短暂性前脑缺血-再灌注后小鼠海马星形胶质细胞bcl-2和bax蛋白表达的动态变化及抗呆Ⅰ号的影响

应用免疫组织化学方法观察抗呆Ⅰ号对小鼠前脑缺血再灌注损伤海马星形胶质细胞表达bcl-2和bax动态变化的影响,探讨其与缺血性神经元的联系.结果发现:前脑缺血再灌注3～7 d bcl-2表达呈强阳性.再灌注7～10 d bax表达呈强阳性.用药组bcl-2和bax的表达较模型组均减弱.而正常对照组和假手术组无bcl-2和bax的表达.且星形胶质细胞表达bcl-2和bax的强弱与神经细胞的存亡有关.本实验提示:前脑缺血再灌注后海马反应性星形胶质细胞表达bcl-2和bax呈动态变化,抗呆Ⅰ号对缺血再灌注损伤星形胶质细胞和神经细胞有良好的保护作用.     

常温体外循环下采用缺血预调行心肌保护的研究

为了探讨常温体外循环下采用缺血预调行心肌保护的研究,通过建立犬的常温体外循环全心缺血预调模型,旨在探讨心内直视手术缺血预调保护心肌的可能性。预调组采用升主动脉阻断5分钟,放开10分钟,反复三次的方式预调心脏;对照纽简单并行循环45分钟,而后两组均接受30分钟缺血和60分钟再灌注。结果显示,预调组室颤发生率低(16.7 VS 83.3％P=0.04),无再灌注心律失常(0 VS66.7％P=0.03),心肌ATP消耗减慢(4.69 1.050 VS 2.35±0.86μmol/g wet wt P<0.01),乳酸积累减少(4.49±0.86 VS 9.80 5.53mg/g wet wtP<0.05),心肌细胞超微结构损伤轻。结论:常温体外循环下应用缺血预调保护犬的心肌是可行而有效的。     

近节指骨段屈肌腱鞘不同范围损伤对肌腱功能的影响

目的 探索手指屈肌腱在近节指骨段不同范围损伤时对屈指肌腱功能的影响。方法 采用12只成人尸体手指。实验分为:第一阶段屈指肌腱完整,以后四个阶段依次沿近节指骨掌侧小线闭开小央1/4、1/2、3/4及全长。在掌指关节被动屈80°和掌指关节屈80°同时近侧指关节屈100°时,测量指浅屈肌腱(FDS)和指深屈肌腱(FDP)的滑动距离。根据肌腱力臂和滑动距离的关系,得出屈指肌腱在掌指关节处和近侧指间关节及肌腱在近节指骨段的弓弦畸形程度。结果 腱鞘中央1/4切开时,指屈肌腱的滑动距离、力臂均无显著变化;1/2切开后,单纯屈曲掌指关节时的FDS腱和掌指、近节指间关节屈曲时的FDS、HDP腱的滑动距离和力臂较腱鞘完整时显苫增大(P<0.05);切开3/4长度后,FDS、FDP腱滑动距离均有统计学意义变化,FDS、FDP腱力臂平均增加8～9％;全切开腱鞘,FDS、FDP腱滑动距离变化正统计学上有高度显著性(P<0.01),两腱力臂分别增加16％和15％。随腱鞘切开范围增大,FDS、FDP在近节指骨段的弓弦畸形程度也越来越大。结论 从肌腱的生物力学变化可见,近节指骨段腱鞘的小范围损伤如中间1/4以内损伤时,对肌腱功能影响小,可以不予修复;若损伤超过1/2长度,尤其对腱鞘全长损伤,应予以修复以恢复肌腱功能。     

小儿先天性髋关节脱位近年来应用术式的演变及其评估

本文介绍本院近４年来小儿先天性髋脱位治疗应用术式的演变。由２０多年来一直喜欢用骨盆截骨术演变为近１年来用得最多的是造盖术。近４年共手术４６３例，５６５髋。实践证明：比起骨盆截骨术，造盖术显得更简便，侵袭小，不需二次手术拔除内固定针。因在我国大龄髋脱位偏多，造盖术更适合我国国情。经过一些改进，可以克服造盖折断和吸收问题。     

Observation on 108 Normal Ophthalmic Arteries in 80 Patients by Digital Subtraction Angiography

By digital subtraction angiography(DSA), the authors made observations on 108 normal ophthalmic arteries in 80 patients with regard to the origins, courses, branching, morphology and anastomoses of the vessels. The merits and demerits of DSA in observing the ophthalmic artery were discussed. Eye Science 1994; 10: 157- 162.     

肝癌患者用生物免疫制剂后单核细胞及枯否细胞体外抗人肝癌细胞效应

15例肝癌患者施行外科治疗,12例兼用卡介苗、混合菌苗及干扰素,3例不用免疫治疗为对照。分离患者血单核细胞(MC)与淋巴细胞(LC)及肝枯否细胞(KC),以人肝癌细胞株为靶细胞(TC)。结果:①首次用免疫制剂7d后,MC对TC抑增殖作用及杀伤作用明显高于用药前,3次用药后MC抑TC效应提高至84％,对照组的仍为45％;②首次用药后7d,KC对TC的抑增殖率和杀伤率分别较对照组高0.5倍和1倍;③用免疫制剂后,血T细胞总数及Th数持续升高,T_s则显著下降。研究表明三联免疫制剂可有效地增强患者抗肝癌细胞的免疫功能。     

石杉碱甲对基底核大细胞部损毁所致工作记忆障碍的影响

目的：研究石杉碱甲对基底核大细胞部（ＮＢＭ）损毁诱导的工作记忆障碍的影响。方法：采用八臂迷宫延迟板程序研究空间记忆。胆碱乙酰转移酶（ＣｈＡＴ）活力测定采用［＾３Ｈ］乙酰辅酶Ａ转变成［＾３Ｈ］乙酰胆碱的方法。结果：单侧损毁ＮＢＭ（卡因酸０．０２μｍｏｌ）导致空间记忆障碍。在不同的延迟间隔，大鼠完成程序产生的正确数减少和错误数增多。损毁侧大脑皮层ＣｈＡＴ酶的含量下降了大约４０％。石杉碱甲（０．２ｍｇ·     

中国医改履历:续写争议

有学者认为，所谓改革，就是在持续的摸索和尝试中不断调整步伐、不断自我修正的过程。医疗卫生领域的改革实践同样如此。