小儿免疫性疾病的最新诊断标准和治疗进展

人体正常的免疫系统由于各种原因而出现免疫功能紊乱,可导致自身免疫性疾病,如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、川崎病等。近年来新的病因和发病机制不断被阐明,新的检查手段应用于临床,使免疫性疾病诊断标准不断完善,而新型免疫抑制剂和生物制剂的发现及许多大样本、多中心、随机双盲的前瞻性研究的临床验证,使其治疗手段不断更新,治疗效果及疾病的预后不断提高。作者就常见的免疫性疾病的最新诊断标准和治疗综述如下。     

端粒酶的调节基因TRAP在皮肤基底细胞癌中的表达及意义

目的:探讨端粒酶的调节基因TRAP在皮肤基底细胞癌中的表达情况。方法:用免疫组化S-P法检测TRAP在38例皮肤基底细胞癌、15例正常皮肤中的表达。结果:TRAP在皮肤基底细胞癌的表达高于正常皮肤(P<0.01);在未分化型与分化型基底细胞癌表达的差异无统计学意义。结论:TRAP的异常高表达可能与皮肤基底细胞癌的发病有关。TRAP的表达与基底细胞癌的病理分型无关。     

Outcomes of using Firebird rapamycin eluting stents in routine coronary intervention practice: one-year results from the pilot study of Firebird in China registry

Recent clinical trials with rapamycin-eluting stents have shown very low restenosis rates.1-4 However, the higher penetration of drug eluting stent (DES) in China is being limited by the high costs of these imported devices, especially when considering multiple stenting.     

血清5''-核苷酸酶在消化道恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨血清5’-核苷酸酶（5＇-NT）在消化道恶性肿瘤患者中的诊断价值。方法采用日立公司7170A全自动动生化分析仪测定60例健康人对照、42例肝癌患者、13例结肠癌患者及22例胃癌患者的5＇-NT水平。结果表明肝癌及鲒肠癌等患者5＇-NT显著高于健康人平均水平，P〈0.01及P〈0．05，而胃癌患者5＇-NT显著低于健康人的水平（P〈0．05）。结论测定血清5＇-NT的活性对消化道恶性肿瘤的诊治有重要意义。     

肾上腺意外瘤中亚临床库欣患者的转归

目的 探讨肾上腺意外瘤中亚临床库欣综合征患者的临床转归.方法 随访我院诊治的37例亚临床库欣患者的临床和实验室检查资料.结果 本组随访亚临床库欣患者中8.11%(3/37)发展为临床显性库欣.患者有代谢综合征的临床症状,在随访1 ～ 3年后出现显性库欣综合征的典型临床症状,血尿皮质醇升高,2 mg和8 mg地塞米松抑制试验不能抑制,患者行肾上腺腺瘤摘除术后临床症状改善,糖皮质激素水平降低.结论 亚临床库欣患者有部分可发展成为临床显性库欣,对肾上腺意外瘤患者应仔细行生化指标和激素水平检查,明确其功能,一经确诊为亚临床库欣,应积极手术.     

BRCA1蛋白在原发性上皮性卵巢癌中的表达

目的 探讨卵巢癌乳腺癌易感基因1(BRCA1)蛋白在原发性上皮性卵巢癌中的表达.方法 取本院妇产病理研究室1996年1月～ 2003年8月的原发性上皮性卵巢癌存档蜡块,共81例.用鼠抗人BRCA1蛋白C端单克隆抗体检测原发性上皮性卵巢癌BRCA1蛋白的表达,以同侧或对侧卵巢的正常生发上皮、同期12例良性上皮性卵巢肿瘤标本的BRCA1蛋白的表达作为对照.结果 81例原发性上皮性卵巢癌中,仅44例(54.3%)BRCA1蛋白在细胞核中正常表达,34例(42.0%)在细胞浆中错位表达,3例(3.7%)表达完全缺失.13例原发性上皮性卵巢癌患者找到正常卵巢生发上皮,有2例BRCA1蛋白表达异常,异常表达率为15.4%.BRCA1蛋白在12例良性上皮性卵巢肿瘤的上皮细胞中未见异常表达.结论 原发性上皮性卵巢癌中BRCA1蛋白异常表达率高,表达异常包括细胞核中表达下降甚至缺失,以及细胞浆中错位表达,这可能与卵巢癌的发生发展密切相关.     

Prima 螺旋 CT系统软件故障排除 2例及软件安装

本文以 2例软件故障为例,介绍日立部分螺旋 CT的系统软件安装方法和相应步骤.     

检定间隔期中辐射计量器具的受控分析

通过时检定间隔期内辐射计量器具量值超差失准原因及受控状态统计分析，提出检定间隔期中应按计量器具稳定性情况和分级加权法确定的动态检定周期实施计量器具动态检定校准，以保证计量器具状态受控，确保医疗质量。     

急性ST段抬高型心肌梗死10年间临床治疗及病死率分析

目的：了解本院10年前后2个时段STEMI的临床使用药物治疗情况和病死率变化。方法：对我院1993-1994年45例和2003-2004年85例急性心肌梗死患者的资料进行比较分析。结果：住院病死率从1993—1994年的15．2％降至2003—2004年的8．5％。结论：10年前后急性心肌梗死的药物治疗变化及早期溶栓治疗致使STEMI住院病死率明显下降。     

除湿汤合复方苦参洗液治疗豚鼠慢性湿疹

目的：探讨中药除湿汤和复方苦参洗液治疗慢性湿疹的作用机制。方法：用二硝基氯苯（DNCB）涂搽豚鼠耳背侧，建立慢性湿疹模型。以除湿汤每天1次给豚鼠灌胃，及苦参煎剂外洗，连续15天后观察耳片重量、病理变化，测血清CD4^＋、CD8^＋及IL-2、IL-4水平。结果：复方苦参洗液及除湿汤对慢性湿疹炎症反应的影响不明显，二者合治差异也无显著性意义。单独外用复方营参洗液仅对豚鼠慢性湿疹模型CD4^＋有影响，单独内服除湿汤对CD4^＋及IL-2、IL-4有影响，而内外合用时CD4^＋、CD8^＋及IL-2、IL-4都有明显变化。外用复方苦参洗液、除湿汤及二者合用时病理改变与生理盐水组比有明显变化。结论：除湿汤和复方苦参洗液对豚鼠慢性湿疹的疗效可能与其调节细胞免疫功能的作用有关。