低频重复经颅磁刺激对颞叶癫痫大鼠海马NF-κB及COX-2表达的影响

目的 研究低频重复经颅磁刺激(rTMS)对颞叶癫痫模型大鼠海马核转录因子κB(NF-κB)和环争化酶2(COX-2)表达的影响,进而从炎症反应角度探讨rTMS治疗癫痫的可能机制.方法 30只雄性SD大鼠随机分为颞叶癫痫刺激组(TIE+rTMS)、颢叶癫痫假刺激组(TLE+s-rTMS)和生理盐水对照组(NS),每组10只.利用立体定位仪向大鼠海马CA,区微量注射海人酸(KA)制备颞叶癫痫模型,对照组于同部位注射等量生理盐水.刺激组连续接受rTMS治疗10d.采用免疫组织化学染色、蛋白质印迹法(western blotting)研究大鼠海马NF-κBp65和COX-2表达情况.结果 与生理盐水对照组大鼠比较,造模后大鼠海马组织中NF-κBp65和COX-2表达明显增强NF-κBp65核移位增多,差异均有统计学意义(P＜0.05),TLE+rTMS组大鼠海马组织中NF-κBp65和COX-2表达较TLE+s-rTMS组明显降低,NF-κBp65核移位减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 rTMS可能通过降低癫痫大鼠海马NF-κB和COX-2的表达,阻止NF-κB核移位,从而抑制炎症反应发挥抗癫痫作用.     

变应性疾病特异性免疫治疗机制研究进展

特异性免疫治疗是特异性Ⅰ型变态反应性疾病的惟一有效的可以改变其自然病程的方法.虽然其机制不十分清楚,但已有很大进展.随着变应原疫苗的标准化及治疗方案的改进,使其疗效和安全性不断提高.本文综述了近几年来对特异性免疫治疗机制方面的研究进展.     

彩超诊断早期肋骨转移癌的探索研究

目的探索彩超诊断肋骨转移癌的可行性及声像图特点。方法采用病变单侧相邻肋骨及双侧肋骨声像图对比的方法，结合CT及ECT对比观察。结果总结归纳出早期肋骨转移癌的彩超二维声像图及血流特点。结论彩超诊断肋骨转移癌有一定的特征性，为肋骨转移癌的早期发现，早期诊断、早期治疗提供了依据、赢得了时间，提高了肋骨转移癌患者的生存质量。     

硫化氢在正畸牙牙周组织改建中作用的大鼠实验研究

目的 观察硫化氢（hydrogen sulfide,H2S）对大鼠正畸牙牙周组织改建的影响,并与一氧化氮（nitric oxide,NO）对比,初步探讨其在改建过程中的作用及机制.方法 利用45只雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠建立正畸牙移动模型,动物随机分为三组：阴性对照组（A组）局部注射无菌磷酸缓冲盐溶液（phosphate-buffered saline,PBS）;实验组（B组）局部注射40 mg/ml DL-炔丙基甘氨酸（DL-propargylglycine,PPG）;阳性对照组（C组）注射相同浓度NG-硝基精氨酸甲酯（NG-Nitro-L-arginineMethylEster,L-NAME）.于加力第7,14,21天分批处死大鼠,制作切片.应用抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate resistant acid phosphatase,TRAP）染色计数破骨细胞数,链霉亲和素-生物素复合物（strept avidin-biotin complex,SABC）染色检测胱硫醚-γ-裂解酶（eystathionine γ-lyase,CSE）及诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthases,iNOS）阳性表达的平均光密度值.结果 加力第7天,B组破骨细胞数明显少于其余两组（P＜0.01）,CSE表达量在C组中最高.加力14,21天B组破骨细胞数呈先增加后减少趋势,A、C两组则呈递减趋势;CSE和iNOS表达量均逐渐减少,但21天时CSE基本呈阴性表达,而iNOS表达量仍较高（P＜0.01）.结论 应用40 mg/ml PPG可减少正畸牙早期H2S的生成,抑制破骨细胞募集;在正畸牙移动牙周组织改建过程中,NO/iNOS与H2 S/CSE体系间可能存在负性调节作用.     

