皮肤对紫外线红斑反应敏感度的季节因素研究

目的：比较春夏秋冬4个季节不同部位皮肤对紫外线红斑反应的敏感性,了解皮肤紫外线红斑反应敏感度的影响因素。方法：春夏秋冬4个季节分别在40名受试者的前臂伸侧（曝光部位）和上臂屈侧（非曝光部位）使用中波紫外线（UVB）（181．44、140．40、88．56、56．16mJ）及长波紫外线（UVA）＋UVB03．49J／364．80mJ,9．91J／273．60mJ,6．62J／190．00mJ,4．45J／125．40mJ）西各4个剂量进行照射。照射前及照射后10min、24h、48h、第7天、第14天进行临床评分和使用Mexameter（皮肤黑素和血红素测定仪）进行检测,计算皮肤红斑指数改变率（EIR）。结果：①非曝光部位红斑反应强度在春季显著大于其他季节（P〈0．05）,与非曝光部位的四季皮肤基础色素情况完全一致,且具有相关性（P〈0．05）。②春季和其他3个季节间曝光部位红斑反应强度差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：四季中春季对紫外线红斑反应的敏感性最高。表皮中黑素含量会影响皮肤对紫外线的敏感性。     

泰素帝联合顺铂治疗晚期食管癌34例

目的 观察泰素帝(PTX)联合顺铂(DDP)治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法 全组34例初治病人均为晚期食管癌患者,采用TP方案治疗,第1天PTX 135/m2,第3、4天DDP 75 mg/m2分2次给药,21～28 d为1周期,至少应用2个周期.结果 34例患者中,CR 5例,PR 18例,SD 7例,PD 4例,总有效率(OR) 67.6%(23/34).主要毒副反应为骨髓抑制和脱发.结论 TP方案可作为晚期食管癌的一线化疗方案,近期疗效较好,毒副反应较轻.     

医疗失效模式与效应分析在前列腺良性增生患者留置导尿管流程管理中的应用

[目的]探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在前列腺良性增生(BPH)患者留置导尿管流程管理中的应用效果.[方法]选取2019年1?6月(实施HFMEA管理前)本院老年病科收治的33例BPH留置导尿管患者作为对照组,选择2019年7?12月(实施HFMEA管理后)收治的35例BPH留置导尿管患者作为观察组.应用HF...     

西洋参茎叶皂甙对大鼠实验性肝损伤的影响

目的：观察国产西洋参茎叶皂甙（ＰＱＳ）对员伤的保护作用。方法：采用急性乙醇中毒大鼠模型为研究对象。结果：ＰＱＳ能降低血清过氧化脂质（ＭＤＡ）、血清谷丙转氨酶（ＳＧＰＴ）、血清谷草转氨酶（ＳＧＯＴ）活性,减少肝脏ＭＤＡ的生成,增加肝谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性。结论：提示ＰＱＳ对员伤具有保护作用。     

角膜移植排斥反应的基础研究进展

影响异体角膜缘／角膜缘干细胞移植术成败的关键是术后移植排斥反应的防治。在参阅有关文献后，本文对术后移植排斥反应的机制、表现及早期诊断和处理方法等诸多方面进行了较为全面的综述。     

腕管镜及改良小切口松解法治疗糖尿病腕管综合征的疗效分析

目的 探讨腕管镜腕管松解术和改良小切口腕管松解术治疗糖尿病腕管综合征的临床疗效和安全性差异.方法 回顾性分析腕管综合征合并糖尿病患者86例,其中43例患者行双孔道腕管镜腕管松解术(A组),43例患者行改良小切口腕管松解术(B组),随访10 ～ 24个月,统计两组患者的手术时间、住院时间、恢复工作时间、术后并发症和临床疗效.结果 A组和B组患者的优良率分别为93.02％和90.70％,两组的优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者的住院时间[(5.5±2.7)vs(6.8±2.9)d]及术后恢复工作时间[(19.3±3.1)vs(21.5±3.3)d]少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组患者的手术时间、术后并发症发生率比较均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腕管镜腕管松解法和改良小切口腕管松解法均是治疗糖尿病腕管综合征的有效且安全的手术方法,腕管镜腕管减压术患者住院时间短、术后恢复快,对于机体修补能力较差的糖尿病患者更为适合.     

