液压输送式椎体成形术对椎体形态及骨水泥弥散影响的研究

目的:评价不同骨水泥输送装置经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)对椎体形态及骨水泥填充弥散的影响。方法:对2016年1月至2017年12月收治的52例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)进行回顾性分析。根据手术中骨水泥注入方法的不同将52例患者分为液压组(28例)和推杆组(24例)。比较两组患者手术前后VAS评分,观察手术前后病椎椎体前缘高度、椎体压缩比、后凸角,分析术后侧位椎体前1/3、中线、后1/3骨水泥填充比和正位X线片中骨水泥弥散情况,评价不同骨水泥输送装置PVP术后对椎体形态及骨水泥弥散可能产生的影响。结果:所有患者术后VAS评分较术前明显改善,液压组优于推杆组(P0.05)。椎体前缘高度、椎体压缩比及后凸角较术前均有明显恢复(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。侧位X线片骨水泥填充比,两组在椎体前1/3及中线处差异无统计学意义(P0.05),但在椎体后1/3处差异明显(P0.05);正位X线片上液压组骨水泥弥散更加显著(P0.05)。结论:液压式PVP术具有更佳的临床疗效,能保证骨水泥在骨折椎体内充分填充,能更好地恢复椎体形态,是一种有效的新技术,值得在临床推广应用。     

三种ELISA试剂盒检测猪流行性乙型脑炎病毒血清IgG抗体比较

目的 比较国内常用商品化ELISA试剂盒检测猪流行性乙型脑炎病毒血清IgG抗体的诊断效果。方法 选用3种猪乙脑病毒血清IgG抗体ELISA检测试剂盒(Keqian,Lvshiyuan,Tianchen),以微量中和试验为金标准,对90份猪血清进行检测分析。结果 中和试验的阳性检出率为34.4%(31/90),Keqian,Lvshiyuan和Tianchen阳性检出率分别为50.0%(45/90), 47.8%(43/90)和 38.9%(35/90)。灵敏度最高的是Keqian,为90.32%,但其特异度只有71.19%;Tianchen的灵敏度和特异度分别为83.87%和79.66%;Lvshiyuan的灵敏度和特异度分别仅为41.94%和16.95%。与中和试验比较,Tianchen试剂盒的κ系数最高为0.63,其次是Keqian为0.57,Lvshiyuan仅为0.04。显示3种试剂盒具稳定性。结论 目前国内商品化猪乙脑病毒血清IgG抗体ELISA检测试剂盒诊断结果差异较大,与中和试验相比存在较高的假阴性,质量有待提高。     

国内诺如病毒胃肠炎暴发流行特征分析

目的研究诺如病毒胃肠炎暴发在国内的流行现状。方法运用系统综述的方法在生物医学文献数据库、万方数据库、维普资讯数据库、CNKI数据库和PubMed数据库中检索关于国内诺如病毒胃肠炎暴发的文献。结果从地点分布来看,诺如病毒胃肠炎暴发主要集中在学校和农村,其次是医院、监狱、社区和公司;从时间分布来说,2004-2009年的数据显示,诺如病毒胃肠炎暴发每月均有发生,但主要集中在1-3月份和11-12月份两个阶段;从人群分布来看,诺如病毒胃肠炎暴发主要发生在中、小学生和青壮年人群。结论诺如病毒胃肠炎主要暴发于学校和农村,以中、小学生和青壮年人群为主,而且每月都有发生,时间主要集中在11月份至次年3月份,这些可能与卫生条件落后、地域广、跨越纬度多有关系。     

直读数字式摄影应用于尘肺病诊断的可行性研究

[目的]研究直读数字式摄影（DR）和传统胶片-增感屏（FSR）摄影对尘肺病小阴影形态和密集度辨识的可比性与一致性,评估直接读出DR胸片摄影技术在尘肺病诊断中的可行性和技术关键。[方法]以204名尘肺病人和31名粉尘作业工人为研究对象,同期拍摄FSR片和DR片,对FSR片和从显示器直接读取DR片的胸片质量、小阴影形态、肺区小阴影密集度和大阴影的检出率进行比较分析。[结果]FSR废片率明显较DR高（P〈0.001）;两种胸片在判定肺区小阴影密集度上有较好的一致性（κ=0.77）,从上肺区（κ=0.82）、中肺区（κ=0.75）到下肺区（κ=0.68）一致性略有降低;两种胸片对小阴影形态的判定没有明显差异（FSR 93.2%,DR 90.0%,P〉0.05）;对大阴影的识别表现一致（22.9%,44/192）。[结论]DR胸片质量优于FSR胸片,在尘肺病小阴影形态、密集度的判定和大阴影的识别上与FSR相似。     

