采用扩散张量纤维束成像技术研究活体Broca语言功能区及其纤维环路的结构

目的 采用扩散张量成像技术揭示健康人Broea区与其他脑功能区间的纤维联系规律。方法 健康成人20名，采用Siemens Trio 3．0T MR仪及工作站行数据采集和后处理及Broea区（B45和44区）纤维追踪，分析由语言功能区发出的神经纤维分布和走行。结果 BroeaB45区纤维束平均值左侧为428束，右侧相应脑区为416束，两侧差异无统计学意义（t=0．216，P〉0．05）；B44区纤维束平均值左侧为432束，右侧相应脑区为344束，两侧差异有统计学意义（t=2．314，P〈0．05）。B45区部分各向异性左侧平均为0．336，右侧同区为0．317（t=-3．656，P〈0．05）；B44区左侧平均为0．342，右侧同脑区为0．342（t=0．093，P〉0．05）。弓状纤维束平均左侧为199束，右侧为205束（t=-0．465，P〉0．05）；平均部分各向异性左侧为0．385，右侧为0．375（t=1．912，P〈0．05）。Broea区发出纤维走行和分布，主要向前上到额叶前部内侧面皮层下，过胼胝体到对侧相应结构，向外下穿外囊向后经颞叶到枕叶，向内下穿苍白球和内囊后肢向下行。结论 Broea区及其相关的纤维结构形成重要的语言纤维环路结构，结构完整是完成语言功能的基础。     

外伤性脾破裂治疗方法的选择

为探讨外伤性脾破裂治疗方法的合理选择。笔者对82例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。82例中采用非手术治疗30例，脾切除术24例，其中16例加行脾片大网膜移植术，脾缝合修补术10例，部分脾切除术18例。治愈82例，治愈率100 %。笔者认为，根据脾损伤的具体情况，因地制宜选择治疗方法，既可最大限度地保留脾脏功能，又能安全有效地抢救生命，减少并发症，降低病死率。     

增强子结合蛋白家族的新基因HP8的部分cDNA克隆

探讨人的增强子结合蛋白（Ｃ／ＥＢＰ）相关基因。方法以大鼠Ｃ／ＥＢＰｃＤＮＡ为探针，筛选人胎盘ｃＤＮＡ文库。结果得到一个含有１９７５碱基命名为ＨＰ８的ｃＤＮＡ克隆，其中１～６０４位碱基属编码区。经基因数据库查对未发现同源基因。该基因编码的蛋白Ｃ－末端含有亮氨酸拉链结构（ｌｅｕｃｉｎｅ ｚｉｐｐｅｒ ｓｔｒｕｃｅｕｒｅ）和Ｃ／ＥＢＰ功能区（Ｃ－末端６０个氨基酸）同源性高达９７％，而上游编码区则与Ｃ／ＥＢＰ及其已知家族同源性很低，表明该基因属Ｃ／ＥＢＰ基因家族新成员。基因组Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交证实该基因为单拷贝基因。在１４种胎儿组织中显示小肠、皮肤高表达，肾上腺中度表达，肝、肺、肾、甲状腺、胆囊低表达。在３例正常成人肝组织中仅１例低表达，而在５对肝癌及癌旁肝组织中显示２例癌组织及１例癌旁组织高表达。结论以上结果提示该基因可能与细胞增殖有关。     

氨乙基异硫脲对大鼠离体心脏冠脉结扎后再灌期心律失常与细胞动作电位的作用

用Langendorff方法与微电极技术研究自由基清除剂氨乙基异硫脲(AET)对离体大鼠心脏冠脉结扎后再灌期心律失常与细胞动作电位的作用。AET(0.001～1mmol/L)使室颤和室速发生率明显下降,使正常窦性心律时间增加。浓度为0.01～1mmol/L的AET可使不可逆室颤发生率下降为零。冠脉阻塞再灌损伤使缺血中心区心肌动作电位波形异常,APA,RP,V_(max)各参数下降。AET(0.1mmol/L)可使异常波形动作电位显著减少。     