柱前衍生化GC法测定旱芹非淀粉多糖中各单糖组分含量

目的建立测定旱芹非淀粉多糖中各单糖组分含量的柱前衍生化GC法。方法非淀粉多糖经衍生化生成糖腈乙酯,采用GC法进行分析。色谱柱:DB-17柱(30 m×0.25 mm,0.25μm);柱温:程序升温;载气:N2;进样温度:270℃;进样方式:不分流;检测器温度:270℃;进样量:1.0μL。结果水不溶性非淀粉多糖(insoluble non-starch polysaccharides,INSP)水解后得到7种单糖,分别是:L-(+)-鼠李糖、L-(+)-阿拉伯糖、D-(+)-岩藻糖、D-(+)-木糖、D-(+)-甘露糖、D-(+)-葡萄糖和D-(+)-半乳糖;水溶性非淀粉多糖(soluble non-starch polysaccharides,SNSP)水解后得到6种单糖,除无D-(+)-岩藻糖外,其余均同INSP水解后单糖。结论本方法准确度高,重现性好,可用于测定旱芹水溶性和水不溶性非淀粉多糖中各单糖组分的含量。     

雪芪通肾汤对糖尿病肾病大鼠肾功能及肾脏p38丝裂原活化蛋白激酶mRNA表达的影响

目的探讨雪芪通肾汤对糖尿病肾病大鼠肾功能及p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）mRNA表达的影响。方法将46只大鼠随机分为4组,即正常组10只,模型组、贝那普利组和雪芪通肾组各12只。模型组、贝那普利组、雪芪通肾组用采用链脲佐菌素（STZ）造模。造模成功后,各治疗组均给药24周。取动脉血测肾功能,取左侧肾脏,检测p38MAPKmRNA在肾组织中的表达。结果贝那普利组、雪芪通肾组较模型组的血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）均降低（P〈0．01）。雪芪通肾组较正常组Cr无明显变化（P〉0．05）。半定量分析结果表明贝那普利组、雪芪通肾组p38MAPKmRNA的表达比模型组有所降低（P〈0．01）,比正常组有所升高（P〈0．01）。结论雪芪通肾汤可降低糖尿病大鼠肾脏p38MAPKmRNA表达,保护肾功能,延缓糖尿病肾病进程。     

鼻高流量氧疗治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果

目的 探讨经鼻高流量氧疗治疗老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 方便选取2019年5月—2020年3月该院诊治的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭老年患者96例,随机平均分为两组。对照组（n=48）患者给予无创正压通气治疗,观察组（n=48）患者给予经鼻高流量氧疗治疗。比较对照组和观察组患者治疗前后的呼吸频率、心率、动脉血气分析指标及FEV1%与慢阻肺症状（CAT）评分。结果 两组患者经治疗后,观察组呼吸频率（20.92±3.77）次/min、心率（85.67±8.82）次/min、MAP(85.22±6.16)mmHg、PaCO2(48.12±4.36)mmHg低于对照组（23.82±4.81）次/min、（91.36±8.93）次/min、（91.18±4.83）mmHg、（51.43±4.94）mmHg,PaO2(85.37±8.51)mmHg高于对照组（76.91±8.47）mmHg,差异有统计学意义（t=3.288、3.141、5.275、3.480、4.882,P<0.05）。观察组患者的FEV1%(84.51±7.65)%高于对照组（73.18±8.57）%,CAT评分...     

儿童重症监护室真菌肺炎11例临床分析

目的:探讨儿童真菌肺炎的临床易感因素及预防、治疗措施.方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院ICU 2007年6月～2008年4月11例确诊为真菌肺炎儿童患者的临床表现、影像学表现、实验室检查、治疗及转归.结果:真菌肺炎好发于年龄小的婴幼儿,病原菌以白色念珠菌多见.9例(占81.8%)合并有先天性心脏病,11例确诊前均有长时间静脉使用广谱抗生素及气管插管机械通气史.所有病例都有咳嗽、咯痰,其中10例有不同程度发热.该组患儿均使用两性霉素B治疗.11例患儿中死亡2例(18.2%),放弃1例(9.1%),治愈8例(72.7%).结论:念珠菌是儿童深部真菌感染的常见病原菌,其发病率和预后与宿主因素、抗生素的使用和抗真菌治疗密切相关.