超声联合微泡对内皮祖细胞体外增殖、凋亡及细胞周期的影响

目的:体外探讨超声联合微泡对内皮祖细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响,为进一步体内研究提供科学依据.方法:体外提取、分离和培养猪骨髓内皮祖细胞,随机分为对照组、超声组、超声微泡组,干预后24 h分别采用CCK-8检测细胞增殖活性,PI染色流式细胞仪分析细胞凋亡坏死及细胞周期.结果:(1)低声强超声(0.25～1.0 W·cm-2)联合微泡作用下对内皮祖细胞增殖活性无明显影响;较高声强(﹥1.0 W·cm-2)作用下,随声强逐渐增大,细胞增殖活性逐渐降低.(2)与对照组比较,超声微泡组(频率1 MHz,输出功率1.0 W·cm-2,辐照90 s)对内皮祖细胞凋亡坏死及细胞周期无明显影响,而同样条件下超声组细胞凋亡坏死明显增加,同时显著抑制细胞DNA合成.结论:1.0 W·cm-2超声联合微泡干预内皮祖细胞对细胞增殖活性、凋亡坏死及细胞周期无明显不良影响,为进一步应用超声微泡体内干预内皮祖细胞移植的研究提供可能.     

羧甲基壳聚糖银对实验性大鼠牙周炎的治疗作用

目的：研究羧甲基壳聚糖银（CMCT-Ag⁺）对实验性大鼠牙周炎的治疗作用及机制,为研制具有高效杀菌作用的治疗牙周炎药物提供依据。方法：以钢丝结扎大鼠上颌右侧第一磨牙、涂牙龈卟啉菌和饲喂高糖软饲料方法建立实验性大鼠牙周炎模型。实验分正常组、模型组、替硝唑组和 12.5、50.0 及 200.0 mg·kg^-1 CMCT-Ag⁺ 组。测量各组大鼠的牙龈出血指数（BI）、牙菌斑指数（PLI）和牙槽骨吸收值（ABL）。结果：①与正常组比较,模型组牙龈易于出血,牙菌斑数增多,牙槽骨吸收明显;BI、PLI 和 ABL 均高于正常组（P<0.05 或 P<0.01）。② CMCT-Ag⁺ 治疗组与模型组比较：50.0 mg·kg^-1 组的 BI 和 PLI 及 200.0 mg·kg^-1 组 BI、PLI 和 ABL 显著低于模型组（P<0.05 或 P<0.01）。③ CMCT-Ag⁺ 治疗组与替硝唑组比较：12.5 mg·kg^-1 组的 BI 和 PLI 高于替硝唑组（P<0.01 ）。④ CMCT-Ag⁺ 治疗组：12.5 mg·kg^-1 组 BI 和 PLI 高于 200.0 mg·kg^-1 组（P<0.05）。结论：CMCT-Ag⁺ 对实验性大鼠牙周炎有明显治疗作用,并随浓度升高治疗作用增强,其中 200.0 mg·kg^-1 CMCT-Ag⁺ 对牙周炎大鼠的牙槽骨吸收有一定修复作用。CMCT-Ag⁺ 的作用机制主要是抑制牙周组织中的细菌,防止牙菌斑的形成。     

多药耐药基因在小儿难治性癫痫外周血中的表达及氟桂利嗪对其表达的逆转作用

目的探讨难治性癫痫患儿外周血中多药耐药基因(MDR1)的表达及氟桂利嗪在其辅助治疗中的作用。方法采用RT PCR技术,检测MDR1在22例正常儿童和64例患儿辅助治疗前、后外周血中的表达情况,观察临床疗效和药物不良反应。结果难治性癫痫组未进行辅助治疗前MDR1 mRNA的表达水平明显高于正常对照组(P＜0.01)。辅助治疗后,氟桂利嗪组MDR1 mRNA的表达低于安慰剂组(P＜0.01),但高于正常对照组(P＜0.05);安慰剂组MDR1 mRNA的表达比正常对照组高1.14倍,与辅助治疗前相比,氟桂利嗪组MDR1 mRNA表达水平降低(P＜0.01),安慰剂组增高(P＜0.05)。氟桂利嗪组与安慰剂组治疗有效率分别为55.56％和3.57％。氟桂利嗪不良反应发生率为8.33％。结论检测外周血MDR1 mRNA的表达可以评估难治性癫痫患儿对抗癫痫药物的敏感程度;氟桂利嗪对MDR1 mRNA的表达有逆转作用,能减轻癫痫的发作,且小剂量氟桂利嗪副作用小,耐受性好。     

