Development and clinical evaluation of immunoluminometric assays for lactoferrin and elastase-alpha 1-proteinase inhibitor complexes in body fluids with special references to bronchoalveolar lavage and neonatal sepsis

Immunoluminometric assays for lactoferrin and elastase-alpha 1-proteinase inhibitor complexes were developed using solid-phase methodology, which has already been published from this laboratory. The aim of the study was to develop a rapid method to see whether elevated granulocyte activity was present in the lung, as for example in neonatal sepsis. The lactoferrin assay gave reliable results within 30 minutes, the elastase-alpha 1-proteinase inhibitor complexes, within 5 hours. The correlation between both analytes was good, so that the lactoferrin assay could replace the elastase-alpha 1-proteinase inhibitor assay in emergency cases. The lactoferrin assay was used for rapid answer, the elastase-alpha 1-proteinase inhibitor complex assay for "fine" monitoring of the progress of the disease. Both assays could be used to measure concentrations in plasma or bronchoalveolar lavage using a 10 microliters sample. Plasma for the elastase-alpha 1-proteinase inhibitor complex determination had to be diluted 1:50 before being assayed. Only EDTA plasma was used in the assay, as either heparin plasma or serum resulted in granulocyte destruction, thus giving rise to elevated, and non-reproducible results. The results from bronchoalveolar lavage show an excellent correlation between elastase-alpha 1-proteinase inhibitor complexes and lactoferrin. No interference was seen from lipaemic or icteric plasma samples. Results from haemolytic samples i.e. where lysis of erythrocytes and leukocytes had occurred, had to be treated with care if no clinical indication of intravascular haemorrhage was present. The assays lend themselves to perinatal diagnosis, as the total volume of plasma or lavage needed is theoretically under 50 microliters, i.e. ethically acceptable for regular monitoring of neonates.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

肉桂挥发油对“虚证”模型环核苷酸系统反应性的影响

本实验用纯系CFW小鼠与Wistar大鼠建立“虚证”模型。以环核苷酸系统反应性为指标观察了肉桂挥发油的作用。通过气相色谱及气质联用等方法研究表明,本实验所提取的挥发油中桂皮醛含量约为92％。肉桂挥发油可显著降低“阳虚”——甲状腺素缺乏(甲减)模型升高了的cGMP系统反应性而使其降低了的耗O_2率升高;这是一种治疗作用。肉桂挥发油可显著升高“阴虚”——甲状腺素过多(甲亢)模型已升高了的cAMP系统反应性并使其升高了的耗O_2率进一步升高,这是一种恶化作用。这两种作用与中医对症治疗的原则是一致的。     

当归注射液对脑血栓患者花生四烯酸代谢产物和氧自由基水平的影响

目的 :了解当归注射液改善脑循环治疗脑血栓的临床效果。方法 :对 46例脑血栓形成患者应用当归注射液进行治疗 ,对比分析其治疗前后血浆前列环素 (PGI2 )、血栓烷A2 (TXA2 )及自由基水平。结果 :脑血栓形成患者TXA2 、丙二醛 (MDA)明显升高 ,超氧化物岐化酶 (SOD)明显降低。当归注射液治疗后上述改变明显减轻或恢复至正常组水平。结论 :当归注射液能有效调节花生四烯酸代谢产物和氧自由基水平 ,对治疗脑血栓效果明显。     

慢性肾衰大鼠单个核细胞内游离钙浓度和白介素－1活性的变化

本文探讨了５／６肾切除术后慢性肾衰大鼠残肾纤维化的发生机理，发现术后１２０天，在残肾单个核炎性细胞浸润、残肾显著纤维化和肾功能损害的同时，残肾脂质过氧化物含量显著升高，抗氧化机制功能显著下降，钠钾ＡＴＰ酶活力显著下降，周围血单个核细胞内游离钙浓度显著升高，单个核细胞培养上清白介素－１活性增高。而摄入大量维生素Ｅ的大鼠，上述各指标有不同程度的改善，残肾纤维化显著减轻。提示残肾纤维化可能与单个核白细胞内游离钙浓度升高，进而产生白介素－１增多有关。     

肝脏血管瘤的手术指征和手术方法选择（附46例报告）

目的 探讨肝脏血管瘤的手术指征和手术方法。方法 回顾性分析采用手术治疗46例肝脏血管瘤病人资料，判断其手术指征，评价不同手术方法的治疗效果厦其手术并发症发生情况。结果 46例病人中，19例采用肝叶或肝段切除术，17例出现并发症，以胸腔积液和膈下积液多见，采用血管瘤摘除术的27例病人无并发症。结论 对肝脏血管瘤直径大于5cm并有明显临床症状，或不能除外恶性肿瘤的病人可以采用手术治疗。血管瘤摘除术是安全有效、并发症少的手术方法。     

