重庆市交通警察截缩寿命研究

对重庆市交通警察1988～1997 年全死因和去死因截缩寿命进行了分析,结果显示:15 岁组平均期望寿命53.18 岁,较重庆市七区居民(1989 年)低4.1 岁,平均死亡年龄为56.53 岁,寿命损失量随年龄增加而增大。主要死因顺位为恶性肿瘤、心脑血管疾病和意外死亡(以车祸为主)。经研究表明,改善交警工作环境,延长交警寿命的任务还很艰巨     

一氧化氮,抗氧化剂,抗氧化酶与矽肺关系的研究

目的 探讨一氧化氮、抗氧化剂、抗氧化酶与矽肺的关系。方法 检测７３例矽肺患者和６０例健康对照者的血浆一氧化氮（Ｐ－ＮＯ）、维生素Ｃ（Ｐ－ＶＣ）、维生素Ｅ（Ｐ－ＶＥ）、β－胡萝卜素（Ｐ－β－ＣＡＲ）含量及红细胞超氧化物歧化酶（Ｅ－ＳＯＤ）、过氧化氢酶（Ｅ－ＣＡＴ）、谷胱甘肽过氧化物酶（Ｅ－ＧＳＨ－Ｐｘ）活性。结果 与对照组比较,患者组的Ｐ－ＮＯ平均值显著升高（Ｐ〈０．００１）,Ｐ－ＶＣ、Ｐ－ＶＥ、Ｐ     

深化医院改革的几点思考

医疗机构管理是卫生管理领域的一个重要方面,医院综合改革是卫生改革的一项重点。改革开放20年来,上海卫生事业取得了蓬勃发展,医院的队伍建设、设备条件和服务水准都有很大进步。在总结已取得的成绩同时．也给我们以下几点启示：在医院改革中必须切实抓好精神文明建设,必须坚持“两手抓、两手都要硬”的方针,必须把社会效益放在第一位;改革中必须抓重点,解决工作中突出问题;改革必须着眼于机制、体制、法制的完善,解决深层次问题。对人的管理,首先是要营造一个人才能脱颖而出的环境氛围,关键是要促进人才流动;对物的管理要严格按经济规律办事,实现低耗高效;对医院必须强化经济管理,要考虑成本、价格等问题。1999年任务是：推进区域卫生规划的制订与实施;继续完善“总量控制、结构调整”政策;进一步推进人事制度。分配制度、财会制度的改革;加强对医疗机构的法制化管理与监督。     

用Cox’s回归模型分析老年人舌鳞癌生存率

目的：探讨老年人舌鳞癌预后的影响因素。方法：收集经病理证实的６３例老年人舌鳞癌,对影响其生存率的众因素进行回归分析。结果：影响其预后的因素依次为①肿瘤的局部控制;②治疗方法;③颈部淋巴结的预防性根治术;④肿瘤大小;⑤年龄。结论：肿瘤的局部控制是影响其预后的关键;其次是颈部淋巴结的根治术;另外综合治疗明显优于单一治疗。建议尽可能选择综合治疗,特别要强调肿瘤的局部控制和预防性颈部淋巴结清扫术。     

枸杞多糖对密闭缺氧条件下小鼠心,肝,血SOD活性,MDA含量的影响

目的：探索枸杞多糖（ＬＢＰ）是否有抗脂质过氧化作用。方法：建立密闭缺氧的急性缺氧模式,采用ＮＢＴ测定ＳＯＤ活性、ＴＢＡ测定ＭＤＡ含量。结果：实验组与对照组织ＭＤＡ含量有显著性差别,其余组织ＳＯＤ、ＭＤＡ虽无显著性差异,但实验组均有ＳＯＤ活性升高,ＭＤＡ含是下降的趋势。结论：ＬＢＰ具有抗脂质过氧化作用的倾向。     

蓝斑核损伤对迷走神经刺激抗癫癎效应的影响

目的：探讨刺激迷走神经（ＶＮＳ）的抗癫癎作用与蓝斑核（ＬＣ）的相互关系。　方法：立体定向下注射６－羟多巴胺（６－ＯＨＤＡ）毁损大鼠双侧ＬＣ,２ 周后腹腔注射戊四氮（ＰＴＺ）,８０ ｍ ｇ／ｋｇ 体重致癎,然后观察刺激迷走神经的抗癫癎效应,同时测定大鼠大脑皮质及海马中去甲肾上腺素（ＮＡ）水平。　结果：ＶＮＳ明显减轻ＰＴＺ致癎大鼠癫癎发作的严重程度,但对蓝斑核毁损的大鼠抗癫癎作用明显减弱,同时蓝斑核毁损后皮质及海马内ＮＡ含量较对照组明显下降。　结论：实验证明蓝斑核参与ＶＮＳ的抗癫癎作用,ＶＮＳ可能通过增加脑内ＮＡ 的释放而发挥抗癫癎效应。这一结论提示,拟去甲肾上腺素类药物可能有增强ＶＮＳ的抗癫癎作用。     