脐门静脉造影的临床应用

为开展脐门静脉造影的介入放射学,弥补肝动脉化疗的不足,探讨肝脏内恶性肿瘤化疗的新途径。本文对8例男性肝脏左叶占位性病变患者作脐静脉穿刺造影测得肝圆韧带内脐静脉自肝门静脉左支囊都至腹壁脐切迹全长为19.4±4.3 cm。讨论了脐门静脉造影的优点及其临床意义。     

泰州市级医院消毒剂使用现状调查

[目的]了解泰州市市级各医院的消毒剂使用现状,为指导临床合理、规范使用消毒剂提供依据和指南。[方法]以泰州市5所市级医院为研究对象,全面调查临床使用消毒剂的种类及其使用中消毒剂的有效成份、年消耗量、消毒方法知晓率、染菌量等背景资料。[结果]5所医院使用的消毒剂种类基本相似,主要是含氯消毒剂等高中水平消毒剂,低水平消毒剂使用量很少,消毒剂年消耗量巨大。医院工作人员消毒知识知晓率低,消毒剂使用不合理,影响消毒效果。使用中消毒剂检测合格率为51.4%;其中消毒剂有效成份合格率71.2%;染菌量指标合格率90.9%。消毒剂染菌量合格率与消毒剂配制浓度、消毒时间、消毒方法知晓率之间呈正相关,相关密切程度：消毒时间〉消毒方法〉消毒剂配制浓度;消毒剂总合格率与消毒剂有效成份合格率之间呈正相关。[结论]医院消毒剂使用不合理,可致医院菌株对常用消毒剂产生抗药性。     

对比因素对儿童分辨物体细节能力的影响

目的观察对比因素对儿童分辨物体细节能力的影响,了解儿童对比视力的状况。方法使用对比视力表,测量53名裸眼视力≥5.0的正常儿童92%,52%,30%对比水平处的对比视力。结果儿童的对比视力随对比度的降低而显著下降,对比度与视力之间存在显著相关;左、右眼的对比视力差异无统计学意义;男性和女性的对比视力差异无统计学意义。结论低对比的学习环境会增加儿童视觉负荷,在防治学生近视过程中应引起重视。     

云南省卫生资源配置标准的弹性系数研究

目的　在进行云南省区域分类基础上制定云南省区域卫生资源配置标准标志值后 ,根据云南省各个地区的特点增加不同弹性系数。方法　采用流行病学研究方法 ,收集和分析云南省不同地州市 1990～ 1999年有关人口、社会经济状况及卫生经费的投入、居民健康状况、居民文化、生活水平、少数民族状况、旅游地区、边境线长短及贫困状况等资料。结果　研究结果表明曲靖地区、玉溪市、保山地区增加弹性系数最少 ,分别为 0 67%、 1 5 8%和1 68% ,怒江州、迪庆州和西双版纳州增加弹性系数最多 ,分别为 11 15 %、 10 2 5 %和 9 84 %。其它地区的弹性系数分别为昆明市 5 88% ,昭通地区 2 3 1% ,楚雄州 2 3 0 % ,红河州 7 0 3 % ,文山州 5 5 3 % ,思茅地区 7 4 3 % ,大理州4 94 % ,德宏州 6 78% ,丽江地区 4 3 5 % ,临沧地区 6 13 %。结论　云南省区域卫生配置标准的弹性系数研究为云南省卫生资源区域分类配置标准提供了科学依据 ,不同弹性系数体现了云南省不同地区的卫生资源区域分类配置标准的公平性、合理性及实用性     

应用胫前肌瓣修复胫骨骨髓炎合并软组织缺损

自1999年1月-2005年3月,应用胫前肌瓣修复胫骨骨髓炎合并软组织缺损13例,同时辅以中药治疗,获得较满意的效果,现报告如下。1临床资料本组13例,男9例,女4例;年龄18~67岁,平均32岁。致伤原因:车祸伤6例,挤压伤4例,烧伤1例,坠落伤2例。胫骨上1/3段1例,中1/3段2例,下1/3段5例,中下2