MicroRNA-206、microRNA-29b、microRNA-133a的表达及对骨折患者延迟愈合的预测价值

目的 分析microRNA-206(miR-206)、microRNA-29b(miR-29b)、microRNA-133a(miR-133a)的表达及对骨折患者延迟愈合的预测价值,为临床应用提供依据。方法 选取2020年1月—2020年12月四川省医学科学院·四川省人民医院收治的123例骨折延迟愈合患者作为观察组,另取该院100例骨折愈合正常患者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测患者血清miR-206、miR-29b、miR-133a的表达;绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析各指标单独及联合预测骨折延迟愈合的价值。结果 观察组血清miR-206、miR-29b、miR-133a相对表达量高于对照组（P <0.05）。miR-206、miR-29b、miR-133a预测骨折延迟愈合的准确性分别为82.79%、83.90%和86.67%,较3者联合预测准确性（96.72%）低。3者联合预测骨折延迟愈合的敏感性和特异性分别为95.94%(95%CI:0.922,0.986)、96.00%(95%CI:0.937,0.993),高于单独预测。结论 骨折延迟愈合患者血清mi...     

右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞对胸腹腔镜联合食管癌根治术术后恢复质量的影响

目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腹腔镜联合食管癌根治术患者术后恢复质量的影响.方法 选择2020年6-12月全麻下择期行胸腹腔镜联合食管癌根治术的患者60例,男32例,女28例,年龄50～70岁,BMI 20～25 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患者分为两组:右美托咪定复合...     

基于2021 ESC指南对儿童急慢性心力衰竭药物治疗述评

儿童心力衰竭（HF）发病率高,是很多心脏或非心脏疾病的终末状态,也是儿科最常见的急危重症之一。由于心脏移植和器械治疗在儿童这个特殊群体使用受限,因此儿童HF的药物治疗就显得更为重要。但由于在儿童开展药物前瞻性临床试验存在重大障碍,使得大多数对儿童HF药物治疗的推荐都是从成人研究中延伸出来。2021年8月欧洲心脏病协会（ESC）发布了新版的《心力衰竭诊断与治疗指南》,提出了成人HF治疗中较多的新的药物治疗改变。故本文结合临床实践、新近发布的循证医学证据以及新指南,评述儿童HF已经使用或即将可能使用的新药,以期为儿童HF的治疗提供参考。     

血清超敏C反应蛋白水平与急性脑梗死的相关性分析

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与急性脑梗死的相关性。方法100例72小时内的急性脑梗死病人分为A组（分脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死三个亚组）,80例健康对照组为B组,分别测入院当天、1月后的hs-CRP水平,进行神经功能缺损评分（NIHSS）并两者比较,测A组病人入院当天的血糖、血脂、血压、D-二聚体水平,计算梗塞面积,并与hs-CRP水平进行相关性分析。结果（1）急性期脑梗死组的hs-CRP水平高于对照组（P〈0.0001）;急性期三亚组之间差异也有统计学意义（P〈0.0001）,其中脑栓塞组hs-CRP水平最高,1月后仅栓寒组与腔梗组hs-CRP水平之间的差异具有统计学意义（P=0.028）;（2）脑梗死急性期hs-CRP水平与急性期NIHSS评分、梗塞面积、血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白、D-二聚体、收缩压水平呈正相关,与高密度脂蛋白水平、1月后NIHSS评分下降百分比呈负相关（P〈0.0001）。其中NIHSS评分、D-二聚体、血糖三项可进入回归方程。结论麻清hs-CRP水平与急性脑梗死的发生、发展相关,与血糖、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、收缩压等血管性危险因子及D-二聚体密切相关。     

东革阿里不同提取物抗高尿酸血症的实验研究

摘 要 目的：考察东革阿里不同提取物对高尿酸血症大鼠尿酸排泄以及肾脏功能的影响。方法: 将60只雄性Wistar大鼠均分为空白组、模型组、阳性对照组、氯仿组、乙酸乙酯组和正丁醇组,灌胃大鼠酵母膏、腺嘌呤和氧嗪酸钾制作大鼠高尿酸血症模型。造模成功后,除空白组以外的其他组继续给予造模剂,除模型组外的其他组在给予造模剂1h后分别给予相应的药液,给药14 d,检测大鼠血清和尿液中的尿酸（UA）、尿素氮（UN）及肌酐（Cr）水平、肝脏及血清中的黄嘌呤氧化酶（XOD）活性等指标。结果:与模型组相比,氯仿组和正丁醇组血清尿酸、肌酐水平显著降低（P<0.05）,尿液尿酸、肌酐水平显著升高（P<0.05）,XOD活性显著降低（P<0.01）。与阳性对照组相比,氯仿组、乙酸乙酯组、正丁醇组血清和尿UA、Cr、UN水平以及血清和肝脏XOD活性等指标均无显著性差异（P＞0.05）。氯仿组、乙酸乙酯组、正丁醇组血清和尿UA、Cr、UN水平以及血清和肝脏XOD活性等指标均无显著性差异（P＞0.05）。结论:东革阿里氯仿萃取物、正丁醇萃取物能降低腺嘌呤、酵母膏和氧嗪酸钾引起的高尿酸血症大鼠血尿酸水平,可能是通过抑制黄嘌呤氧化酶活性来发挥降尿酸作用。     

