缺血性脑血管病患者的血脂水平

目的分析缺血性脑血管病（ICVD）患者的血脂水平，为今后预防保健及康复干预决策的制定提供依据。方法在佛山市第一人民医院病案数据库中检索1991-2004年诊断为ICVD的病例共2886例，其中2000-2004年ICVD患者共1430例为一亚组，以我院同时期保健科随机选取的400名健康体检人群为对照组，记录血脂情况，进行对照分析。结果血TC、TG和LDL—C水平ICVD患者组明显高于健康体检人群，差异有统计学意义。男女两性血脂水平均随年龄增加而逐渐增高，50岁以上女性血脂水平明显高于同龄组男性。血脂代谢异常患病率随着年代的推移呈逐步上升趋势，总胆固醇从1991—1994年的24．5％到2001-2004年的38．1％（男性）和22．3％到38．5％（女性），且明显高于国内2000-2001年普查人群高脂血症的患病率。结论佛山地区血脂异常是ICVD的重要原因之一。     

苯丙胺急性中毒患者的急救及护理

笔总结了2000年5月-2002年3月收治的9例口服苯丙胺中毒患救护成功的体会。（1）及早，彻底，反复洗胃，有效清除消化吸收的毒物，洗胃过程中做好安全约束措施，使洗胃能顺利完成，对中毒较深的病人结合床边血液透析，以提高疗效。（2）迅速建立静脉通路，合理使用安定，利尿剂，激素，加强对症处理。（3）严密观察病情变化，保持呼吸道通畅。（4）做好基础护理，安全保护及心理护理，9例患均治愈出院。     

Chemoattractant-induced firm adhesion of leukocytes to vascular endothelium in vivo is critically dependent on initial leukocyte rolling

Leukocyte rolling and firm adhesion at the venular endothelium are two discrete events in the cellular inflammatory response mediated via selectin and integrin adhesion molecules, respectively. The dependency of chemoattractant-induced firm leukocyte adhesion on the preceding rolling interaction was investigated in rat mesenteric microvessels through use of intravital microscopy. Leukocyte rolling was dose-dependently inhibited by systemic treatment with the sulphated polysaccharide fucoidin. The firm leukocyte adhesion following stimulation with the chemotactic peptide fMLP was similarly inhibited when fMLP challenge was performed subsequent to inhibition of leukocyte rolling by fucoidin. Thus, based on paired observations in single venules before and after fucoidin treatment, reduced rolling leukocyte flux prior to fMLP challenge was paralleled over a wide range by a proportional decrease in fMLP-induced leukocyte adhesion. The results demonstrate quantitatively a close relationship between the extent of leukocyte rolling and the magnitude of the subsequent firm adhesion response, and, that an initial rolling interaction is a precondition for firm adhesion to occur at physiological blood flow rates in vivo.     

脑动静脉畸形血管重构的分子生物学机制

脑动静脉畸形存在活跃的血管重构,本文就其重构的分子生物学机制作一综述。     

不同剂量普伐他汀治疗急性脑梗死的疗效和安全性研究

目的：探讨不同剂量普伐他汀在脑梗死急性期治疗的可行性、降脂疗效及安全性。方法：脑梗死急性期病人146例，随机分为3组，A组（50例）为对照组，B组（49例）每晚服普伐他汀10mg，C组（47例）每晚服普伐他汀20mg，观察30d。比较治疗前后血脂、神经功能缺损评分、生化指标等变化，并记录服药后不良反应。结果：各组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）在治疗后都有所下降，C组下降最显著，B组次之，A组下降程度较小。A组TG治疗前后无明显变化，B组和C组TG治疗后有所下降，两组间无明显差别。脂蛋白（Lpa）在A组治疗后有下降，B组无明显变化，C组较前轻度升高。各组治疗前后神经功能缺损评分均有降低，但各组之间比较无明显差异（P〉0.05）。观察期间所有病人均能耐受普伐他汀，治疗前后肝、肾功能、肌酸激酶（CK）等无明显变化。结论：在脑梗死急性期应用普伐他汀（每日10～20mg）是安全可行的，且每日20mgTC、TG降低更显著，脑梗死急性期的病人应用普伐他汀后取得较好的降脂疗效，神经功能缺损评分的改善有待较长期观察。     

孙卓君治疗更年期综合征验案举隅

孙卓君教授现任上海中医药大学附属曙光医院妇科主任，博士生导师。一直从事教学、医疗、科研工作。运用中医理论治疗“月经病”、“更年期综合症”取得较好的疗效。本人有幸追随她学习，今整理其治疗方法及验案2则，以供同道参考。     

隐匿阴茎的分类和手术治疗

目的：探讨隐匿阴茎的分类和手术治疗方法。方法：手术治疗33例隐匿阴茎患者，年龄l岁3个月-25岁，平均6．2岁。根据Bergeson(1993)的隐匿阴茎的分类标准，埋藏阴茎29例，蹼状阴茎2例，束缚阴茎2例。结果：术后随访2个月-1年，所有患者术后阴茎外观满意，阴茎皮肤与阴茎体附着正常。结论：对隐匿阴茎不能指望青春期发育时耻骨前脂肪组织减少或简单行包茎松解术就能得到解决，正确的分类和恰当的手术治疗才能取得良好效果。     

Ilizarov外固定器治疗马蹄内翻足的护理

[目的]总结13例马蹄内翻足应用外固定器矫形的护理。[方法]采取心理疏导、针孔护理、密切观察肢体感觉、运动功能,指导正确使用外固定器及康复训练等综合护理。[结果]随访13例患者术后疗效满意,无1例因护理不当出现并发症。[结论]应用外固定器治疗,通过围手术期精心护理,保证了手术的成功,达到了病人的满意。