上海市延吉社区糖调节受损人群中医体质调查

目的:调查上海市延吉社区糖调节受损人群的中医体质分布情况。方法:从延吉社区45-74岁常住居民中随机抽取2 228人行空腹血糖试验,对筛检出的178例糖调节受损人群进行中医体质判定。结果:延吉社区糖调节受损人群的中医体质构成与糖耐量正常人群不同(χ2=44.065,P<0.0001),糖调节受损人群多见的体质类型是平和质(29.21%)、气郁质(20.79%)、气虚质(17.98%)和阳虚质(13.48%),糖耐量正常人群主要的体质类型是平和质(33.77%)、气虚质(28.57%)和阳虚质(20.78%),由于样本量较小,糖调节受损人群在不同年龄和不同性别人群的体质构成无明显差异(χ2=11.634,P=0.625;χ2=6.927,P=0.422)。结论:延吉社区糖调节受损人群的中医体质类型以平和质、气郁质、气虚质及阳虚质为主,与血糖正常人群的体质构成不同。     

Expression of X-linked inhibitor of apoptosis protein in neoplastic thyroid disorder

X-linked inhibitor of apoptosis protein (XIAP) is associated with tumor genesis, growth, progression and metastasis, and acts by blocking caspase-mediated apoptosis. In the present study, we sought to evaluate the expression patterns of XIAP in various neoplastic thyroid disorders and determine the association between XIAP expression and clinicopathologic factors. Expression of XIAP was evaluated with immunohistochemical staining using monoclonal anti-XIAP in 164 specimens of conventional papillary thyroid carcinoma (PTC) and 53 specimens of other malignant or benign thyroid tumors. XIAP positivity was observed in 128 (78%) of the 164 conventional PTC specimens. Positive rates of XIAP expression in follicular variant PTC, follicular, medullary, poorly differentiated, and anaplastic thyroid carcinoma specimens were 20%, 25%, 38%, 67%, and 38%, respectively. Six nodular hyperplasia specimens were negative and 1 of 7 follicular adenomas (8%) was positive for XIAP. Lateral neck lymph node metastases were more frequent in patients negative for XIAP expression (P = 0.01). Immunohistochemical staining for XIAP as a novel molecular marker may thus be helpful in the differential diagnosis of thyroid cancer. Moreover, high XIAP expression in conventional PTC is strongly associated with reduced risk of lateral neck lymph node metastasis.     

经牙槽突开窗上颌窦底提升术1年临床评估

目的 探讨经牙槽突进路提升上颌窦底同期植入种植体的新技术及其临床效果.方法 11位患者共12侧上颌后牙缺失,男6例,女5例,年龄31～70岁,缺牙部位牙槽骨的垂直高度1.3～4.O mm.经牙槽突正中开窗,推升缺牙部位上颌窦底的牙槽骨,并同期植入种植体和骨粉.开窗处覆盖可吸收胶原膜.6-8个月后常规行二期手术并进行上部结构修复.结果 所有11位患者共19颗种植体均获得良好骨结合,顺利完成上部烤瓷牙冠修复.随访3-12个月,种植义齿均正常行使功能.结论 经牙槽突开窗的上颌窦底提升术同期种植体植入可获得良好的短期临床效果,该术式较常规的侧面开窗上颌窦提升术创伤小,并且可缩短治疗时间.     

谈自我效能理论在护理管理中的应用

目的 探讨自我效能理论,培养和提高护士职业自我效能.方法 以自我效能理论为依据,阐述自我效能理论在护理管理中的应用,激发护士积极学习的动机,发挥其工作的潜能.结果 在临床护理管理中应用自我效能理论有着良好的发展空间.结论 培养和提高护士职业自我效能感,能增强护士的自信和个人成就感,充分发挥护理工作的价值.     

肥胖男性少年足底动态压力变化参数

背景:青少年肥胖常引发扁平足、足、膝内外翻等症状.目的:了解13～15 岁肥胖男生足底压力参数的分布特点,认识对青少年身体平衡能力等方面所产生的影响.方法:随机选择长春市东北师范大学附属中学13～15 岁的健康在校男生60 人,根据体质量指数标准分为18.5～24.9 kg/m2的对照组,25～30 kg/m2 的超重组和大于30 kg/m2 的肥胖组,各20 人.借助比利时footscan 足底压力测试系统,分析各组自然行走时足底动态压力分布变化特征.结果与结论:不同体质量男生的足底垂直力-时间曲线的足跟着地时的冲击峰和足完全放平时出现的谷值出现在步态周期的百分比随体质量的增加而加长;超重组和肥胖组足弓部位的触地时间明显大于对照组,同时足弓和足跟的接触面积百分比增大,而前足的百分比值减小;超重组和肥胖组的足底总峰值压强明显大于对照组,足底总压强与体质量呈正相关,足底的接触面积和体质量之间存在着明显的正相关;除了足跟和第1 趾骨外,超重组和肥胖组其他各部位及总的压强变化率均大于对照组.说明超重于肥胖可使男生足底压力发生变化.