腓浅神经痛诊治的解剖学基础(系列介绍之十五)

目的 介绍腓浅神经痛的诊断与局部注射的治疗方法。方法 选择门诊确诊为腓浅神经痛的患者18例，采用强的松龙混悬液加麻药局部注射神经穿出小腿深筋膜的部分的治疗方法。结果 所有病例皆在注射后短时完全止痛，多数病例一周后痊愈，少数病例经1～3次注射后痊愈。结论 对诊断明确的病例，采取强的松龙局部注射法，可以获得满意的疗效。     

腹膜透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床分析

目的 分析持续性腹膜透析(PD)治疗老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者的临床效果,探讨PD在老年CRF患者中的应用经验.方法 回顾性分析89例老年CRF患者接受PD(简称老年PD组)治疗后的临床表现和生化指标、主要并发症、存活率、死亡原因等,并与53例非老年PD组相比较.结果 老年PD组的原发疾病以糖尿病(37.08%)、原发性高血压(30.34%)为主,而非老年PD组则以肾小球肾炎(54.72%)为主.两组患者的1年与3年存活率差异无统计学意义,腹膜炎仍是两组患者退出PD的主要原因.老年组的病死率明显高于非老年组,感染与心脑血管病是两组患者的主要并发症和死亡原因.低钾血症在老年PD患者中非常普遍.结论 腹膜透析在老年CRF患者的治疗中有效,但长期存活仍受腹膜炎、心脑血管病并发症的影响,老年PD患者的低钾血症应引起足够的重视.     

肿瘤光动力治疗中组织氧含量的动态模型研究

目的：分析肿瘤光动力治疗中的组织氧含量的变化规律，研究影响肿瘤光动力治疗效果的与氧相关的因素,探讨改进光动力治疗的途径。方法：建立肿瘤光动力治疗中氧含量的动态模型，并采用Crank—Nicolson离散方法解析该模型，在时间域和空间域上，分析光动力过程中肿瘤氧含量的动态变化过程，研究光照的光功率密度、肿瘤初始氧含量等因素对光动力疗效的影响，并比较间断光照和连续光照两种方式的不同疗效。结果：肿瘤氧含量随着治疗时间和离血管的距离呈衰减趋势，光动力反应只发生在血管附近的有限区域，且区域大小与初始氧含量密切相关．在较高的初始氧含量下，更大区域的氧含量因为处于阈值Cth以上，所以能发生光动力反应。当采用较低的光功率密度光照治疗时,肿瘤氧含量衰减比高功率密度下慢；当采用间断光照进行光动力治疗时，在治疗黑暗期肿瘤氧含量能得到回升．有利于光照期的治疗。结论：初始氧含量较高的情况下治疗效果更好；在较低的光功率密度下，光动力反应较难进行，但是有利于保护肿瘤供氧源的工作。在较低的初始氧含量下，间断光照方式的疗效要比连续光照要好。     

EB病毒LMP2A特异性CTL的体外诱导及分析

用EBV LMP2A重组痘苗病毒 (rVV LMP2A )转染人树突状细胞 (DC ) ,转染后的DC分别在第 1、 7、 14天刺激相同MHC背景的T细胞 ,在IL 2作用下诱导LMP2A特异性CTL。用LDH释放法检测CTL杀伤活性 ;流式细胞术 (FACS )检测CTL诱导分化过程中CD3+ 、CD4 + 、CD8+ 、CD5 6 + 等细胞的分群变化 ;RT PCR检测细胞分化过程中FasLmRNA表达 ;生物活性法检测功能性细胞因子IFN γ的分泌。结果显示本法诱导的CTL对靶细胞有特异性杀伤活性 ,第 2次和第 3次DC刺激后杀伤活性有所上升 ;在CTL诱导分化的第 7、 14、 2 1天细胞分群以CD4 + 、CD8+ 细胞为主 ;RT PCR证实所诱导的细胞内有FasLmRNA的表达 ;随细胞培养天数的增加IFN γ分泌增加 ,在第 14天达到较高水平。研究表明重组痘苗病毒载体rVV LMP2A转染的DC刺激T细胞可诱导出EBV LMP2A特异性CTL。