙-指（趾）（LADD）综合征是一种具有多种表现的常染色体显性遗传疾病。最初在1967年由Levy报道。1例双侧泪液系统缺失、杯状耳、干嘴，以及牙、手臂和指（趾）异常的单发病例。之后一些新发现的临床表现，如肾脏异常、唾液腺缺乏、先天性髋脱位、先天性裂孔疝和横膈疝、感觉性耳聋和传导性耳聋、牙发育不全、四肢异常、口腔干燥和眼干都被报道与此综合征有关。     

妊娠期糖尿病62例临床分析

目的 探讨妊娠期糖尿病的合理处理及预后.方法 选择62例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析.结果 妊娠期糖尿病62例,其中单纯饮食控制17例,饮食控制 胰岛素治疗43例,2例未治疗.剖宫产42例,阴道产20例.合并妊高症3例,羊水过多2例,羊水过少4例,羊水栓塞1例,早产5例,高胆红素血症3例,真性红细胞增多症2例,死胎2例,新生儿窒息4例,新生儿畸形1例.结论 对妊娠合并糖尿病的孕妇进行早期的诊断及治疗,选择合适的时间及方式终止妊娠可以减少母儿并发症的发生率.     

血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α水平与新生儿窒息关系

为观察不同程度窒息新生儿血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量变化及其规律,选择对照组20例,轻度窒息组19例,重度窒息组21例,均在生后6 h内取股静脉血2 ml,进行放射免疫分析.结果TXB2及其与6-Keto-PGF1α比值在对照组分别为(202.42±53.91)pg/ml、1.81±0.61,轻度窒息组分别为(646.29±121.66)pg/ml、3.73±1.27,重度窒息组分别为(1443.27±254.61)pg/ml、6.83±2.39,三组方差分析,组间差异有显著性(F值分别为286.19,49.78,P＜0.001);6-Keto-PGF1α升高,三组分别为(117.22±33.14)Pg/ml、(184.73±52.65)pg/ml、(223.45±63.48)pg/ml(P＜0.05).提示窒息新生儿血浆TXB2和6-Keto-PGF1α含量及两者之比明显升高,重度窒息组比轻度窒息组升高明显;与对照组相比,其升高程度与窒息程度有关.     

老年高血压患者脉压与急性心肌梗塞的关系

目的探讨老年原发性高血压（ET）患者脉压与急性心肌梗塞（AMI）的关系。方法观测45例老年高血压病合并急性心肌梗塞患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及脉压（PP），以31例老年单纯高血压患者（冠脉造影排除冠心病）作对照组，进行比较。结果并发急性心肌梗塞组，其脉压较单纯高血压组明显增高。结论脉压与老年人急性心肌梗塞密切相关，对老年人高血压的治疗更要注重控制脉压。     

3种霍乱弧菌检测方法在外环境标本中的应用研究

目的：通过改进霍乱弧菌检测的技术手段，提高外环境标本中霍乱弧菌的检出率。方法：将常规分离鉴定法、PCR检测法和胶体金免疫层析试验法同时用于检测霍乱流行期间的外环境标本，并对其现场应用结果进行比较分析。结果：3种方法检测80份外环境标本霍乱弧菌的结果显示：它们均未出现假阳性，3种方法各有优势，且结果相互符合性好，但也存在各自弱点。结论：只用单一种方法来检测外环境标本霍乱弧菌存在明显不足。建议在外环境霍乱监测中选用胶体金法进行初筛，再用常规法和PCR法检测。最大限度减少漏检的可能性。     

儿科背式输液架的研制与应用

输液架是医院不可缺少的工具之一，国内医疗单位使用的输液架多种多样，但仅适用于病房使用，而适合儿科患儿移动的背式输液架甚少。针对以上缺陷，我们自行设计了一种可调式背式移动输液架，已应用于500例儿科患儿，效果较好。现介绍如下。     

DNA-Methylierung von monohalogenierten Methanen in F-344 Ratten

Monohalogenated methanes (methyl chloride, methyl bromide and methyl iodide) are mutagenic and carcinogenic. The possible mechanism of these effects, DNA methylation, was studied. DNA adducts from orgnas of F344 rats exposed to these chemicals were separated and identified with high performance liquid chromatography (HPLC) and gaschro-matography/massspectrometry (GC/ MS). DNA adducts, 7-methylguanine (7-MeG) and O⁶-Methylguanine(0⁸-MeG), incorporation of¹⁴C into de novo synthesis of nucleobases could be observed in enzymatic DNA hydrolysates by HPLC and determination of the radioactivity in the fractions. The formation of DNA add,ue,ts in the studied organs was only quantitatively different. The formation of O⁶-MeG was further pioved by analysing the acidic hydrolysates using HPLC with non-radioactive O⁶MeG as internal standard. 7-MeG and 3-MeA were identified with GC/MS analysis.     

大脑后动脉交通前段及其内穿支研究

本文介绍Willis动脉环后半环大脑后动脉及其内穿支的显微解剖,大脑后动脉交通前段内穿支是脑深部的重要供血血管之一,100％的病例双侧具有该血管。     

丙型肝炎病毒H株包膜蛋白在昆虫细胞中的表达及意义

目的　获得丙型肝炎病毒 (HCV) H株包膜糖蛋白的重组杆状病毒 ,在昆虫细胞中稳定表达包膜糖蛋白 E1和 E2 ,并初步应用于丙型肝炎患者血清抗体的检测。方法　用 PCR方法自 HCV H株扩增出包膜蛋白 E基因 ,构建重组杆状病毒 ,并在昆虫细胞中稳定表达包膜糖蛋白 E1和 E2。免疫荧光及 Western blot方法鉴定表达产物。用表达的 E1和 E2蛋白与 35例丙型肝炎患者血清反应。结果　昆虫细胞中表达的 E蛋白呈现 3种分子大小 ,E1的相对分子量为 2 1× 10 3和 33× 10 3 ,E2的相对分子量为 6 0× 10 3。在 35份感染者血清中 ,有 4例 E1抗体阳性 ,其中 1例检出 E2抗体。在 9例 PCR检测 HCV RNA阳性而抗 HCV检测阴性的血清中 ,有 3例血清与表达的 E蛋白反应。结论　 HCV E蛋白基因可在昆虫细胞中稳定表达 ,表达的 E1和 E2蛋白可用于 HCV患者的血清学诊断