干眼影响因素的临床分析

目的 分析干眼发病分布状况、相关危险因素和临床特点等,为干眼的预防和临床诊断治疗提供依据。方法 对眼科门诊112例干眼患者作问卷调查,并进行泪液分泌实验、泪膜破裂时间测定和角膜荧光素染色检查。结果 112例患者中男31例,女81例;干眼患者检出率随年龄增长呈上升趋势;长期局部应用滴眼药、过度用眼、慢性眼表疾病、结缔组织病、糖尿病等与干眼症发病密切相关。结论 干眼症的发生与性别、年龄等多种因素相关,预防性治疗对于干眼症状的缓解具有重要意义。     

经内镜注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血

目的评价组织粘合剂注射治疗胃底静脉曲张出血的临床疗效及不良反应。方法对内镜确诊的18例肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血的患者进行组织粘合剂注射治疗,观察止血成功率、早期再出血率、静脉曲张消退情况以及不良反应。结果急诊止血成功率为100％（5／5）,早期再出血率为0（0／18）;静脉曲张消退显效13例（72．22％）,有效3例（16．67％）,无效2例（11．11％）;3例出现术后低热,1例出现产碱假单胞菌败血症;11例注射部位出现糜烂,4例注射部位形成溃疡;1例术中出血。结论经内镜注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血是一种简便、安全、有效的方法。     

基于JAK2-STAT3信号通路探讨硫酸羟氯喹治疗佐剂性类风湿性关节炎大鼠的作用机制

目的 观察硫酸羟氯喹对胶原诱导性关节炎大鼠(CIA)的治疗作用及其可能的作用机制.方法 24只SPF级SD大鼠,随机分为对照组、模型组及硫酸羟氯喹组,每组8只.给药前(0 d)和给药10、20及30 d后进行关节炎指数评分;HE染色观察各组大鼠膝关节滑膜病理损伤;ELISA检测大鼠血清中IL-1β、TNF-α及IL-6...     

东莞市各级医院263名护理人员沟通能力现状调查

目的 了解东莞市各级医院护理人员自我沟通理念和技能水平,提出应对措施.方法 采用问卷调查的方法,对东莞市三级甲等医院160名护理人员和二级或以下医院110名护理人员进行沟通理念和沟通技能调查,收回有效问卷263份,对263名护理人员的数据资料进行分析.结果 被调查的263名护理人员中,在与亲密朋友共享信息和分享情感方面的沟通方面能力较强,在处理不明确或不确定的问题时沟通能力较差.护理人员的各项沟通能力中,倾听能力》语言表达能力》自我克制力》处理人际关系中的冲突和摩擦能力.三级甲等医院的护理人员沟通能力明显高于二级或以下医院的护理人员(P＜0.05);高职称、高学历护理人员的沟通能力明显高于低职称、低学历的护理人员(P＜0.01);30岁以上的护理人员沟通能力明显高于其他低年龄组护理人员(P＜0.01);护龄10年以上护理人员的沟通能力明显高于其他低护龄组护理人员(P＜0.01).结论 东莞市各级医院临床护理人员的沟通能力需要进一步培训和提高,尤其要做好低年资护理人员沟通技巧的培训.     

熵指数在临床麻醉中的应用

以脑电为基础的分析监测技术已用于临床麻醉深度的监测。随着频谱熵指数的出现并应用于临床,熵指数正受到越来越多的关注。该方法将脑电图信号定量后产生两个相应的参数:状态熵(SE)和反应熵(RE)。熵指数和脑电双频指数(BIS)均可用于监测麻醉药对中枢神经系统的影响。与BIS一样,RE仍难以反映疼痛刺激程度。     

基于分形学理论评价低氧性肺血管重塑

目的 应用分析维数方法评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺血管树空间结构重塑随氧分压的变化规律.方法 分别对106例COPD患者及100例非COPD健康对照者进行CT扫描并进行血气分析.应用后处理软件形成肺血管树,以ImageJ软件计算外周肺血管树分形维数(FD);比较对照组与COPD组FD值;分析COPD患者FD改变与动脉血氧分压的相关性.结果 COPD组外周肺血管树FD显著低于对照组(t=5.21,P＜0.01).COPD患者FD与动脉血氧分压存在显著正相关性(r=0.692,P＜0.01).结论 FD分析能够有效评估COPD患者病程中肺小血管(动脉及静脉)重塑,COPD患者肺血管树FD值与氧分压显著相关,一定程度验证了低氧在肺血管重塑过程中的作用.     

