男性生精障碍的细胞遗传学和分子遗传学检测

目的从遗传学角度分析男性生精障碍的病因,为临床提供治疗和遗传咨询的依据。方法对91例无精子症患者和42例严重少精子症患者,采用外周血染色体核型分析和Y染色体AZF区域微缺失联合检测。结果91例原发性无精子症患者中,染色体数量异常者16例,占总数17.5%;染色体平衡易位5例,占总数5%;10例AZF区域STS位点缺失,占总数11%;二项检测异常发生率为34%。42例严重少精子症患者检出染色体平衡易位4例,占总数9.5%;AZF区域STS位点缺失5例,占总数11.9%,二项检测异常发生率为21.4%。结论染色体核型分析和Y染色体微缺失是男性生精障碍重要的遗传检测指标。     

胆肠吻合术后吻合口狭窄45例临床分析和再处理

目的探讨胆肠吻合术后胆肠吻合口狭窄的原因,以提高外科治疗水平。方法回顾性分析2000～2006年收集的45例病人行胆肠内引流手术发生胆肠吻合口狭窄再手术的资料,总结临床经验教训。结果45例病人中41例再手术治疗,其中39例行胆管空肠端侧Roux-en-Y吻合,1例行带蒂空肠瓣胆道修补重建术,1例更换U管;3例采取非手术治疗(其中1例为肝移植术后),1例家属放弃治疗(肝门部胆管癌复发),随访0.5～5年,5例(5/41)病人出现胆道感染症状,其中1例(1/41)为右肝残余结石。结论胆肠吻合术后吻合口狭窄主要原因首先为吻合方式不当,其次是病灶未能很好清除、引流不畅,再者应为吻合技术欠佳及使用材料不当。     

NGF与雌激素对离体培养的人头皮毛囊影响的实验研究

目的　观察神经生长因子 (nervegrowthfactor,NGF)、雌激素 (17β E2 )与米诺地尔对离体培养人头皮毛囊生长的影响。方法　建立离体人头皮毛囊培养模型 ,加入NGF、17β E2 和米诺地尔 ,通过目镜测微器测量毛囊长度 ,利用3H TdR掺入检测毛囊 2 4hDNA合成率。结果　NGF(10 0ng ml)与米诺地尔 (12 5 μg ml)对离体培养的人头皮毛囊的生长有促进作用 (P <0 0 5 ) ;而 17β E2 (0 5μg ml)则显示有抑制作用 (P <0 0 5 ) ;NGF与雌激素组毛囊的生长长度与阴性对照比则无明显变化(P >0 0 5 ) ;3H TdR掺入检测与长度检测结果完全一致。结论　NGF(10 0ng ml)与米诺地尔 (12 5 μg ml)对离体培养的人头皮毛囊的生长有促进作用 ,而 17β E2 (0 5ng ml)则显示有抑制作用 ,NGF(10 0μg ml)可干预 17β E2 (0 5 μg ml)抑制毛囊生长的影响。     

影像学检查对胰腺良性肿瘤的诊断进展

临床上胰腺良性肿瘤发病率较胰腺恶性肿瘤低。但随着检查技术的提高,胰腺良性肿瘤的检出率越来越高。准确的影像学诊断对于鉴别肿瘤的良恶性有着十分重要的作用,对于临床选择合适的治疗方案至关重要。为此,本文就胰腺良性肿瘤的影像表现及诊断研究进展做简要综述。     

抑郁症与6-keto-PGF1α/TXB2、P-selectin相关性的针灸研究进展

抑郁症患者心血管疾病高发已成为主要趋势。血小板活化增加是其中重要的作用机制之一。研究显示抑郁与5-羟色胺的增加、血小板的激活有关,P-selectin（CDbzP）是反映血小板活化与释放反应最特异的标志物,而TXB2和6-keto-PGF1α是调控血小板功能最强的一对内源性物质。针刺疗法对改善抑郁症有较好的临床疗效;与西医抗抑郁药相比,针刺具有起效快、毒副作用小、费用低廉等优势。本文基于6-keto-PGF1α/TXB2、P-selectin与抑郁症可能存在的相关性,进一步解释5-HT 和血小板之间的确切关联,结合针灸疗法寻找治疗抑郁症的潜在靶点;并就6-keto-PGF1α/TXB2、P-selectin与抑郁症的关联研究进展作一综述。     

