小城镇及农村残疾人抑郁水平及相关因素的调查

目的:了解小城镇及农村残疾人的抑郁水平及其相关因素,为其居家照顾者减轻残疾人抑郁提供理论依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)、Barthel氏ADL指数量表、Procidana与Heller家庭支持量表及自行设计的一般资料问卷,对居住在小城镇及农村的63例残疾人进行问卷调查。结果:残疾人有抑郁症状的比例高达69.8%,残疾人抑郁水平与日常生活活动能力(ADL)及残疾人对其家庭照顾者照顾满意度呈负相关,有非常显著的统计学意义(P=0.000)。结论小城镇及农村残疾人的抑郁症状普遍较严重,社会应给予更多的关注,应大力发展社区护理,为有需要的残疾人上门服务,并加强对残疾人家庭照顾者的培训指导,以提高残疾人生活质量与心理健康水平。     

血清抑制素A在预测孕早期先兆流产孕妇妊娠结局中的应用

目的探讨抑制素A在预测孕早期先兆流产孕妇妊娠结局中的价值。方法选择孕6～13周稽留流产孕妇18例及B超检查示活胎的先兆流产孕妇27例（妊娠继续组17例和难免流产组10例）,同孕龄正常孕妇40例。采用ELISA法测定各组孕妇血清抑制素A水平。结果正常孕妇血清抑制素A在孕早期随孕龄增加而增加,孕10～11周达高峰,孕12～13周逐渐降低。难免流产组血清抑制素A水平明显低于妊娠继续组（P〈0.01）;当抑制素A〈0.3 MoM时可筛查出90%的难免流产,敏感性为90%,特异性为94.1%。结论孕早期血清抑制素A的检测有助于预测先兆流产孕妇不良妊娠结局,当血清抑制素A〈0.3 MoM时对预测难免流产有较高的敏感性和特异性。     

音乐疗法缓解包皮环切手术患者焦虑的效果分析

目的 观察音乐疗法缓解包皮环切手术患者术中焦虑的效果.方法 将80例包皮环切手术患者分为观察组和对照组各40例,对观察组患者进行音乐疗法干预.采用状态焦虑问卷(S-AI)进行焦虑程度测定,并监测血压、心率.结果 与对照组相比,观察组患者术中焦虑程度明显下降(P＜0.001),血压、心率更趋于平稳(P＜0.05).结论 音乐疗法具有明显缓解包皮环切患者术中焦虑的作用.     

支气管肺泡冲洗联合无创通气治疗重症哮喘的疗效评价

目的 探讨支气管肺泡冲洗联合无创通气对常规治疗失败的重症哮喘的应用价值。方法 选择常规治疗失败的重症哮喘患者41例，随机分为两组：对照组和冲洗组。对照组给予常规基础治疗及无创通气治疗，冲洗组在对照组治疗的同时给予支气管肺泡冲洗。结果 冲洗组气管插管率、症状改善时间及ICU住院天数较对照组低（P〈0．05），第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值百分比、吸气相气道正压、PaO2、PaCO2的改善情况均优于对照组。结论 支气管肺泡冲洗联合无创通气应用于常规治疗失败的重症哮喘可以改善血气及肺功能，并且降低气管插管率及缩短ICU住院天数。     

阑尾小切口与腹腔镜下阑尾切除术的比较

目的观察开腹小切口与腹腔镜阑尾手术效果。方法回顾性分析2007年5月至2011年5月112例小切口阑尾及142例腹腔镜阑尾。结果阑尾小切口费用少,术后并发症少。结论开腹小切口阑尾在费用及术后并发症方面有明显的优势。     