机械性肠梗阻多层螺旋CT诊断及其临床意义

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对机械性肠梗阻的诊断价值及其临床意义。方法回顾分析2008年6月～2011年2月我院经手术及病理检查证实为机械性肠梗阻58例患者的MSCT扫描结果。结果MSCT初诊与手术病理或全愈随访复查相符54例,敏感性94．3％,特异性91．3％,准确率93．1％。引起梗阻的主要病因有肠粘连、肠肿瘤、肠扭转、肠套叠、结石及粪石等。不同原因引起机械性肠梗阻的MSCT影像表现各具特征。结论MSCT对机械性肠梗阻诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义。     

胆囊结石合并肝硬化的手术治疗(附26例报告)

目的 :总结胆囊结石合并肝硬化的手术治疗。方法 :回顾分析 1997年 8月～ 2 0 0 2年 8月收治的胆囊结石合并肝硬化2 6例。结果 :胆囊部分切除 2 1例 ,胆囊切除 3例 ,胆囊切开取石胆囊造瘘 2例 ,2 3例均痊愈 ,死亡 2例 ,1例术后 1年因并发胆囊炎、胆囊结石再次手术。结论 :胆囊结石合并肝硬化为一高危手术 ,胆囊部分切除为安全有效的手术方式。     

健康脑力劳动者脂肪耐量试验研究111例

目的 探讨健康脑力劳动者餐后脂肪代谢规律和特征.方法 测定111例受检者餐后3、5、8小时血浆乳糜浊度(A)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和总胆固醇(TC)代谢水平.结果 A与TG在产后5小时达高峰,8小时基本恢复到空腹水平.餐后5小时A与TG老年组与中年组相比有显著差异(P＜0.01).HDL-C与A和TG呈反相关.结论 脑力劳动者脂肪耐量试验特征为A和TG曲线宽大、峰高耸.50例老年组受检个体有6例存在乳糜微粒残余体清除延迟;10例餐后8小时TG大于空腹TG0.2～0.7倍.结果表明:脑力劳动者,尤其是老年组尽管空腹TG水平正常,但有些个体(12%)确有餐后TG清除延迟,这时动脉粥样硬化性疾病的诊治提供了客观依据.对于乳糜微粒残余体清除延迟的标准化进行深入研究.     

头穴艾灸联合跑台训练对血管性痴呆大鼠学习记忆和氧化应激的效果

目的 观察头穴艾灸联合跑台训练对血管性痴呆(VaD)模型大鼠学习记忆能力和氧化应激损伤的影响。方法 健康雄性Sprague-Dawley大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、针康组和灸康组,每组10只。后三组采用双侧颈动脉结扎法制备VaD模型大鼠。造模后6周采用Morris水迷宫测试从造模大鼠中筛选出明显认知障碍大鼠每组8只,假手术组随机挑选8只。针康组予头穴丛刺结合跑台训练,灸康组予头穴艾灸结合跑台训练,共4周。干预后行Morris水迷宫测试,检测海马组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物还原酶(GSH-Px)水平。结果 与假手术组相比,模型组大鼠逃避潜伏期显著延长,穿越平台次数显著减少,目标象限停留时间显著缩短(P <0.001),SOD、GSH、GSH-Px水平显著下降,MDA水平显著增加(P <0.001);针康组和灸康组实验第3天起逃避潜伏期较模型组显著缩短(P <0.001),穿越平台次数显著增多,目标象限停留时间显著延长(P <0.001);SOD、GSH、GSH-Px水平显著增高,MDA水平显著下降(...