钬激光膀胱肿瘤消融术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床观察

目的探讨钬激光膀胱肿瘤消融术（HLABT）治疗非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的临床疗效。方法将128例NMIBC患者随机分为A组（65例）和B组（63例）;A组患者给予HLABT联合膀胱灌注化疗,B组患者给予经尿道电切联合膀胱灌注化疗;对比两组患者术中及术后情况。结果 A组患者导尿管留置时间和住院天数明显低于B组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;A组患者并发症发生率为9.2%（6/65）,B组患者并发症发生率为22.2%（14/63）,A组明显低于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 HLABT联合术后膀胱灌注化疗治疗NMIBC,较传统经尿道电切更为安全有效。     

《美国卫生总监报告》与烟草控制相关的结论和影响

美国卫生总监是美国卫生部下属的公共卫生署军官兵团的执行负责人,负责保护和促进全国的卫生事务,也是美国政府针对公共卫生相关事务的首席发言人。《美国卫生总监报告》(以下简称《报告》)是由美国卫生总监发布的官方报告,     

GAO's governor vessel-regulating and collaterals-unblocking technique for headache

Governor vessel-regulating and collaterals-unblocking technique is a specific acupuncture therapy for treatment of headache of “GAO's acupuncture-moxibustion academic school in Yanzhao land (around Hebei Province area)”. This method is a specific acupuncture therapy for treatment of various types of headache through combining GAO's four groups of empirical paired acupoints with governor vessel-regulating needling, z?w?liúzhù acupoint opening needling and meridian sinew needling in Yanzhao land correctly according to the clinical conditions of patients. Immediate effect can be obtained, and the duration of treatment can be shortened through appropriate clinical application, so that good long-term effects can be obtained. In this paper, the specific manipulations and theoretical basis of this needling method will be illustrated, and two cases will be attached for explanation.     

嗜麦芽窄食单胞菌Smqnr耐药基因的序列分析及原核表达

目的:对嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株gzch770(SMgzch770)携带的喹诺酮耐药基因Smqnr进行扩增、测序及原核表达,为研究Smqnr蛋白的功能奠定基础。方法:提取SMgzch770基因组染色体,PCR扩增Smqnr全基因并克隆入pMD18-T载体进行核苷酸序列分析;将Smqnr基因克隆至表达载体pGEX-4T-1,转化大肠杆菌BL21,SDS-PAGE分析融合蛋白表达情况。结果:以染色体DNA为模板,成功扩增660bpSmqnr基因;序列比对分析显示其与相关报道序列核苷酸和氨基酸一致性达98%以上;SMgzch770Smqnr序列已登录GenBank(登录号:HQ315851);SDS-PAGE显示,融合基因表达的蛋白约为50kDa,其中Smqnr蛋白约为24kDa。结论:从SMgzch770中成功克隆及表达了Smqnr基因,为进一步进行Smqnr蛋白高级结构测定的结晶试验提供了必须材料。     

精细化护理干预对阻生智齿拔除术患者围手术期的影响

目的 探讨实施精细化护理干预措施对阻生智齿拔除术患者围手术期的影响。方法 随机选择300例阻生智齿拔除术患者分为两组，每组各150例。对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上，给予精细护理干预措施。比较两组就诊时间、护理满意度、诊疗满意度、术后肿胀程度、术后肿胀持续时间、术后疼痛程度、术后疼痛持续时间，以及治疗前、治疗后的改良Corah′s牙科焦虑量表(MDAS)评分。结果 观察组就诊时间为(45.79±7.38)min,明显低于对照组(59.94±8.90)min(P<0.001),观察组治疗后的MDAS为(8.39±2.47)分，明显低于对照组(10.91±2.89)分(P<0.001)。观察组诊疗及护理满意度均明显高于对照组(P<0.001)。观察组术后肿胀程度及疼痛程度均低于对照组(P<0.001)。结论 应用精细化护理干预，可以缩短就诊时间，提高患者就诊满意度，缓解患者焦虑与疼痛，减少术后肿胀发生。     

