螺旋CT三维重建在鼻骨骨折中的临床应用价值

目的：探讨螺旋CT三维成像对鼻骨骨折的诊断价值。方法：应用GE Lightspeed Plus多排螺旋机扫描仪，对46例鼻外伤患者进行鼻骨横断面扫描和三维重建成像，并对检查结果进行分析。结果：46例鼻外伤患者中，9例普通X线侧位平片未发现骨折(19．6％)；CT图像均能清晰显示骨折线，其中单纯鼻骨骨折32例(69.6％)，并发上颌骨额突骨折11例(23．9%)，上颌窦骨折1例，筛窦纸样板骨折3例，鼻中隔断裂1例。结论：螺旋CT三维成像对于诊断鼻骨骨折具有重要的诊断价值。     

多孔义眼台植入手术围手术期用药的探讨

目的 探讨多孔义眼台植入手术的围手术期用药管理。方法 对116例患者(116眼)围手术期规范用药后，观察1个月。结果 仅1例凝血因子Ⅶ缺乏的患者出现重度出血和水肿，眼台取出；余均未发生术后严重的反应和并发症。结论 围手术期药物的合理使用可以有效地减轻手术的反应，减少手术的并发症。     

人分泌早期子宫内膜共培养体系对早期鼠胚凋亡的影响

目的研究人分泌早期子宫内膜共培养体系对早期鼠胚凋亡的影响。方法将2一细胞期鼠胚与子宫内膜(A冻融、B传代)共培养以及单一培养液培养(C组)。72h后对桑椹期鼠胚用TUNNEL法进行凋亡检测。结果共培养组鼠胚的凋亡率明显低于单一培养组，且不受内膜细胞传代及冻融的影响；共培养组优质胚胎数均高于对照组，而共培养组之间无明显差异。结论共培养人分泌早期子宫内膜能减少早期鼠胚的凋亡，提高胚胎体外发育的质量，延长体外培养时间。     

芳香化酶P450在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的：探讨芳香化酶P450在子宫内膜异位症发病中的作用。其阳性表达用于诊断子宫内膜异位症可行性。方法：应用免疫组化方法检测正常子宫内膜和子宫内膜异位症的在位及异位内膜芳香化酶P450的表达。结果：芳香化酶P450在正常子宫内膜无表达或弱阳性，在子宫内膜异位症的在位和异位内膜均有强表达，且增殖期高于分泌期表达，敏感度为92％，特异度为95．5％。结论：子宫内膜芳香化酶分泌增加促进子宫内膜异位症的发生，并对其诊断有重要意义。     

10%盐水冰袋的研制及临床应用

目的　探讨有效实用的临床物理降温方法。方法　选内、外科发热病人及五官科术后病人 10 0例随机分为对照组和观察组各 5 0例 ,对照组采用传统的冰块冰袋 ,观察组用自行研制的 10 %盐水冰袋 (冰霜状 )进行物理降温。结果　 10 %盐水冰袋低温持续时间长 ,冰袋松软 ,接触体表充分 ,易于固定 ,病人自觉舒适 ,降温、止血、止痛效果明显优于传统的清水冰袋 (P <0 0 5 )。结论　 10 %盐水冰袋制作简单、操作方便 ,在临床、社区、家庭护理中可广泛推广使用。     

先天性甲状腺功能低下症57例随访观察

目的 了解早期治疗对先天性甲状腺功能低下症预后的影响及新生儿筛查工作的意义.方法 对在湖南省妇幼保健院治疗的57例甲低患儿进行数年的追踪观察,并评价其体格发育和智力水平.结果 3个月以前开始治疗者体格发育及智力可达到同龄儿童正常水平,治疗越早,预后越好.结论 早期治疗可明显改善预后,减少残疾儿童的发生,同时提示新生儿筛查工作对提高人口素质有重要意义.     

夜间哮喘患者呼吸功能及白三烯昼夜节律的研究

目的:观察夜间哮喘患者通气功能的昼夜节律,并探讨炎症介质白三烯与夜间哮喘的关系。方法:于4、8、16、22时测定哮喘夜间发作组(n=20)、哮喘非夜间发作组(n=22)和健康对照组(n=20)的用力呼气流速峰值(PEF)、1s用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)及呼吸驱动指标口腔阻断压(P0.1);同时动态监测尿液中白三烯E4(LTE4)浓度。结果:哮喘夜间发作组PEF、FEV1%于16时达峰值,凌晨4时降到低谷;且其夜间PEF、FEV1%的降低与P0.1的升高呈显著负相关(P<0.01)。哮喘夜间发作组LTE4浓度(pg/mgcreatinine)21:01～次日9:00段(324.22±222.51)显著高于哮喘非夜间发作组(194.95±76.52)及健康对照组(201.11±68.57)(P均<0.05);且哮喘夜间发作组21:01～次日9:00段显著高于9:01～15:00段(P<0.01)。结论:夜间哮喘患者通气功能具有昼夜节律;白三烯多肽的昼夜变化与夜间哮喘的发生密切相关。     

MRI用于立体定向放射治疗定位的精确性分析

目的：研究MRI用于立体定向放射治疗（SRT）定位时误差的大小，明确MRI能否单独用于SRT定位。方法：模拟对病人的扫描方法，对特制体模进行固定和MRI扫描。在治疗计划系统上，测量x、y、z3个方向靶点距离，并将结果与实际距离做比较，差别的绝对值即为该定位系统的误差。结果：相邻点x方向，误差0.2～1.4mm，平均0．9mm；y方向误差0.5～1.5mm，平均0．9mm。相对点x方向，误差0.3～1．7mm，平均0.9mm；y方向，误差0.4～1．8mm，平均0．9mm。各标记层面之间误差无显著性差别（P〉0．05）。z方向误差0．3～1.9mm，平均1．0mm。结论：本研究采用的立体定向定位系统和MRI扫描方法，用MRI进行影像采集制定SRT计划，对多数颅内和头颈部肿瘤的定位精度符合临床要求，但在将MRI进行SRT定位扫描时，必须作全面的检查和验证。     

坚持科学发展观开创中国医院协会新局面

1 2000年至2005年中华医院管理学会工作回顾 中国医院协会是在中华医院管理学会的基础上更名成立的,在中国医院协会成立之际,我对2000～2005年中华医院管理学会的工作做一简要回顾.     

The V264M polymorphism of tissue factor pathway inhibitor gene in patients with acute coronary syndrome

Objective： To investigate V264M polymorphism of tissue factor pathway inhibitor （TFPI） in patients with acute coronary syndrome （ACS） in Chinese. Methods ： The genotypes of V264M were detected by polymerase chain reaction （PCR） and restriction fragment length polymorphism （PCR-RFLP） in 136 patients with ACS and 106 healthy controls with their plasmal f-TFPI tested by enzyme linked immunosorbent assay （ELISA）. Results： Two genotypes were found in V264M： GG and GA. The distribution frequencies of alleles and genotypes were in accordance with those predicted by Hardy Weinberg equilibrium in the present study （χ2 = 0.437, P 〉 0.05）. Plasma f-TFPI level was lower in A allele bearer than that in non-A allele carriers and higher in ACS than control subjects （P〈0.05）. No relationship was found between ACS and V264M polymorphism （P〉0.05）. Conclusion： The V264M polymorphism may have an impact on the plasma level of free TFPI（f-TFPI）, but it has no relationship with ACS.