骨髓间质干细胞移植对心肌再生的影响

目的研究移植骨髓间质干细胞(MSCs)对梗死区心肌和血管再生的影响.方法抽取香猪骨髓,体外分离MSCs,经5-氮胞苷 (5-aza)转化.结扎冠状动脉左前降支(LAD),经LAD和梗死区注射MSCs;对照组注射培养液.3周和6周后,行单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌显像检查.结果SPECT显像,对照组心肌有明显的充盈缺损;实验组细胞移植3周后在梗死区内有岛状的灌注显像区,6周后这些区域相互之间以及与正常心肌之间发生融合.心肌灌注显像,实验组评分高于对照组(P<0.01).结论MSC移植可再生心肌组织和血管.经LAD注射结合多点局部注射的方法可使移植细胞均匀分布于整个心梗区,促进再生的心肌组织与宿主心肌组织之间产生融合.     

Pharmacokinetic interactions between midazolam and propofol: an infusion study

We have tested the hypothesis that the synergistic interactionwhich occurs when midazolam and propofol are combined for i.v. sedation is caused by an increase in the free plasma concentrationof one of the drugs. Six patients undergoing general anaesthesiareceived an infusion of propofol with the addition of an infusionof midazolam commenced 30 min later. Another six patients receivedan infusion of midazolam with the addition of an infusion ofpropofol 30 min later. All infusions were administered via pharmacokineticmodel-controlled syringe pumps programmed to maintain a constantplasma concentration. Venous blood samples were taken beforeand after introduction of the second infusion for later analysis.Free plasma concentration of midazolam increased from 2.0 (SD1.5) ng mt^–1 to 2.2 (1.9) ng ml^–1 after introductionof the propofol infusion (P = 0.32). Free propofol plasma concentrationwas unchanged at 18.5 (5.3) ng ml^–1 before and 18.7 (7.8)ng ml^–1 after introduction of the midazolam infusion (P= 0.94). It was concluded that the observed synergism with thiscombination cannot be explained solely by alteration in freeplasma concentration of either of these drugs when they areadministered together. (Br. J. Anaesth. 1994; 72: 62–65)     

An audit of pain and vomiting in paediatric day case surgery

Three hundred and thirteen paediatric day case patients were prospectively audited to assess postoperative pain, nausea and vomiting using data sheets completed by nursing staff, anaesthetists and parents. The incidence of nausea and vomiting was 7.3% and was commoner in older children and those who had received opioids. Forty per cent of patients had some degree of postoperative pain; 17% of these patients were scored as having severe pain. Of children who had pain on returning home (31.4%), 85% of these required paracetamol. Fifteen per cent of children had a disturbed night due to pain and/or vomiting after their operation and 28.5% of children had pain on the following day. Boys undergoing circumcision were responsible for a disproportionately high percentage of the severe pain scores. Audit has helped to highlight deficiencies in the service provided and has led staff to try and improve their methods of analgesia.     

金属基底上聚合吡咯的电化学及电镜表征

用循环伏安法研究了吡咯在不同金属基底不同支持电解质中的聚合过程，对不同基底上制备的聚吡咯膜进行了电化学、扫描电镜、表面能谱等方面的研究，考察了聚吡咯膜电极对ＮＯ_３－离子的电位响应情况，结果表明，不同基底不同支持电解质在不同的吡咯浓度中表现出各异的伏安行为，经电化学处理的聚吡咯膜电极均对ＮＯ_３－呈Ｎｅｒｎｓｔ响应，扫描电镜观察表明除Ｐｔ基底外在其它基底上制备的聚吡咯膜均呈颗粒性球状堆集。     

