全文获取类型
收费全文 | 594145篇 |
免费 | 304830篇 |
国内免费 | 57588篇 |
专业分类
耳鼻咽喉 | 5813篇 |
儿科学 | 7894篇 |
妇产科学 | 7529篇 |
基础医学 | 132040篇 |
口腔科学 | 8575篇 |
临床医学 | 107377篇 |
内科学 | 146855篇 |
皮肤病学 | 8305篇 |
神经病学 | 40072篇 |
特种医学 | 21545篇 |
外国民族医学 | 236篇 |
外科学 | 78070篇 |
综合类 | 104864篇 |
现状与发展 | 81篇 |
一般理论 | 24篇 |
预防医学 | 61704篇 |
眼科学 | 26199篇 |
药学 | 91498篇 |
365篇 | |
中国医学 | 62952篇 |
肿瘤学 | 44565篇 |
出版年
2023年 | 7308篇 |
2022年 | 16927篇 |
2021年 | 20790篇 |
2020年 | 18519篇 |
2019年 | 24094篇 |
2018年 | 25379篇 |
2017年 | 24413篇 |
2016年 | 22555篇 |
2015年 | 27817篇 |
2014年 | 31192篇 |
2013年 | 29145篇 |
2012年 | 37939篇 |
2011年 | 42270篇 |
2010年 | 33592篇 |
2009年 | 37450篇 |
2008年 | 30514篇 |
2007年 | 27434篇 |
2006年 | 26842篇 |
2005年 | 26413篇 |
2004年 | 21626篇 |
2003年 | 19791篇 |
2002年 | 18632篇 |
2001年 | 19414篇 |
2000年 | 15848篇 |
1999年 | 21599篇 |
1998年 | 19195篇 |
1997年 | 19125篇 |
1996年 | 18908篇 |
1995年 | 18695篇 |
1994年 | 17790篇 |
1993年 | 15415篇 |
1992年 | 15558篇 |
1991年 | 14452篇 |
1990年 | 13134篇 |
1989年 | 12724篇 |
1988年 | 11942篇 |
1987年 | 11149篇 |
1986年 | 10452篇 |
1985年 | 9359篇 |
1984年 | 7053篇 |
1983年 | 6914篇 |
1982年 | 7824篇 |
1981年 | 7322篇 |
1980年 | 6948篇 |
1979年 | 6839篇 |
1978年 | 5895篇 |
1977年 | 6199篇 |
1976年 | 5806篇 |
1975年 | 5536篇 |
1974年 | 5135篇 |
排序方式: 共有10000条查询结果,搜索用时 15 毫秒
91.
92.
Qiaojie Wang Karan Goswami Noam Shohat Arash Aalirezaie Jorge Manrique Javad Parvizi 《The Journal of arthroplasty》2019,34(5):947-953
Background
Whether prolonged operative time is an independent risk factor for subsequent surgical site infection (SSI) and periprosthetic joint infection (PJI) following total joint arthroplasty (TJA) remains a clinically significant and underexplored issue. The aim of this study is to investigate the association between operative time and the risk of subsequent SSI and PJI in patients undergoing primary TJA.Methods
We retrospectively reviewed 17,342 primary unilateral total knee arthroplasty and total hip arthroplasty performed at a single institution between 2005 and 2016, with a minimum follow-up of 1 year. A multivariate logistic regression model was conducted to identify the association between operative time and the development of SSI within 90 days and PJI within 1 year.Results
Overall, the incidence of 90-day SSI and 1-year PJI was 1.2% and 0.8%, respectively. Patients with an operative time of >90 minutes had a significantly higher incidence of SSI and PJI (2.1% and 1.4%, respectively) compared to cases lasting between 60 and 90 minutes (1.1% and 0.7%), and those lasting ≤60 minutes (0.9% and 0.7%, P < .01). In the multivariate model, the risk for infection increased by an odds ratio of 1.346 (95% confidential interval 1.114-1.627) for 90-day SSI and 1.253 (95% confidential interval 1.060-1.481) for 1-year PJI for each 20-minute increase in operative time.Conclusion
In patients undergoing primary TJA, each 20-minute increase in operative time was associated with nearly a 25% increased risk of subsequent PJI. We advocate that surgeons pay close attention to this underappreciated risk factor while maintaining safe operative practices, which minimize unnecessary steps and wasted time in the operating room. 相似文献93.
94.