经皮球囊二尖瓣成形术10年临床经验

目的：旨在研究本院４００ 例经皮球囊二尖瓣成形术１０ 年的临床经验。　方法：采用改良的Ｉｎｏｕｅ 方法。　结果：经皮球囊二尖瓣成形术即刻成功率９８．３％ （３４４／３５０）,术后二尖瓣面积明显增加,达（１．１１±０．２９）～（２．１９±０．４０）ｃｍ ２。１０５ 例随访９个月～８ 年６ 个月,二尖瓣再狭窄率为１１．４％ （１２／１０５）,死亡率为２．９％ （３／１０５）,二尖瓣置换术为３．８％ （４／１０５）。　结论：经皮球囊二尖瓣成形术近、远期疗效均很好     

脑血管病的半侧空间忽视

目的：了解脑血管病半侧空间忽视的发生机率、表现特点、定位和机制。方法：对３５例经影像学证实为单一病灶的脑血管病患者（其中２３例左半球单一病灶,１２例右半球单一病灶）进行了失语检查、合体字识别、Ａｌｂｅｒｔ删除、二等分、临摹和自发画测试。结果：左半球组３例（３／２３）有右半侧空间忽视,右半球组１０例（１０／１２）有左半侧空间忽视;忽视可表现为空间细节的忽略;在多种有关忽视的测试成绩中,忽视呈分离现象。结论：忽视在任何半球病变均可产生,右半球的机率高于左半球;右侧空间起始作业有利于左半侧空间忽视的改善;忽视的机制是一种“不注意”;忽视易出现于非语言及随意安排的刺激。     

不同通气方式对机械通气引起急性肺损伤兔模型的影响

目的：通过表面活性物质缺乏的兔肺模型,评估传统通气模式（ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ,ＣＭＶ）与允许性高碳酸血症加最佳ＰＥＥＰ（ｐｅｒｍｉｓｓｉｖｅ ｈｙｐｅｒｃａｐｎｉａａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈｉｄｅａｌＰＥＥＰｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ,ＰＨＹ＋ ＰＥＥＰｉ）的通气模式对肺损伤的影响,了解肿瘤坏死因子α（ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒα,ＴＮＦα） 与机械通气引起肺损伤（ｖｅｎｔｉｌａｔｏｒｉｎｄｕｃｅｄｌｕｎｇｉｎｊｕｒｙ,ＶＩＬＩ） 的关系。方法：１２ 只成年兔,以反复肺灌洗法制备表面活性物质缺乏兔肺模型。以ＣＭＶ（Ｃ组） 或ＰＨＹ＋ ＰＥＥＰｉ （Ｐ 组） 通气４ ｈ 后,测定通气前、后的支气管肺泡灌洗液（ｂｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒ ｌａｖａｇｅ ｆｌｕｉｄ,ＢＡＬＦ）中ＴＮＦα含量和白细胞分类计数,测定肺水量,进行动脉血气分析和病理检查。结果：ＣＭＶ 组表现为明显的低氧血症,ＢＡＬＦ中较多的中性粒细胞数,总肺水量及血管外肺水量明显增多,肺内病理改变为较明显透明膜形成及炎性细胞聚集;而ＰＨＹ＋ ＰＥＥＰｉ 组引起较少的上述病理、生理变化。且ＣＭＶ 组ＢＡＬ     

内源性一氧化碳对大鼠主动脉球囊损伤后新生内膜形成及丝裂素活化蛋白激酶活性的影响

目的：探讨内源性血红素加氧酶（ｈｅｍｅｏｘｙｇｅｎａｓｅ,ＨＯ）／ 一氧化碳（ｃａｒｂｏｎ ｍｏｎｏｘｉｄｅ,ＣＯ） 系统对大鼠主动脉球囊损伤后新生内膜形成及丝裂素活化蛋白激酶（ｍｉｔｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｅｄ ｐｒｏｔｅｉｎ ｋｉｎａｓｅ, ＭＡＰＫ） 激活的调节作用。方法：采用大鼠主动脉内膜球囊拉伤模型,观察ＨＯ 抑制剂锌卟啉９（ｚｉｎｃ ｐｒｏｔｏｐｏｒｐｈｙｒｉｎＩＸ,ＺｎＰＰ９）或其底物血红素左旋赖氨酸盐（ｈｅｍｅＬｌｙｓｉｎａｔｅ,ＨＬＬ）对血管壁细胞３ＨＴｄＲ掺入和ＭＡＰＫ 活性的影响,同时观察血管平滑肌ＨＯ活性和ＣＯ 生成的变化。结果：内膜拉伤后２ 周血管３ＨＴｄＲ 掺入和ＭＡＰＫ 活性明显增加,同时ＨＯ 活性和ＣＯ 的产生增加;ＺｎＰＰ９ 使血管的３ＨＴｄＲ掺入和ＭＡＰＫ 活性增加更为明显（ 分别比单独拉伤组增加３４ ．６％ 和３９．２％ ,均为Ｐ＜ ０．０１） ;而ＨＬＬ 使血管的３ＨＴｄＲ 掺入和ＭＡＰＫ 活性则明显降低（ 比单独拉伤组分别减少２９．４５ ％ 和３３．６ ％ ,均为Ｐ＜ ０．０１） 。结论：ＨＯ 活性上调或ＣＯ 产生增加是血管对机械拉伤的一种保护性应激反应;内源性ＨＯ／ＣＯ 系统直接