长期小剂量西地那非治疗难治性勃起功能障碍的初步研究(附37例报告)

目的探讨长期、小剂量两地那非治疗难治性勃起功能障碍(ED)的机制。方法回顾性分析2004年12月至2005年10月间我院门诊收治的37例难治性ED患者临床资料。结果37例患者都完成了6周小剂量两地那非治疗。服药2周后勃起功能改善明显。第6周完成治疗后疗效满意,34例(91．89％)患者IIEF- 5评分、勃起硬度达到正常;停药后第2周及第6周复诊,33例患者疗效维持,4例稍有下降。结论长期服用小剂量西地那非治疗难治性ED患者疗效良好,其机制仍待探讨、证实。     

一种新型抗癫痫药TOPAMAX(托吡酯)的临床应用

药物是治疗癫痫的基本手段,治疗的目标是既要预防发作,又要避免耐受的有害的不良反应.TOPAMAX(Topiramate)是具有多种作用机制的新型抗癫痫药,它对多种发作形式具有强抑制作用,已用于难治部分性发作成人和儿童患者进行研究,也涉及了包括Lennox-Gast aut综合征、全身强直阵挛发作和肌阵挛发作等各类原发全身性发作的成人和儿童[1～3].     

永久性人工心脏起搏器置入术后非心脏并发症原因与护理对策

人工心脏起搏器置人术是治疗多种严重心律失常的有效方法之一，随着电子工艺技术的不断发展，更多用途的生理性起搏器置入比例逐年增加。作为一种创伤性治疗，其并发症也十分常见，严重的并发症往往影响病人的预后，但一些非心脏并发症容易被人们忽视，如果这些并发症处理不当，亦会危及病人生命。因此，采取合理的护理模式对人工心脏起搏器置入术后病人进行严密观察，可早期预防、发现并发症，提高临床治愈率。     

The univariation and multiple linear regression analyses for seventeen SNPs in thirteen cardiovascular disease-predisposing genes and blood pressure in Chinese Han males

Blood pressure (BP) is a complex trait regulated by the interaction among multiple physiologic regulatory systems, likely involving numerous genes that lead to inconsistent findings in genetic studies. One possibility of failure to replicate some single-locus results is that the underlying genetics of hypertension is based on multiple genes with minor effects. To learn the association between 17 single nucleotide polymorphisms (SNPs) in 13 cardiovascular disease-predisposing genes and blood pressure of Han males, the 17 SNPs genotypes of 375 Han males were detected and analyzed with BaiO gene chip. The relationship between the SNPs and blood pressure was analyzed with variance analysis and multiple linear regression analysis. Variance analysis and/or multiple linear regression showed that: systolic blood pressure (SBP) was increasing with the elevation of year; AGT(235)M, ApoE(112,158)E4, and SerpinA3(rs4934)A were relative to the increase of SBP; AGT(235)M, ET-2(985)G, ApoC3(3206)T, and ApoE(112,158)E4 may have had some relation with diastolic blood pressure (DBP) elevation; and ApoB(Xba) + was associated with the increase of pulse pressure (PP). These findings support the multigenic nature of the etiology of essential hypertension and propose a potential gene-gene interactive model for future studies.     

抗胸腺细胞球蛋白治疗再生障碍性贫血25例临床研究

本文报道抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）治疗２５例再生障碍性贫血（再障ＡＡ）的疗效。总有效率７２．０％，基本治愈＋缓解４４．０％，病死率１６．０％。死亡的４例均为重型再障。８０．０％ＡＡ病人治疗前Ｔ＿４／Ｔ＿８倒置，治疗后半数转为正常或好转。血清病反应轻者疗效明显优于反应重者（Ｐ＜０．０１）。