钛膜在上颌前牙区骨缺损延期即刻种植术中的临床应用观察

目的：通过钛膜在前牙区骨缺损的延期即刻种植术的应用,观察其成骨效果。方法：选取12例前牙区骨缺损病例,拔除患牙4-6周后,植入种植体,钛膜覆盖骨缺损区,6个月后二期手术观察成骨效果并完成冠修复。结果：共植入Frialit-2种植体16个,钛膜19片。2片钛膜术后2周发生部分暴露,予以再次缝合关闭创面。其余钛膜固位良好。术后6个月成骨效果满意。16个种植体均稳固,修复效果良好。结论：钛膜具有良好的引导骨再生作用,在前牙区骨缺损延期即刻种植中可发挥良好的成骨作用。     

回族和蒙古族成人前牙牙根弯曲情况比较研究

目的了解回族和蒙古族成人前牙根管弯曲情况。方法采用间接影像学手段,运用改良的Schneider测量方法,利用电子测量尺进行测量、分析两民族的根管弯曲情况。结果回族和蒙古族前牙根管多为Ⅰ型根管,且弯曲多发生在靠近根尖1／3处,回族下颌侧切牙、尖牙根管唇（颊）舌向弯曲发生率分别为（54．55％、68．42％）,与汉族接近,但明显高于蒙古族（17．65％、23．53％）,其间的差异具有统计学意（P〈0．05）;回族下颌中切牙近远中向的弯曲度明显大于汉族和蒙古族（P〈0．05）。回族上颌侧切牙及尖牙根管在唇舌方向的弯曲长度与汉族接近,均小于蒙古族（P〈0．05）,回族下颌中切牙根管在唇舌方向的弯曲长度与汉族接近,但大于蒙古族（P〈0．05）。S形根管在两民族前牙的发生比率相对较小。结论回族和蒙古族前牙根管弯曲情况与汉族一样较为复杂,不同种族的前牙根管弯曲情况确有差别。     

rhG-CSF对正常供者淋巴细胞亚群及其活化的影响

 目的　研究人重组粒细胞集落刺激因子 (rhG CSF)对供者淋巴细胞亚群及其表面活化标志的影响。方法　应用流式细胞术检测 2 2例异基因造血干细胞供者rhG CSF动员前、中、后外周淋巴细胞亚群的比例及T淋巴细胞活化指标的变化。结果　rhG CSF动员第 4天 ,淋巴细胞数、B淋巴细胞、CD3+ 、CD4 + 、CD8+ 细胞绝对值均明显升高 ;CD3+ 、CD4 + 、CD8+ 细胞的比例及CD4 /CD8值动员前、中、后无明显变化。除CD4 + CD2 5 + 、CD4 + CD4 5RO+ 表达动员后降低外 (且于动员停止后第 7天恢复至动员前水平 ) ,其余活化标志的表达无明显变化。结论　rhG CSF可暂时性升高正常供者的淋巴细胞数及降低T淋巴细胞活化水平 ,但于停止动员后 1周恢复至动员前水平     

脑卒中健康管理最佳证据总结

目的 检索并总结脑卒中健康管理最佳证据,为临床实践提供参考.方法 应用循证护理方法,检索国内外循证资源数据库,由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价,并对符合标准的文献进行证据提取与总结.结果 总结出4个维度即系统管理、临床护理、康复与预防、生活方式,共30条最佳证据.结论 总结了脑卒中健康管理最佳证据,给临床护理人员...     

儿童慢性分泌性中耳炎的外科治疗

目的　探讨儿童慢性、反复性分泌性中耳炎 (SOM)的手术效果。方法　对 4 3例 (79耳 )SOM施行鼻内窥镜下鼓膜置管术。结果　术后随访 6月至 2年 ,37例 (6 9耳 )症状全部消失 ,纯音测听及声导抗测试检查示听力曲线及鼓室功能曲线恢复正常 ,4例 (6耳 )听力改善 ,术后听力提高 (平均 17 0dB) ,2例 (4耳 )听力无改善 ;拔管后鼓膜穿孔 1例。结论　采用综合治疗方法治疗儿童SOM ,临床治愈率高。     

基层卫生院政府配送设备使用情况及影响因素分析——以重庆市基层检验科为例

[目的]了解基层卫生院政府设备配置情况,探讨影响设备使用率的相关因素并提出应对策略.[方法]应用定量问卷调查和重点访谈相结合的方式,在重庆全市范围内,对基层检验科专业设备进行普查,系统收集基层检验科政府配置设备情况、设备损坏与闲置情况资料.[结论]政府配置设备使基层医疗水平有了较大改善,但设备损坏率和闲置率相对较高,使用率偏低,需引起重视,采取针对性措施,实现资源效益最大化.     