H5N1接种恒河猴和食蟹猴后外周血细胞变化的分析

目的 测定H5N1型禽流感病毒感染恒河猴、食蟹猴后,其外周血细胞的变化,为H5N1模型猴提供基础数据及研究参考.方法 健康合格食蟹猴、恒河猴各4只,经滴鼻方式接种H5N1病毒107TCID50,确认发病后,在不同时间点进行血细胞及T淋巴细亚群的分析.结果与接种HSN1病毒前比较,接种后白细胞总数(WBC)在第6天时有所降低,至第9天时回升;红细胞总数(RBC)在第3天有所降低,之后回升;淋巴细胞比例及数量分别在第6天、第9天升高并达到最高值.至第9天时,CD4+T细胞数明显高于接种前,CD8+T细胞数上升显著,导致CD4+/CD8+T细胞比例下降,甚至在2只食蟹猴出现了比例倒置.结论 实验用猴感染H5N1后,可导致WBC,CD+,CD8+T等血液细胞的变化,应作为H5N1模型动物的检测指标.     

喀什地区内脏利什曼病分布的时间-空间聚集性研究

目的 探讨喀什地区内脏利什曼病分布的时间-空间聚集性.方法 以地理信息系统为依据,运用时空统计软件的Poisson模型对喀什地区既往11年内脏利什曼病发病数据进行分析,结合地理方位及遥感图片确定聚集区.结果 喀什地区存在3个内脏利什曼病分布的高危聚集区及其对应的高发时间框.A聚集区(中心经纬度:E 76.08°,N 39.52°)半径为6.58 km,在1999年1月1日至2003年12月31日的时间框内,聚集区内内脏利什曼病的累积发病率是周围地区的45.98倍(P＜0.0001);B聚集区(中心经纬度:E 79.20°,N 39.91°)半径为4.93 km,在2002年1月1日至2006年12月31日的时间框内,聚集区内内脏利什曼病的累积发病率是周围地区的9.58倍(P＜0.0001);C聚集区(中心经纬度:E76.23°,N39.40°)半径为7.63 km,在2000年1月1日至2004年12月31日的时间框内,聚集区内内脏利什曼病的累积发病率是周围地区的5.18倍(P＜0.0001).结论 喀什地区内脏利什曼病的发病为非随机分布,存在明显的时间-空间聚集性,3个高危聚集区均位于绿洲地区.     

乳腺癌早期诊断应用价值

目的分析乳腺肿物针吸细胞学对乳腺癌早期诊断应用价值。方法用5毫升一次性塑料注射器,对乳腺肿物及乳头溢液患者进行定位针吸细胞学诊断,并与临床病理组织学对照。结果乳腺针吸细胞学不仅对乳腺疾病诊断有重要适用价值,而且对乳腺癌早期诊断有重要价值,总诊断准确率达95.3%。结论乳腺针吸细胞学具有创伤小、简单快速、安全可靠、经济实用、结果准确等优点,各项技术指标明显高于传统诊断方法,是目前任何方法无法取代的,有较高推广实用价值。     

二期胆囊切除术36例临床分析

目的 探讨二期胆囊切除术的治疗体会.方法 利用传统手术进行二期胆囊切除36例.结果 36例手术均顺利完成,手术时间1.5～3 h,术中及术后未见严重并发症.结论 二期胆囊病理改变的影响使胆囊切除变得复杂化.     

经会阴10点以下或以上前列腺活检诊断效率和并发症比较

目的 分析经会阴<10点与≥10点前列腺活检的诊断效率和并发症情况. 方法 经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检900例,分2组,<10点组759例(A组),平均活检8点;≥10点组141例(B组),平均活检12点.分析2组间总活检阳性率、PSA分层活检阳性率和并发症的差异. 结果 A、B组前列腺癌检出总阳性率分别为41.6%(316/759)和51.8%(73/141),PSA≤10.0 ng/ml患者中活检阳性率分别为6.8%(16/235)和17.8%(8/45),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生情况:A组出现肉眼血尿者274例(36.1%),尿潴留2例;B组肉眼血尿53例(37.6%),尿潴留1例,2组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 ≥10点前列腺活检的诊断效率高于<10点,并发症发生率无明显差异.     

