通用型脊柱内固定系统稳定性的生物力学评价

目的　评价通用型脊柱内固定系统经椎弓根内固定装置的生物力学稳定性。　方法取 12具正常成人新鲜尸体T12 ～S3 节段脊柱标本 ,制成L2 3 、L4 5滑脱模型 ,测试标本在正常、滑脱、通用型脊柱内固定系统 (generalspinesystem ,GSS)与SOCON固定后、疲劳试验后、GSS与SOCON翻修后、再次疲劳试验后 6种请状况下的三维运动状况 ,比较各个工况数据的差异。　结果　L2 3 节段 ,正常状态前屈运动范围平均值为 8 3° ;制成滑脱标本后 ,运动范围平均值为 14 7° ;SOCON固定后 ,节段运动范围减至 3 0°,比正常状态的运动范围减小 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,说明SOCON固定后可产生明显的即刻稳定作用。疲劳试验后节段运动范围平均值为 3 6°,与正常状态比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,说明经过疲劳试验SOCON固定仍有良好的稳定作用。L4 5节段 ,正常状态前屈运动范围平均值为 8 6°;制成滑脱标本后 ,运动范围平均值为 13 7° ;GSS固定后 ,节段运动范围减至 3 2°,该节段的稳定性得到加强 ,运动范围比正常状态时还要小 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,说明GSS固定后可产生明显的即刻稳定作用。疲劳试验后节段运动范围平均值为 3 7°。与正常状态比较 ,差异有显著性意义 (P 相似文献   

低温冷冻富血小板血浆促进兔颅骨缺损修复效果的观察

目的 观察比较低温冷冻后的富血小板血浆(PRP)在兔颅骨缺损修复中的效果.方法 将15只体质量为2.5kg的健康新西兰雄性大白兔,沿兔颅顶中线制备3个骨缺损孔,分别植入-80℃低温冷冻自体PRP凝胶+羟基磷灰石/磷酸三钙复合体(HAP/TCP),(实验孔)、生理盐水+HAP/TCP(空白孔)、新鲜自体PRP凝胶+HAP/TCP(对照孔),于术后4周、8周和12周时分别处死5只并通过大体观察、X线检查、组织学观察及CT值测量等方法比较低温冷冻PRP对兔颅骨缺损修复的影响.结果 术后4周、8周时,实验孔及对照孔成骨质量明显优于空白孔,两组CT值均较空白孔高[术后4周时实验孔、对照孔、空白孔分别为(376.8±50.41)、(414±71.41)、(94.42±37.02),术后8周时分别为(750.46±91.26)、(682.22±111.53)、(444.04±47.12)],差异均有统计学意义(P＜0.01);而术后4周、8周时实验孔CT值与对照孔比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后12周时,实验孔、对照孔和空白孔的成骨质量差异不明显,各孔间CT值差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PRP经低温冷冻保存后仍然和新鲜PRP一样,具有早期促进骨缺损修复的效果.     

垂体中叶素对脓毒症大鼠心脏功能的影响

目的 探讨垂体中叶素(intermedin,IMD)对脓毒症大鼠心脏功能的影响.方法 采用盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture,CLP)复制大鼠脓毒症模型,分为5组,分别为假手术组、CLP组、CLP+常规治疗组(CLP+ CT)、CLP+ CT+ E-IMD早期治疗组、CLP+ CT+ L-IMD晚期治疗组,观察早期(CLP结束时)或晚期(CLP 12 h)给予IMD后大鼠心脏功能、心输出量、心脏指数、每搏指数、氧供、氧耗、血气及动物存活时间、存活率的变化.结果 与假手术组比较,脓毒症后大鼠的心脏功能明显降低;采用常规治疗(包括输液、抗感染以及使用血管活性药物),尽管可以提高动脉血压和中心静脉压,但大鼠的心脏功能无明显改善;早期和晚期给予IMD可明显改善心脏功能;氧供和氧耗明显升高,其中早期给予IMD效果更好,与脓毒症大鼠相比,早期给予IMD后,氧供和氧耗分别升高了148.9％和172.2％;72 h内死亡大鼠的平均存活时间达到23.15 h,72 h存活率为31.2％ (5/16).结论 IMD对脓毒症大鼠的心脏功能有较好的治疗作用.     

小柴胡汤治疗糖尿病的Meta分析*

目的应用Meta分析对小柴胡汤治疗糖尿病的疗效进行系统评价。方法 计算机检索知网(China National Knowledge Infrastructure, CNKI)、万方期刊数据库(Wanfang Data Knowledge Service Platform, WDKSP),查阅并选定小柴胡汤治疗糖尿病的随机对照试验(RCTs),检索时间为2009年1月至2019年3月,对选定的文献进行筛选和信息提取,用RevMan5.3软件进行数据处理。结果 共选入726例患者,Meta分析结果表明治疗组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义[OR=4.68, 95%CI（2.98,-7.33）],治疗组可以降低空腹血糖（MD=－1.14,P<0.01）、餐后2h血糖（MD=－1.88, P<0.01）、糖化血红蛋白（MD=－1.05, P<0.01）、甘油三酯（MD=－1.29,P<0.01）水平,但在降低胆固醇方面2组差别不大,无统计学意义（MD=－2.26,P=0.17）。结论 小柴胡汤可以有效降低血糖,改善患者临床症状。     