新疆艾比湖布尼亚病毒的分离与分子生物学鉴定

目的 发现新疆艾比湖地区潜在流行的蚊媒病毒。方法 采用接种敏感宿主细胞法分离培养病毒;利用反转录聚合酶链和序列聚类分析对病毒株种属进行分子生物学鉴定。结果 从当地优势蚊种凶小库蚊（36.6%）中分离获得一株引起BHK-21细胞病变的病毒,分子生物学鉴定表明该病毒属于布尼亚科正布尼亚属（Orthobunyavirus,Bunyaviridae）成员,暂定名为艾比湖布尼亚病毒。RT-PCR扩增进一步获得长为651 bp和980 bp的病毒基因组S、M节段的部分序列,对上述序列的比对分析显示艾比湖布尼亚病毒与分离自南非的Germiston布尼亚病毒同源关系最为接近,S节段核苷酸和氨基酸序列似然率分别为90.6%和95.0%。M节段变异性高,核苷酸和氨基酸序列似然率仅为78.6%和86.1%。结论 艾比湖布尼亚病毒是国内新发现的一株蚊媒布尼亚病毒。     

小型船舶无害化卫生厕所的研发及其杀灭血吸虫虫卵的效果评估

目的 研发适宜小型船舶的粪便无害化卫生厕所,并对其杀灭血吸虫虫卵的效果进行评估。 方法 利用三格式厕所原理研发适宜小型船舶的粪便无害化卫生厕所,结合微生物菌剂能分解粪便形成强酸性环境的作用,对两者结合杀灭血吸虫虫卵的效果进行现场模拟试验。 结果 小型船舶无害化卫生厕所结合微生物菌剂能完全杀灭血吸虫虫卵,与对照组差异有统计学意义(P <0. 05)。 结论 研发的小型船舶无害化卫生厕所不需电源、使用简便、节能环保,符合《粪便无害化卫生要求》(GB 7959-2012)规定的血吸虫病卫生要求,对湖区小型船舶改厕工作具有推广应用价值。     

基于网状Meta分析的中药注射液治疗不稳定性心绞痛的有效性及安全性

目的 评价中药注射液（TCMI）辅助治疗不稳定性心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性。方法 检索中国期刊全文数据库（CNKI）,维普数据库（VIP）,万方数据库（Wanfang）,中国生物医学文献数据库（CBM）,PubMed,EMBASE,The Cochrane Library,Web of Science 8个数据库收集常规治疗联合TCMI（治疗组）对比单纯常规治疗（对照组）治疗UAP的临床随机对照研究（RCT）,文献检索年限均为建库起至2021年3月31日,采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果 最终纳入39项RCT,3 407例患者。网状Meta分析结果显示,中药注射液对心绞痛改善总有效率排序为痰热清注射液+常规治疗>香丹注射液+常规治疗>刺五加注射液+常规治疗=生脉注射液+常规治疗>血塞通注射液+常规治疗>灯盏花素注射液+常规治疗>疏血通注射液+常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗>舒血宁注射液+常规治疗>丹参注射液+常规治疗>冠心宁注射液+常规治疗>灯盏细辛注射液+常规治疗>血栓通注射液+常规治疗>瓜蒌皮注射液+常规治疗>常规治疗;对心电图改善总有效率排序为疏血通注射液+常规治疗>香丹注射+常规治疗>痰热清注射液+常规治疗>刺五加注射液+常规治疗>血栓通注射液+常规治疗>灯盏花素注射液+常规治疗>血塞通注射+常规治疗>舒血宁注射液+常规治疗>冠心宁注射液+常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗>灯盏细辛注射液+常规治疗>瓜蒌皮注射液+常规治疗>常规治疗>生脉注射液+常规治疗;对不良反应发生率排序为灯盏细辛注射液+常规治疗>香丹注射液+常规治疗>丹参注射液+常规治疗>灯盏花素注射液+常规治疗>生脉注射液+常规治疗>舒血宁注射液+常规治疗>常规治疗>瓜蒌皮注射液+常规治疗>冠心宁注射液+常规治疗>疏血通注射+常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗>刺五加注射液+常规治疗,对减少纤维蛋白原（FIB）排序为灯盏花素注射液+常规治疗>疏血通注射液+常规治疗>血塞通注射液+常规治疗>常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗;对降低C反应蛋白（CRP）排序为丹参注射液+常规治疗>灯盏细辛注射液+常规治疗>血栓通注射液+常规治疗>常规治疗;对降低超敏C反应蛋白（hs-CRP）排序为舒血宁注射液+常规治疗>苦碟子注射液+常规治疗>疏血通注射液+常规治疗>灯盏细辛注射液+常规治疗>瓜蒌皮注射液+常规治疗>痰热清注射液+常规治疗>血塞通注射液+常规治疗>常规治疗。亚组分析结果与整体Meta分析基本一致。结论 在常规治疗基础上联合中药注射液可改善心绞痛发作及心电图情况,同时对FIB,CRP,hs-CRP均有不同程度的改善。然而,由于不同中药注射液纳入研究的质量和数量存在差异,临床应用时应结合具体情况。     

干眼症的物理治疗研究进展

干眼症是临床常见的眼表疾病,严重影响患者的工作与生活质量。近年来,物理治疗干眼症发展迅速。本文系统总结了传统物理治疗方法如熏蒸、雾化、眼周按摩、热敷、湿房镜等,以及近年来兴起并广泛应用的绷带镜与巩膜接触镜、强脉冲光治疗、Blephasteam湿室升温护目镜、LipiFlow热脉动治疗等现代物理治疗方法,并对近年来物理治疗干眼症的研究进展进行综述,为临床治疗提供参考。     

国家核辐射突发事件卫生应急队伍组建与管理探讨

目的 研究国家核辐射突发事件卫生应急队伍组成、任务、装备与管理.方法 根据核辐射突发事件卫生应急队伍的职责和任务分工,组建国家核辐射卫生应急医学救援队伍并对队伍进行装备,根据队伍面临的救援情景开展培训、演练等管理工作.结果 核辐射突发事件卫生应急队伍由辐射防护与监测、医疗救治、内外污染处理、食品饮用水检测等专业技术人员...