免气腹与传统腹腔镜在卵巢肿瘤剥除术中的比较研究

目的对比分析免气腹腹腔镜与传统气腹腹腔镜在卵巢良性肿瘤剥除术中的优缺点。方法选取2006年6月至2008年12月,同济大学附属同济医院行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术共112例,其中免气腹卵巢肿瘤剥除术组（gasless laparoscopy for ovarian tumorectomy,GLT）58例,气腹卵巢肿瘤剥除术组（laparoscopy for ovariantumorectomy,LT）54例,比较两组手术时间、术中出血量、术后24 h腹腔引流量、排气时间、住院时间、术中及术后并发症和相关费用情况。结果GLT组手术时间（43.2±9.2）min,LT组（58.3±10.3）min,差异无统计学意义（P〉0.05）;GLT组术中出血量（40.0±8.3）ml,LT组术中出血量（72.0±12.1）ml,差异有统计学意义（P〈0.001）;GLT组排气时间（17.4±7.2）h,LT组排气时间（21.6±9.8）h,差异有统计学意义（P〈0.05）;GLT组术后24 h腹腔引流量（68.0±10.3）ml,LT组腹腔引流量（82.0±12.5）ml,差异有统计学意义（P〈0.05）;GLT组住院时间（7.1±0.9）d,短于LT组（8.4±1.1）d,但差异无统计学意义（P〉0.05）;GLT组住院总费用（10 450.1±560.2）元,显著少于LT组（14 643.3±780.4）元,差异有统计学意义（P〈0.05）。仅1例气腹患者术后4天发生操作孔脂肪液化,余患者术中术后均无并发症。结论免气腹腹腔镜适于剥除卵巢良性肿瘤,手术时间与术中出血量明显小于气腹腹腔镜,且患者术后恢复快,住院费用降低,在妇科手术中值得推广。     

静脉药物配置中心作业环境中5-氟尿嘧啶的污染情况

Objective To investigate the level of occupational exposure to 5-fluorouracil (5-Fu) in the pharmacy intravenous admixture service (PIVAS) of a hospital, and identify the sources of 5-Fu contami-nation. Methods The 5-Fu concentrations in air, on the surface of different areas in PIVAS and personal pro-tective equipments were detected using UV-vis spectrophotometry. Results The 5-Fu in air could not be de-tected. The 5-Fu concentrations on five different surfaces of biological safety cabinets were (22.00±6.35), (13.99±2.46), (14.13±0.72), (7.25±1.19) and (9.87±1.23) ng/cm2, respectively, which were significantly higher than those [(3.14±0.04),(5.43±0.65),(2.26±0.17),(2.26±0.17) and (3.63±0.46) ng/cm2] of corre-sponding controls (P<0.05orP<0.01).The5-Fu concentrations of the floor under cabinets [(18.19±5.22) ng/cm2], the floor in front of cabinets [(10.25±2.57)ng/cm2], the office floor [(11.64±2.53) ng/cm2], the terrace floor [(99.89±14.06 )ng/cm2], the floor beside trash can in dressing room [(24.54±0.23) ng/cm2] were significantly higher than those of control [ (3.36±0.11) ng/cm2] (P<0.05 or P<0.01). The 5-Fu concentrations of the tables in preparation room [(7.22±1.04)ng/cm2] and the tables in office [(11.81±1.18) ng/cm2] were significantly higher than those of control [(5.56±0.14) ng/cm2] (P<0.05 or P<0.01). The 5-Fu concentrations of the indoor handle in preparation room were significantly higher than those of controls (P<0.05 or P<0.01). 5-Fu concen-trations on the surfaces of outdoor handle and floor beside door in preparation room were not significantly in-creased compared with controls (P>0.05). The 5-Fu concentrations on the surfaces of infusion bags, transfer box, transfer trays were significantly higher than those of controls (P<0.05). The differences of 5-Fu concentrations between outer and inner masks and controls were not significant (P>0.05). The 5-Fu concentrations of gloves of preparing and checking staffs were significantly higher than those of controls (P<0.05 or P<0.01). Conclusion The preparing and checking process of 5-Fu and the treatment of medical wastes are major sources of 5-Fu contamination.