医院开展孕产妇育儿营养知识培训的效果评价

目的为了掌握婴儿母亲的科学育儿营养知识的情况，评价在医院开设的孕期或产后的科学育儿营养知识培训对提高产妇的知识与行为的效果，为采取相应措施提供科学的依据。方法把参加过营养知识培训与没参加过营养知识培训的124名婴儿母亲分成实验组与对照组，比较两组婴儿母亲育儿营养知识及行为情况，评价进行营养知识授课后的效果。结果婴儿母亲的育儿营养知识平均知晓率为76．6％，参加营养知识培训的婴儿母亲的育儿知识知晓率均比未参加培训组高，其中婴儿4个月开始添加副食、蛋白质对婴儿的大脑神经系统的发育起非常重要的作用、婴儿的喂养要按婴儿的需要等项，参加培训的婴儿母亲知晓率为74．6％、96．6％、33．9％；未参加培训的婴儿母亲的知晓率分别为50．8％、86．2％、13．8％，有统计学显差异。结论对婴儿母亲进行科学育儿营养知识的培训是提高婴儿母亲的科学育儿知识、改变传统的不科学喂养习惯的有效方法，有利于儿童身体素质的提高。     

某单位SARS患者康复期生活质量及其影响因素

目的采用普查的方法探讨SARS病人康复期的生活质量及其影响因素。方法采用生活质量简表、社会支持量表、艾森克人格量表进行问卷调查，应用多因素logistic回归进行统计分析，结果SARS病人康复期的生活质量较正常人群低，其影响因素有职业、主观支持、对支持的利用度、股骨头缺血性坏死、肺功能改变。结论积极调节心理功能，使患者获得更多的社会支持，可改善病人生活质量。     

产科子宫切除术治疗产科出血45例分析

目的: 探讨降低产科子宫切除术及并发症发生的可能性。方法: 对我院近 24年产科子宫切除术作回顾性分析。结果: 产科子宫切除术发生率为 0 .079%, 其中, 剖宫产子宫切除占 80%, 子宫切除术主要指征为胎盘因素和子宫收缩乏力。结论: 做好孕产妇监测和计划生育, 正确掌握剖宫产手术指征, 可以有效地降低产科子宫切除术发生率和围产儿死亡率。     

鼻息肉组织中血管内皮细胞的定量研究

摘要］目的：探讨鼻息肉中微血管生成准确定量的新方法，了解糖皮质激素对鼻息肉中CD34的表达及微血管密度的影响。方法：采用抗CD34单克隆抗体标记法检测了13例鼻息肉组织和11例鼻喷布地奈德的鼻息肉中CD34蛋白的表达，同时应用流式细胞仪行定量分析，与免疫组化法测定的MVD比较，对CD34阳性血管行MVD计数，并了解微血管的分布情况。结果：流式细胞术表明，鼻息肉组与激素治疗组平均检测值（%）差异有统计学意义（P＜0.05）。相关分析提示，流式细胞术测定血管内皮细胞百分率与免疫组化测定的MVD相关（r=0.675， P=0.011）。结论：糖皮质激素可能通过调控CD34蛋白，抑制血管内皮生长，这可能为阐明糖皮质激素治疗鼻息肉的机制提供了新的研究方向。也提示流式细胞术可准确、快速、定量地测定鼻息肉组织中血管内皮细胞，这为了解鼻息肉生物学特性提供了较准确的信息和检测指标，为预测其预后和可能的抗血管治疗提供了可靠的依据。     

先天性马蹄内翻足动物模型胚胎后肢(芽)评分系统的建立

Objective Quantification of the severity of congenital clubfoot is essential for its re-search and treatment. Up to date, no scoring system is available for hind limb bud development. In this study,a scoring system was established based on a murine model Methods Sixty female Wistar rats weighing 220～250 g were randomized into the six control groups and six experimental groups. Vaginal sperm plug detection day was considered to be day 0 of gestation. Hind limb buds from fetuses of E13, 14, 15,16,17 and 18 days were removed and processed. Results Morphogenetic differentiation changes were detected in the experimental groups. According the new scoring system, clubfoot-like deformity was present in 80.9% of the experimental fetuses. We were able to quantify the extent morphogenetic diffcrentiation of the hind limb accordingly. Conclusions Congenital clubfoot deformities begin at early developmental stage and become exaggerated as the fetuses mature. The scoring system can quantify the extent of congenital clubfoot deformity and facilitate its management.     