壳聚糖作为中枢神经系统支架材料的可行性研究

目的探索壳聚糖作为中枢神经系统组织工程支架材料的可行性。方法选择孕14～16dWistar大鼠剖宫取胎鼠脑进行分离、培养,经巢蛋白、胶原纤维酸性蛋白、特异性烯醇化酶和半乳糖脑苷酯免疫细胞化学染色鉴定获得神经干细胞,种植于壳聚糖膜和明胶膜表面培养,然后行巢蛋白免疫细胞化学染色,观察神经干细胞在壳聚糖膜和明胶膜表面的贴附、生长和分化状态,以及壳聚糖、明胶的降解速度。结果从胎鼠大脑分离获得的神经干细胞,巢蛋白染色呈阳性反应,可分化形成神经元和胶质细胞,分化细胞分别呈胶原纤维酸性蛋白、特异性烯醇化酶和半乳糖脑苷酯染色阳性反应。神经干细胞接种后12h即贴附于壳聚糖膜表面,24h壳聚糖膜和明胶膜均贴附牢固;48h明胶膜表面神经球周围首先出现带突起的分化细胞,壳聚糖膜迟至生长第3天才出现。神经干细胞接种生长后第3天,壳聚糖膜部分降解,明胶膜完全降解;第4天膜表面长满分化细胞;第5、6天壳聚糖膜大部分降解,分化细胞部分死亡。结论壳聚糖与神经干细胞生物相容,具有促细胞贴附和分化作用,由于机械性能差,不宜作为中枢神经组织工程的结构性生物支架材料,但可以单独或者联合促贴附物明胶作为促神经干细胞贴附和分化的支架表面修饰剂。     

运动员成功感量表的初步编制

目的 为运动员成功心理潜能的研究与训练提供有效的评价工具。方法根据心理问卷的编制原则，在调查研究的基础卜编制了运动员成功感量表，依照“设计测验题目、预备性测试与分析、正式测试”步骤进行研究．．结果通过因素分析，在53个测试条目中选取35个条目（因子负荷在0．4以上）作为正式量表内容条目，以特征值大于1为标准，抽取4个因子：成功感、自我满意感、积极情感体验和投入体验；量表四个因子维度与总分相关系数在0．578-0．784之间（P〈0．01）；运动员成功感量表与自我评价问卷及自尊量表存在着一定程度的相关性；量表α系数介于0．673-0．738之间（P〈0．01）；量表分半相关系数为0．858（P〈0．01）；重测相关系数0．730-0．894之间（P〈0．01）。结论量表比较符合设计构想，可以用来对运动员进行客观评价。     

八例巨大型颈静脉球瘤的影像学研究

目的提高对颈静脉球瘤的影像学认识和诊断。方法对8例经病理明确诊断的颈静脉球瘤的影像学资料进行回顾性分析。结果6例巨大型颈静脉球瘤MRI出现特异型表现,即典型的“盐和胡椒”征;DSA检查不仅能够术前明确肿瘤供血血管,而且同时进行栓塞治疗可减少随后术中出血。结论MRI DSA是巨大型颈静脉球瘤术前最有价值的影像学检查工具。     

不同方法治疗声带良性病变的疗效观察

1999年1月～2006年12月我科应用显微支撑喉镜术、电视喉内窥镜术及间接喉镜术治疗声带良性病变108例，报道如下。     

短肠综合征患者血清瓜氨酸水平与小肠吸收面积和功能的相关性

目的研究短肠综合征患者血清瓜氨酸水平的变化及其与肠道面积及吸收功能的相关性。方法采用高效液相色谱法测定22例短肠患者（短肠组）和33例健康人（对照组）血清瓜氨酸水平。短肠患者残存小肠长度及直径采用X线造影检测，并测定短肠患者尿D-木糖排泄率和肠道蛋白吸收度。分析短肠患者血清瓜氨酸与残存小肠长度、面积、蛋白及D-木糖吸收的相关性。6例行肠康复治疗的患者测定康复治疗前后瓜氨酸、D-木糖及蛋白吸收水平的变化。结果短肠组血清瓜氨酸水平显著低于健康对照组[（5．94±2．65）比（16．87±5．97）μmol／L，P〈0．01]。短肠组患者血清瓜氨酸水平与残存小肠长度（r=0.82）及表面积（r=0.86）呈正相关，与尿D-木糖排泄（r=0.56）及肠道蛋白吸收（r=0.48）也呈正相关。6例行肠康复治疗的患者治疗后血清瓜氨酸水平、蛋白及D-木糖吸收均显著增加，但3者增加百分比之间并无相关。结论血清瓜氨酸水平与短肠患者的小肠吸收面积和吸收功能呈正相关，能反映短肠患者小肠功能和衰竭程度，是康复疗效的良好指标。     

血液透析滤过治疗高钠血症的临床分析

目的　探讨血液透析滤过 (HDF)治疗高钠血症的临床效果。方法　对 16例高钠血症患者行HDF治疗 ,动态观察血清钠以调整置换液成分。结果　 16例患者经 2～ 8h连续性静脉 -静脉血液滤过后血钠开始下降 ,6～ 2 8h可降至正常。结论　血液滤过透析治疗高钠血症效果确切 ,安全性好