Chih-Wei Hsu Sheng-Yu Lee Yao-Hsu Yang Liang-Jen Wang 《The international journal of neuropsychopharmacology / official scientific journal of the Collegium Internationale Neuropsychopharmacologicum (CINP)》2020,23(10):653
BackgroundGeneric antidepressants are approved on the market based on evidence of bioequivalence to their brand-name versions. We aimed to assess whether generic antidepressants exert equal effectiveness as their brand-name counterparts for treating patients with depressive disorders.MethodsIn a nationwide, population-based cohort in Taiwan from 1997 through 2013, patients with a diagnosis of a depressive disorder aged between 18 and 65 years who were new users of antidepressant drugs were classified into either the brand-name group or the generic group. All patients were followed up until medication discontinuation or the end of the study period. We assessed the risk for hospitalization as a primary outcome and augmentation therapy, daily dose, medication discontinuation, or switching to another antidepressant as secondary outcomes.ResultsA total of 277 651 brand-name users (35.8% male; mean age: 41.2 years) and 270 583 generic users (35.8% male; mean age: 41.0 years) were divided into 10 different antidepressant groups (fluoxetine, sertraline, paroxetine, escitalopram, citalopram, venlafaxine, mirtazapine, moclobemide, imipramine, and bupropion). We found that patients treated with the generic form of sertraline, paroxetine, escitalopram, venlafaxine, mirtazapine, and bupropion demonstrated significantly higher risks of psychiatric hospitalization (adjusted hazard ratios ranged from 1.20–2.34), compared to their brand-name counterparts. The differences between brand-name antidepressants and their generic counterparts in secondary outcomes varied across different drugs.ConclusionsCompared to most generic antidepressants, brand-name drugs exhibited more protective effects on psychiatric hospitalization for depressive patients. These findings could serve as an important reference for clinicians when encountering patients with depressive disorder. 相似文献
95.
Richard Kim Elaine Tan Emily Wang Amit Mahipal Dung-Tsa Chen Biwei Cao Fadzai Masawi Cindy Machado James Yu Dae Won Kim 《The oncologist》2020,25(12):e1893-e1899
Lessons Learned
- The combination of trametinib and sorafenib has an acceptable safety profile, albeit at doses lower than approved for monotherapy.
- Maximum tolerated dose is trametinib 1.5 mg daily and sorafenib 200 mg twice daily.
- The limited anticancer activity observed in this unselected patient population does not support further exploration of trametinib plus sorafenib in patients with hepatocellular carcinoma.
96.
目的 探讨PDCA 循环在消化道肿瘤伴糖尿病患者营养全程管理中的效果观察。方法 运用PDCA循环对80例不同程度营养不良的消化道肿瘤伴糖尿病患者实施营养全程管理,比较干预前后患者的体重、BMI指数、糖化血红蛋白、血红蛋白、总蛋白、白蛋白及球蛋白水平。结果 患者血红蛋白、总蛋白、白蛋白及球蛋白水平均有提高,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环管理在消化道肿瘤伴糖尿病患者营养全程管理中有较大的优势, 值得推广。 相似文献
97.
目的:探讨风险管理在护理管理中的应用效果。方法:选取2012年8月~12月实施风险管理前于我科接受手术治疗患者180例作为对照组;2014年1月~5月于我科接受手术治疗的210例患者作为观察组,对实施护理风险管理前后患者对护理工作者工作质量的评价、护理工作者应急能力等指标进行比较。结果:1护理质量:风险管理应用到护理管理中,患者投诉情况、护理不良事件发生情况以及满意情况均优于应用前(P<0.05)。2工作质量:风险管理应用后,护理工作人员在责任心、沟通能力、服务态度以及操作熟练程度方面评分均显著高于应用前,P<0.05。3风险意识:风险管理应用后,护理工作者对于风险管理、风险因素的认识,风险管理态度以及应急能力均较之于应用前显著提高。结论:风险管理应用于护理管理,可降低护理纠纷,提高患者护理满意度。 相似文献
98.
99.
100.
【目的】探讨中药淫羊藿、巴戟天提取物(中药注射液喘可治的组成)对恒河猴单核衍生的巨噬细胞在未极化(M0)、M1极化条件下基因表达的影响,分析其可能的免疫调节的作用机制。【方法】采用密度梯度离心法分离中国恒河猴外周血单个核细胞(PBMCs),采用贴壁法纯化出单核细胞,并以粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)刺激5 d以使单核细胞分化成巨噬细胞;然后不加入极化因子(M0)或以干扰素γ(IFN-γ,继续培养2 d)诱导巨噬细胞极化为M1表型,同时分别加入淫羊藿、巴戟天提取物进行干预;然后提取m RNA并逆转录后,采用实时荧光定量PCR检测CCR5、CD4、CTLA-4、Fox P3、IDO、IL-10、TGF-β等基因表达量。【结果】与空白对照组比较,加入巴戟天提取物培养的M0巨噬细胞基因表达上调不明显;经淫羊藿提取物培养的M0巨噬细胞,CCR5基因表达量上调4.21倍,TGF-β上调7.66倍,Fox P3、IL-10轻度上调,而CD4、CTLA-4、IDO等基因表达改变倍数无明显变化。经巴戟天提取物刺激的M1型巨噬细胞,CTLA-4基因表达量上调3.22倍,Fox P3上调3.69倍,CCR5、CD4、IL-10、IDO基因改变倍数均无明显变化,TGF-β未测出;而由淫羊藿提取物刺激的M1型巨噬细胞,IL-10的表达量上调11.83倍,Fox P3上调4.55倍,IDO、CCR5、CD4、CTLA-4基因改变倍数无明显变化,TGF-β未测出。【结论】巴戟天和淫羊藿提取物培养能够上调M1型巨噬细胞IL-10、Fox P3、CTLA-4等抑炎基因表达,淫羊藿提取物能够上调M0巨噬细胞CCR5和TGF-β等基因表达,促进病原体清除和组织修复,从而发挥多效免疫调节作用。 相似文献