18F-FDG PET/CT标准摄取值对胰腺癌螺旋断层调强放射治疗预后的评估

目的:探讨¹⁸F氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描计算机层析成像技术(¹⁸F-FDG PET/CT)最大标准化摄取值(SUV_max)在预测胰腺癌螺旋断层放射治疗（TOMO）预后中的价值。方法:回顾性选取治疗前行全身¹⁸F-FDG PET/CT检查、并接受胰腺病灶及转移灶根治性TOMO治疗的65例胰腺癌患者资料,将SUV_max<3.0的患者分为A组（32例）,SUV_max≥3.0的患者分为B组（33例）,分析胰腺癌原发灶SUV_max及其他临床因素与患者预后之间的关系。结果:Log-rank法单因素分析显示A组(SUV_max<3.0)与B组(SUV_max≥3.0)患者的中位生存时间分别为15.5个月和7个月,两组比较差异有统计学意义（x²=11.072,P=0.001）;TNM分期（x²=6.625,P=0.010）、治疗前CA19-9（x²=10.298,P<0.001）、GTV剂量（x²=8.054,P<0.05）均是影响胰腺癌患者放射治疗预后危险因素;Cox多因素分析表明,治疗前SUV_max值（P=0.039）、TNM分期（P=0.032）是本组患者生存预后的独立影响因素。结论:疗前肿瘤原发灶的SUV_max在预测胰腺癌患者预后方面具有一定的临床价值,能够指导临床及早制定个体化诊疗计划,有望延长患者寿命。     

Box-behnken响应面法优化紫红生肌软膏的醇提工艺

目的 优选紫红生肌软膏的醇提工艺参数,为紫红生肌软膏的新药开发提供依据.方法 以栀子苷、连翘酯苷A、羟基红花黄色素A为评价指标,在单因素试验的基础上,以乙醇浓度、加醇量、提取时间为考察因素,采用Box-behnken响应面法设计试验,采用层次分析法-熵权法组合赋权确定各指标权重系数并计算综合评分,从而优化紫红生肌软膏醇...     

中西医结合治疗卵巢储备功能减退患者成功妊娠二例并文献复习

卵巢储备功能减退（diminished ovarian reserve,DOR）是卵巢因素所致不孕症的主要原因之一,西医临床治疗方法主要依赖于口服提高卵巢储备功能的药物、人工激素周期替代疗法和辅助生殖技术助孕,中医运用补肾健脾法治疗DOR具有不良反应少、疗效持久、治疗手段多样化等优势。报告2例在常规西医治疗基础上应用中医补肾健脾法综合治疗DOR患者成功妊娠的情况,强调个体化中西医结合治疗方案对于解决疑难病证的重要性,为临床应用中医药治疗DOR患者提供证据。     

升降汤加减治疗食管癌术后胃肠功能紊乱的疗效观察

目的 探讨对食管癌术后胃肠功能紊乱患者采用升降汤进行治疗的效果及对生活质量的影响。方法 选取2015年1月—2019年1月在我院进行食管癌手术的患者,遴选术后出现胃肠功能紊乱及符合纳入标准的患者60例作为本研究对象,根据随机原则分为对照组（30例,采用西药治疗）与观察组（30例,采用西药联合升降汤加减治疗）,比较两组患者的治疗效果及生活质量。结果 经过不同方案的治疗后,与对照组比较,观察组患者总有效率与生活质量更高,差异有统计学意义（P <0.05）;与对照组比较,观察组患者临床症状评分与并发症发生率的更低,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者经治疗后肠鸣音恢复时间、首次排便时间及首次排气时间较对照组更短,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 食管癌术后胃肠功能紊乱患者采用升降汤加减进行治疗后,能有效改善患者的临床症状,提高生活质量,且治疗后的并发症率较低,可在临床上进行推广使用。     

异体骨髓间充质干细胞移植提高皮肤扩张效率

目的探讨异体骨髓间充质干细胞（bone marrow—derived mesenchymal stem cells,BM—MSCs）在皮肤扩张中发挥的作用,为临床更好地使用皮肤扩张术提供新的方法。方法体外分离、培养乳猪BM—MSCs。小型猪随机分为A、B、c、D4组,前3组脊柱两侧各埋置3个扩张器,A组扩张局部注射BM—MSCs、B组耳静脉注射BM—MSCs、C组仅埋置扩张器、D组为对照组。定期注水,测量各组扩张第7、14、28天标记面积,免疫荧光检测BM—MSCs的分化作用。结果流式鉴定BM—MSCs示CD90、CD29阳性表达,CD34、CD45阴性表达。扩张第28天,A组面积较c组增加明显（P〈0．01）,B组与C组之间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。免疫荧光示CD31、PCNA阳性表达率A、B组大于C、D组。结论异体移植的BM—MSCs能有效促进扩张皮肤新生,以局部移植的效果明显。