肝癌组织辅助性T细胞-2细胞因子强势分泌研究

目的　探讨人肝癌组织中辅助性T细胞亚群 (Th1/Th2 )细胞因子表达模式。方法　收集我科手术切除肝癌组织标本 15例 ,肝良性疾病或肝硬化门静脉高压手术患者肝组织标本 15例作为对照 ,β 肌动蛋白 (β actin)作为参照 ,采用半定量逆转录 聚合酶联反应 (RT PCR)方法检测人肝癌组织中γ 干扰素 (IFN γ)和白细胞介素 4(IL 4)mRNA的表达。结果　人肝癌组织中IFN γmRNA表达 (相对数 :1.18± 0 .3 1)比对照组肝组织中IFN γmRNA表达弱 (相对数 :1.86±0 .5 0 ) ,而IL 4mRNA表达 (相对数 :1.73± 0 .5 1)比对照组强 (相对数 :0 .94± 0 .41,P <0 .0 5 )。结论　人肝癌组织中Th1类细胞因子表达弱 ,Th2类细胞因子表达强 ,呈现Th2细胞因子表达模式 ,肝癌组织局部微环境处于免疫抑制状态 ,肿瘤细胞易发生免疫逃逸     

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目的 探讨经十二指肠Oddi括约肌切开成形术的适应证和手术技术。方法 1984-1999年，经十二指肠Oddi括约肌切开成形术168例，全组随访130例，随访时间1-10年，随访率77.278%(130/168)。结果 术后近期并发症12例，远期5例，死亡2例。效果优良率为91.76%(119/130)。结论 严格掌握适应证，熟练操作技巧，90%以上经十二指肠Oddi括约肌切开成形术病例可以达到令人满意的临床效果。     

肝细胞癌合并肝硬化患者肝切除联合脾切除的临床意义探讨

目的探讨肝细胞癌合并肝硬化患者肝癌切除时联合脾切除的临床意义。方法将我科收治肝癌合并肝硬化患者分成 2组 ,即切脾组 (11例 )和保脾组 (15例 ) ,比较 2组患者手术前后肝功能与血象改变。结果切脾组术后 14d白细胞和血小板计数分别为 (8 9± 1 6 )× 10 9/L、(310±32 )× 10 9/L ,明显高于保脾组 (3 7± 1 4 )× 10 9/L和 (10 4± 4 1)× 10 9/L(P <0 0 1)。术后第 7天切脾组血清总胆红素为 (2 4± 7) μmol/L ,低于不切脾组 (37± 13) μmol/L ,P <0 0 5。 2组间术后并发症发生率差异无显著意义。结论肝细胞癌合并肝硬化患者肝癌切除时联合脾切除提高白细胞和血小板计数 ,减轻术后肝脏胆红素代谢负担 ,但术后并发症发生率并未明显增加     

胆囊癌与mdr1基因的临床相关性研究

目的　研究多药耐药基因mdr1编码P 糖蛋白 (Pgp)和mRNA在原发性胆囊癌组织中的表达 ,分析其临床意义。方法　采用S P免疫组织化学方法和原位多聚酶链反应 (PCR)对 53例未化疗原发性胆囊癌和 1 2例胆囊炎存档石蜡包埋切片组织中Pgp、mdrlmRNA的表达进行检测。结果　 53例胆囊癌、1 2例胆囊炎组织中Pgp和mdrlmRNA阳性表达率分别为 60 .38%、71 .69%和 2 5 .0 0 %、33 .33 %。两组mdrl基因表达差异有显著性 (P <0 .0 5)。胆囊癌组织中的Pgp和mdrlmRNA阳性率在胆囊癌Nevin分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期中为 69.44%和 83 .33 % ,Ⅳ、Ⅴ期为41 .1 8%和 47.0 6 % ;高、中分化为 69.2 3 %和 79.49% ,低、未分化为 35 .71 %和 50 .0 0 %。胆囊癌Nevin分期Ⅰ～Ⅲ和高中分化mdrl基因表达明显高于Nevin分期Ⅳ、Ⅴ及低未分化胆囊癌组织 (P<0 .0 5)。结论　胆囊癌多药耐药性与其内源性耐药密切相关 ,检测mdrl基因为逆转耐药提供依据。mdrl基因表达与胆囊癌部分生物学特性相关 ,mdrl基因可能参与癌肿的发生 ,mdrl基因有望作为胆囊癌独立预后的生物学指标     