基层医院护理部在医院感染控制中的作用

目的探讨护理部在医院感染控制中的作用。方法护理部应提高对医院感染管理的认识,发挥护士长的管理作用,加强护理人员对医院感染知识教育和考核,规范护理操作程序,定期检查督促各项制度的落实,持续进行质量改进。结果通过测评医院护理队伍整体对医院感染控制知识的了解有较大的提高,护理人员自觉执行各项操作规程,医院感染管理形成制度化、规范化,预防医院感染的消毒、隔离措施得以很好落实。结论充分发挥护理部的作用,是控制医院感染的有效措施。     

伊曲康唑治疗恶性肿瘤合并侵袭性真菌感染的临床疗效

目的观察伊曲康唑治疗恶性肿瘤合并侵袭性真菌感染的临床效果及安全性。方法采用回顾性分析31例真菌感染的肿瘤患者,其中确定诊断10例,临床诊断15例,拟诊6例;全部病例均于诊断后给予伊曲康唑注射液治疗。结果总有效率为61.3%;确诊病例、临床诊断病例和拟诊病例的有效率分别为60.0%、80.0%和14.3%;临床诊断病例和拟诊病例的疗效之间差异有统计学意义(P<0.01),其余各组间比较,差异无统计学意义。结论伊曲康唑治疗恶性肿瘤继发侵袭性真菌感染疗效确切,安全可靠,起效较快,在使用过程中需密切关注药物的不良反应。     

2006-2008年大肠埃希菌耐药基因的研究

目的 了解耐药大肠埃希菌多药耐药机制的时间变化趋势.方法 收集南京医科大学第一附属医院2006年3月-2008年11月患者尿液标本中分离的大肠埃希菌共60株,采用聚合酶链反应检测多种耐药基因,利用SPSS统计软件进行指标和样本聚类分析.结果 除对亚胺培南敏感外,耐药大肠埃希菌对多种抗菌药物耐药;β-酰胺类耐药基因、氨基糖苷类耐药基因、喹诺酮类耐药基因和基因突变、消毒剂和灭菌剂相关基因、可移动元件遗传标记基因均有检出;2007年大多耐药基因检出率低于其他两年;qacE△1和intI1存在时间上的差异(P=0.045),2008年的检出率是最高的;3年间膜孔蛋白突变率、teha和mdfa检出率均为100.0％;聚类分析发现intI1和qacE△1、tnp513和ISCR1相对稳定,但质粒traA、trbC和插入序列IS26、ISEcpl的位置不固定;2008年菌株的同源性更明显.结论 耐药基因时间变化特征不明显,但耐药机制同可移动遗传元件紧密相关.     

多药耐药肺炎克雷伯菌尿液分离株检出gyrA基因新亚型

目的了解1株多药耐药肺炎克雷伯菌的遗传学背景。方法采用聚合酶链反应(PCR)的方法分析1株多药耐药肺炎克雷伯菌可能存在的65种耐药相关基因:包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药相关基因及可移动的遗传元件(整合子、转座子、接合性质粒)遗传标记、抗菌制剂外排泵基因。结果该株多药耐药肺炎克雷伯菌耐β-内酰胺类药物基因检出blaTEM,耐氨基糖苷类药物基因检出aph(3′)-Ⅰ,耐喹诺酮类药物基因检出gyrA,Ⅰ类整合子遗传标记检出intⅠ1,转座子遗传标记检出tnp513,接合性质粒遗传标记检出trbC;抗菌制剂外排泵基因检出qacE△1-sul1,gyrA基因是新亚型(GenBank登录号:JN232083),83位密码子突变方式为TCG→TTC,导致氨基酸从丝氨酸(S)→苯丙氨酸(F);87位密码子突变方式为GAC→GCC,导致氨基酸从天冬氨酸(D)→丙氨酸(A)。结论携带多药耐药基因和抗菌制剂外排泵基因是这株肺炎克雷伯菌呈多药耐药的主要原因,携带多种可移动遗传元件使细菌的耐药性在同种细菌菌株之间,甚至不同种细菌菌株之间得以快速传播。