血浆BNP水平对老年COPD患者肺动脉高压及预后的评估意义

目的通过比较老年COPD患者与非COPD患者血浆BNP水平、肺动脉压力、预后间的差别及相关指标间的联系,探讨血浆BNP水平对相关指标的评估作用。方法回顾性分析24例2011年1月～2012年1月共24例60岁以上老年COPD患者血浆BNP水平、肺动脉压力等,并与52例非COPD患者比较,分析其差别并确定各指标间相互联系。结果 COPD患者的肺动脉压力(39.88mmHg)明显高于非COPD患者(12mmHg),同时COPD患者的血浆BNP水平(671.83ng/L)亦明显高于非COPD患者(98.35ng/L)(P<0.01),且血浆BNP水平与肺动脉压力间存在正相关关系(rs=0.508,P=0.011),但尚不能评估患者预后。结论血浆BNP水平是反映患者肺动脉压力水平的良好指标,对于临床肺动脉压监测及病情评估有良好意义。     

2种不同微创手术方法治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的:观察经尿道前列腺等离子双极电切(TUPKP)与经尿道前列腺单极电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症患者的临床效果。方法:回顾性分析我院自2009年10月～2011年10月住院的130例良性前列腺增生症患者,随机分为实验组和对照组,每组各65例。实验组采用TUPKP,对照组采用TURP。结果:实验组和对照组术中、术后手术时间、术中出血量、术后平均住院天数、膀胱冲洗时间以及留置尿管时间,差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组术后半年IPSS评分、QOL评分、残余尿和并发症等指标,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TUPKP与TURP治疗良性前列腺增生症患者的临床效果相当,经尿道前列腺等离子双极电切术相对更安全,值得临床推广应用。     

苦参碱对人鼻咽癌CNE2细胞的生长抑制作用及凋亡相关基因Caspase表达的研究

目的：观察苦参碱对人鼻咽癌CNE2细胞的生长抑制及对凋亡相关基因Caspase-3 mRNA及Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9蛋白表达的影响,探讨苦参碱抑制人鼻咽癌细胞增殖和诱导其凋亡的机制。方法：采用MTT法检测不同浓度（0、0.25、0.50、0.75、1.00、1.50、2.00g/L）苦参碱对CNE2细胞增殖的影响;采用荧光PCR法检测不同浓度（0、0.75、1.00、1.50g/L）苦参碱处理48h后Caspase-3mRNA的变化;Western Blot检测Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9蛋白的变化情况。结果：苦参碱对CNE2细胞具有明显的抑制作用,呈浓度依赖性;能上调CNE2细胞Caspase-3mRNA和Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9蛋白的表达,且呈浓度依赖性。结论：苦参碱能抑制CNE2细胞的生长,呈浓度依赖性。其作用与上调CNE2细胞Caspase-3mRNA和Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9蛋白的表达,启动Caspase级联反应密切相关。     

子宫浆液性癌的分子学特征及靶向治疗研究进展

子宫浆液性癌（uterine serous carcinoma,USC）是一种特殊类型的子宫内膜癌。有别于常见的子宫内膜样腺癌,USC较为少见,且恶性程度高,侵袭转移风险高,临床上预后较差。随着子宫内膜癌分子学研究的不断深入,分子学特征被应用于子宫内膜癌的病理分型诊断、治疗和预后评价中。研究发现USC中存在多种基因的突变,这些相关基因的突变对该病的诊断和预后具有重要的指导意义。同时,特异性的分子学改变为USC的靶向治疗提供了潜在的治疗靶点。目前,多种靶向治疗手段包括人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）抑制剂、免疫检查点抑制剂、抗血管生成治疗、磷脂酰肌醇3激酶（phosphoinositide 3-kinases,PI3K）通路抑制剂和多腺苷二磷酸核糖聚合酶[poly(ADP-ribose) polymerase,PARP]抑制剂等被应用于USC的临床治疗研究中,针对性的靶向治疗有望成为USC治疗的新突破。     

超声造影对肝脏肿瘤诊断价值的Meta分析

目的分析超声造影对肝脏肿瘤诊断价值的Meta评分。方法选取我院肝脏肿瘤疾病患者31例进行研究,采用超声造影进行诊断,进行Meta评分。结果 对患者进行阈值效应检验审查,如出现阈值效应现象,其敏感度数值与其阴性、阳性存在联系,此外特异性与阳性存在联系,31例患者中,肝血管瘤占93.54%,肝细胞癌占96.77%,肝转移瘤占96.77%,肝内胆管癌占93.54%,数据显示采用超声造影对患者进行诊断具备较高准确率。结论 采用超声造影进行诊断具备较强的敏感性。