以选修课形式对高职院女大学生开展生殖健康教育干预效果评价

目的了解高职院女大学生生殖健康知识需求,评价以选修课形式开展生殖健康教育的效果,为构建生殖健康教育体系提供科学依据。方法自行设计调查问卷进行女大学生生殖健康知识需求调查,以选修课形式开展生殖健康教育并评价干预效果。结果女大学生希望获得生殖健康知识前五位的依次是月经及月经不调(91.2%)、常见妇科肿瘤的症状与保健(85.3%)、人工流产及其危害(81.3%)、避孕与节育(77.9%)、乳房保健及常见乳腺疾病的防治(74.6%)等相关知识。以选修课形式开展生殖健康教育后女大学生的认知水平明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女大学生的生殖健康知识亟待丰富,高校以选修课形式系统全面地开展生殖健康教育效果明显、方法可行,值得推广。     

富血小板血浆结合松质骨移植治疗腕舟骨骨不连的实验研究

目的 通过实验研究探讨富血小板血浆结合松质骨移植治疗腕舟骨骨不连的效果。方法 健康新西兰大白兔36只,随机分为A、B两组,每组18只,两组建立腕舟骨骨不连动物模型后,A组为腕舟骨骨不连处植入松质骨治疗,B组为舟骨骨不连处植入松质结合PRP治疗,术后8周观察动物一般状况与骨愈合情况。结果 术后A组骨基质可见且钙盐沉积不明显,B组骨不连区能够看到诸多新生骨,但新生骨量较A组低;术后8周B组实验侧修复性新骨形成均多于A组,对比差异有统计学意义（P<0.05）。术后8周观察组的软骨总体形态与微形态评分分别为1.74±0.43分和3.20±1.74分,对照组分别为3.61±0.56分和7.42±1.24分,观察组明显少于对照组（P<0.05）。两组胶原含量在术后都呈现明显上升的趋势,术后8周观察组与对照组的胶原含量分别为0.24±0.03ng/L和0.17±0.06ng/L,观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论 富血小板血浆结合松质骨移植治疗腕舟骨骨不连对骨的再生与修复有明显的促进作用,应用比较方便,有比较好的应用价值。     

宫腔镜和经阴道B 超对子宫内膜息肉的诊断价值

目的 探讨宫腔镜和经阴道B超对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 选取该院2015年8月到2016年8月 收治的80例已确诊为子宫内膜息肉的患者作为研究对象.先对患者进行经阴道B超,然后再行宫腔镜检查,观察 两种方法的检查结果.结果 经宫腔镜检测,患者确诊为子宫内膜息肉75例,误诊为其他病症4例,经阴道B超检 测,患者确诊为子宫内膜息肉52例,误诊为其他病症6例.宫腔镜的检出率与经阴道B超相比,差异有统计学意义 (P<0.05);患者子宫内膜息肉最少为1处,最多为4处,其中21例为1处有子宫内膜息肉,36例有2处子宫内膜息 肉,14例有3处子宫内膜息肉,9例有4处子宫内膜息肉.宫腔镜中准确检出1处的为21例(100.00%)、2处的为 34例(94.44%)、3处的为12例(85.71%)、4处的为8例(88.89%);经阴道B超中准确检出1处的为13例 (61.90%)、2处的为17例(47.22%)、3处的为11例(78.57%)、4处的为5例(55.56%),二者的分布差异有 统计学意义(P<0.05),且宫腔镜具有较高的准确率.结论 宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断效果明显优于经阴道B 超.     

产科护士职业美感的缺失与培植

护理是一种美的职业,产科护士的职业美感是新生儿第一次对美的感受和体验,也是产妇和家属对于职业美感的一次需求和评价.对于产科护士职业美感的培植因此显得尤为重要,本文基于对其职业美感缺失原因的探究,提出对其职业美感进行培植的对策.期望能通过本文的探讨来引发社会乃至管理部门的重视,从而规避产科护士容易养成的职业倦怠行为,通过美育促使其职业素养的养成和形成科学的职业价值观.     

中药联合微创超低温冷冻消融术治疗肉瘤无法再次手术患者临床研究

目的:观察中药联合微创超低温冷冻消融术治疗肉瘤无法再次手术患者的临床疗效。方法:选取44例不能再次手术的肉瘤患者,随机分为两组,对照组18例予以中药基础治疗,观察组26例予以中药+微创超低温冷冻消融术治疗,4周后评价近期疗效、观察无进展生存期和总生存时间,记录不良反应。结果:观察组疾病控制率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中位无进展生存期为2个月,对照组为0个月;观察组中位总生存时间为8个月,对照组为5个月,两组生存率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组不良反应皆为轻度,经观察或对症处理均得到缓解。结论:微创超低温冷冻消融治疗不能再次手术的肉瘤,可提高患者的疾病控制率,延长无进展生存期及总生存期,患者耐受性良好。     

脑梗死急性期患者卒中后抑郁发生率及相关因素研究

目的 探讨脑梗死急性期患者卒中后抑郁(PSD)的发生率及相关因素.方法 选择在我院住院的120例急性脑梗死患者,在其发病14d时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,依据得分分为抑郁组(post-stroke depression,PSD)和非抑郁组.计算PSD的发生率,并比较2组患者之间情况,了解影响PSD发生的相关因素.结果 PSD总的发生率为38.3％;患者发病前性格、近期负性事件等都与PSD的发生有关(P＜0.05);而与患者的性别、年龄、文化程度无明显关系(P＞0.05);高血压、糖尿病与PSD的发生有关,并且危险因素越多,越易发生PSD(P＜0.05);卒中次数、卒中病灶个数越多,越容易发生PSD(P＜0.05),与卒中部位无相关性.结论 脑梗死急性期PSD主要以轻、中度抑郁为主,PSD患者的发病前性格、近期负性事件、家庭关怀、收入及居住地都与PSD的发生都有比较密切的关系;多病灶患者PSD的临床发病率要高于单病灶患者;高血压、糖尿病与PSD的发生有关.