以教为政加强新型内科系统建设

~~以教为政加强新型内科系统建设@王世鑫!100020$首都医科大学附属北京朝阳医院内科 @顼志敏!100020$首都医科大学附属北京朝阳医院内科 @王辰!100020$首都医科大学附属北京朝阳医院内科     

慢性染铅大鼠血清SOD、MDA的时间效应研究

目的研究慢性染铅大鼠血铅与血清SOD、MDA的时间变化效应,探讨SOD、MDA在铅中毒中的变化.方法SOD活性测定采用亚硝酸盐显色法,MDA含量测定采用硫代巴比妥(TBA)法.结果低剂量染铅大鼠血清SOD活力在60天以后低于对照组(P＜0.05),高剂量染铅组SOD活力30天以后明显低于对照组(P＜0.05).高剂量染铅组MDA含量30天以后明显高于对照组(P＜0.05).结论慢性染铅过程中,SOD活性随染铅时间延长逐渐降低,MDA含量随染铅时间延长逐渐增加.     

柔性管理模式在卫生监督工作中的应用

在传统的行政管理模式中，行政机关依赖行政检查、行政许可、行政处罚、行政强制等强制性手段，行政执法仅仅靠单一的处罚，以罚代管，易于激化矛盾，强化行政机关与行政相对人之间的对立和冲突。     

SARS患者激素治疗与预后关节痛的研究

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的激素用法与预后关节肿痛的关系。方法　通过分析对 SARS期间的病历资料和医嘱 ,回顾性调查 30例无基础疾病患者的一般情况和激素用法 (包括激素使用总量、持续时间、最高剂量、最高剂量使用持续时间、减药速度 ) ;患者出院 1个月后 ,统一组织调查 SARS患者预后关节痛的有关情况。统计分析采用多元逐步回归法。结果　 SARS患者治疗期间甲基泼尼松龙使用总量为 (42 4 4 .16± 2 2 92 .30 ) m g,使用总时间为 (2 5 .36± 5 .88) d,最高剂量为 (32 1.33± 174 .0 3) m g/ d,最大剂量使用持续时间 (7.73± 4 .0 8) d,减药速度为 (2 1.33± 10 .18) mg/ d。恢复期间出现关节痛 2 6例 ,占 86 .6 7% ;从发病之日到关节痛出现的时间 ,以 1个月以内组发病患者数最多 (为 9例 ) ,占 34.6 2 % ;晚上疼痛明显者仅占 7.6 9% (2例 ) ;轻度疼痛者最多 ,占 5 3.85 %。单因素分析显示 :关节痛程度与激素总量、用药持续时间、用药最大剂量、最大剂量持续时间、停药速度有相关关系 ;关节痛持续时间与激素总量、用药持续时间、用药最大剂量有相关关系 ;年龄与关节痛程度和持续时间都无相关关系。多因素分析显示 :关节痛程度仅与激素使用总量有关 ,关节痛持续时间与激素使用持续时间     

手助腹腔镜根治性肾切除术21例报告

目的探讨手助腹腔镜根治性肾切除术的临床应用价值。方法采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肾肿瘤21例。结果21例手助腹腔镜手术均成功。手术时间80～150min，平均110min；术中出血20-300mL。平均85mL；病理报告均为肾细胞癌（透明细胞癌20例，乳头状细胞癌1例）；术后住院时间5-14d,平均8d。结论采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肾肿瘤是安全有效的，与开放手术相比，具有损伤小、痛苦少、出血少、术后恢复快等优点。