缬草油防治慢性肾衰竭的实验研究

目的：研究神农缬草挥发油对慢性肾衰竭大鼠的防治作用。方法：选择雄性Wistar大鼠50只，随机分为三组：缬草油组、肾衰竭组和对照组。于16周时进行生化测定及组织学检查。同时采用免疫组化及原位杂交方法检测肾脏标本转化生长因子β1及纤维连接蛋白的变化。结果：缬草油组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白及肾皮质MDA均显著低于肾衰竭组。病理检查表明缬草油组肾小球硬化数量较肾衰竭组明显减少，并且肾组织转化生长因子β1及纤维连接蛋白表达亦较肾衰竭组低。结论：缬草油具有延缓大鼠肾衰竭模型肾功能恶化的作用。     

门静脉癌栓的MRI及其门静脉造影的诊断价值

目的 评价门静脉（简称门脉）癌栓ＭＲＩ和磁共振门脉造影（ＭＲｐｏｒｔｏｇｒａｐｈｙ,ＭＲＰ）的特征及诊断价值。方法 回顾性分析６２例门脉癌栓形成的ＭＲＩ和ＭＲＰ表现,并与手术对照。结果 门脉主干癌栓２４例,右支癌栓１２例,左支癌栓９例,主干及右支均有癌栓９例,主干及左支均有癌栓４例,主干及左右支均有癌栓４例。ＭＲＩ表现为门脉增粗,其内失去流空信号,代之以肝癌信号充填。增粗的门脉呈团块状、竹节状或鹿     

股前外侧（肌）皮瓣交腿修复胫前大面积软组织缺损

目的寻求一种对胫前区大片软组织缺损修复的手术新方法,降低截肢率.方法对10例胫前严重的开放性损伤伴大面积软组织缺损病例,采用股前外侧(肌)皮瓣交腿血管吻合移植方法,移植皮瓣12×8～28×15cm2,随访6个月-5年.结果除2例,皮瓣边缘部分坏死外,其余8例皆一期愈合,外形、功能满意.结论交腿皮瓣移植术可降低某些小腿严重开放性创伤的伤残率.     

一氧化氮合酶对精索静脉曲张患者精子功能的影响

为探讨一氧化氮、一氧化氮合酶对精索静脉曲张（VC）患者精子功能的影响,本文测定15例VC不育患者外周静脉血清、精索静脉血清和精浆中一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）,并与12例有生育能力的对照组进行了对比研究。结果显示VC组精索静脉血清和精浆中NO含量及NOS活性,不仅高于其外周静脉血清（P＜0．01）,而且高于对照组（P＜0．01）,但两组外周静脉血清中两项指标无显著性差异（P＞0．05）。提示VC时可能是由于曲张精索静脉血和精浆中NOS的产生增加导致精子生成障碍或（和）精子活力下降,从而导致不育症。     

未成熟树突状细胞诱导协调性异种胰岛移植耐受的研究

目的　研究未成熟树突状细胞 (DC)在协调性异种胰岛移植中的免疫耐受诱导作用。方法　分别应用 2 0 μg/L粒细胞集落刺激因子 (GM CSF)和 5 0 0 μg/LGM CSF 2 0 0 μg/L白细胞介素4 (IL 4) ,从BALB/c受鼠骨髓培养未成熟DC及成熟DC ,然后负载Wistar大鼠的主要组织相容性复合物 (MHC)抗原。将两种DC回输至糖尿病小鼠体内 ,7d后分别将Wistar大鼠和SD大鼠胰岛移植于糖尿病小鼠左肾包膜下 ,监测移植物存活情况 ,检测T细胞增殖反应 ,并进行病理切片检查。结果　负载MHC抗原成熟DC预处理的BALB/c小鼠体内胰岛迅速被排斥 ,负载MHC抗原未成熟DC预处理的BALB/c小鼠胰岛存活时间明显延长 (P <0 .0 1 ) ,但以SD大鼠作为供者的胰岛移植物迅速被排斥。耐受鼠的脾细胞对Wistar大鼠脾细胞的增殖反应微弱 ,而排斥鼠脾细胞则出现明显增殖反应。结论　未成熟DC预处理受者可诱导T细胞无能 ,并有效延长异种胰岛移植后的存活时间。     

创伤性湿肺的X线与CT诊断

目的 探讨X线摄影、CT在创伤性湿肺诊断中的应用价值及其临床意义。方法 回顾分析21例创伤性湿肺病例的X线、CT影像资料，并加以总结。结果 创伤性湿肺主要表现为肺纹影增强、模糊，占85.71%；肺内斑片影，占71.43%；面纱征或／和毛玻璃征，占23.81%；肺血肿影，占14.29%及其他如肋骨骨折、胸腔积液、膈肌破裂等影像表现。结论 X线摄影、CT检查目前仍是诊断创伤性湿肺的主要手段。