围术期抗菌药物应用调查分析

目的:分析围术期患者抗菌药物使用的现状及合理性,为促进抗菌药物的规范管理及合理应用提供科学依据.方法:随机抽取2008年10月--2009年10月的480份手术病例进行回顾性调查分析.结果:围术期患者抗菌药物使用率为100%,头孢菌素类包括β-内酰胺酶抑制荆使用频率最高,其次为青霉素类,林可酰胺类,硝基咪唑类.单一用药...     

瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查术后认知功能的影响

目的:观察芬太尼、瑞芬太尼分别联合丙泊酚用于门诊无痛胃镜检查时对认知功能的影响。方法:选择胃镜检查患者60例,随机均分为A、B两组。瑞芬太尼组:设定瑞芬太尼血浆靶浓度为2.5ng/ml,靶控输注瑞芬太尼30s后匀速静注丙泊酚1.5mg/kg;芬太尼组:静注芬太尼50μg后,90s内均速静注丙泊酚1.5mg/kg。当患者对言语指令无反应和睫毛反射消失时置入胃镜,SpO2始终保持在90%以上。全部患者于胃镜检查结束拔镜后5min行神经行为认知状态检查(NCSE),并在15min内完成。结果:60例患者均完成胃镜检查后进行NCSE测试,两组间比较,计算能力及记忆能力差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼加丙泊酚1.5mg/kg用于门诊无痛胃镜检查,不仅提供满意的镇痛效果和检查条件,而且对认知功能无影响。     

我国社区护理目前存在的问题与建议

综述了社区护理的概念及社区护士的特点和职责。针对目前我国社区护理工作中存在的问题，参照国外社区护理的工作经验，并结合我国国情提出解决方案：鼓励拓展各种渠道，加大培养社区护士的力度；积极建立具有中国特色的社区护理模式；充分发挥政府的宏观调控职能；建立社区护理工作绩效评价体系，提高社区护士的职业认同感。     

免疫治疗对特异性IgE的影响

目的 研究免疫治疗后特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E,sIgE)浓度变化,是否下降.方法 从明确屋尘螨过敏并进行屋尘螨特异性免疫治疗的患者中,随机抽取35例,检测屋尘螨sIgE,按时间段分为4组,与治疗前进行比较.结果 各组升高者居多,但差异无统计学意义.从总体看,免疫治疗后sIgE升高(P<0.05).结论 免疫治疗可以升高sIgE,不能以sIgE下降作为评价免疫治疗疗效的免疫学标志.     

护理本科生对护理关怀行为的认知及其影响因素

目的探讨护理本科生对护理关怀行为的认知及其影响因素,为培养护生的关怀理念、关怀能力及关怀行为提供依据。方法采用关怀维度测量表（caring di mensions inventory,CDI）对4个年级210名护生集中进行问卷调查。结果护生CDI测量结果总分为（74.43±13.61）分,属于中等程度,且随着年级升高呈现下降趋势。得分最高的5项依次为：真诚对待患者,把患者视为整体的人,为患者保密,观察患者的用药效果,指导患者有关自我照顾的事宜;得分最低的5项依次为：与患者分享你的个人问题,探究患者的生活方式,与患者同座,保持患者家属的知情,把患者需要放在首位。护生每学期参加社会活动次数、对护理关怀重要性的认同、对护理课程的兴趣等因素与关怀行为的认知呈显著正相关（P〈0.01）。结论护理本科生对护理关怀行为的认知水平有待提高,应对护生加强整体护理内涵及护理观念的教育,且重视学校、社会、家庭和临床的共同参与。可以通过增加学生社会活动的次数、促进学生对护理关怀重要性的认同及提升学生对护理课程的学习兴趣等措施来提高护生护理关怀行为的认知水平。     

乳腺珠蛋白基因在大肠杆菌中的诱导表达及纯化研究

目的 克隆乳腺珠蛋白（human mammaglobin,hMAM）编码全长cDNA,原核表达并纯化蛋白产物,为后期研制乳腺癌早期诊断试剂盒奠定基础,从而为早期发现乳腺癌提供科学的监测方法。方法 自乳腺癌组织提取总RNA,通过RT-PCR克隆hMAMcDNA,构建pQFA0-hMAM表达质粒,在大肠杆菌M15中表达,利用镍-亚硝胺乙酸组氨酸（Ni-NTA-His）亲和层析法对重组蛋白进行纯化。结果 表达的融合蛋白以不溶性包涵体形式存在,纯化后得到纯度为97％的目的蛋白。结论 成功地纯化出hMAM重组蛋白。