喉神经内分泌癌九例临床病理分析

目的 总结喉神经内分泌癌患者的临床表现、治疗方法及预后.方法 回顾性分析2005年5月至2011年6月共收治9例喉神经内分泌癌患者的临床资料,男6例,女3例;年龄35～65岁,中位年龄58岁.结果 治疗方法采取单纯手术5例,手术加术后放化疗4例.2例喉典型类癌患者随访28、30个月未复发;3例喉不典型类癌患者,其中1例在随访至36个月时复发,再次手术后已随访30个月,未见局部复发及远处转移,另2例分别随访15、20个月,均未复发;3例喉小细胞神经内分泌癌患者,1例随访18个月仍存活,另2例分别于术后11及14个月死亡;喉副神经节瘤1例,随访32个月未复发.结论 喉神经内分泌癌诊断有赖于临床特点、组织病理学及免疫组化检查.本病并无统一治疗方案,不同病理亚型的治疗方法及预后不同,对恶性程度较高的亚型主张采取以手术为主的综合治疗方案.     

不完全型P450 17α酶缺乏症六例报道及分析

目的 探讨不完全型P45017α酶（17α羟化爵每／17,20裂解酶）缺乏症（17OHD）的临床特征、鉴别诊断和处理方法。方法 回顾性分析北京协和医院6例不完全型17OHD的临床特征,并通过文献复习讨论该病的发病机制和典型的临床特征。结果 6例中4例为46,XX不完全型17OHD患者,其临床特征包括女性表型、不同程度的乳房发育、阴毛少、月经稀发或继发闭经、反复发作的卵巢囊肿、性腺功能低下伴持续性血清孕酮和（或）17α羟孕酮水平升高、合并或不合并低钾性高血压;另2例为46,XY不完全型17OHD患者,伴有不同程度的外生殖器性别不清和低钾性高血压。结论 不完全型17OHD是一种极为罕见的先天性甾体合成酶缺乏,临床上出现月经异常、性发育幼稚、反复发作的卵巢囊肿或外生殖器性别不清时应考虑此病。     

裂解色谱与裂解质谱对高分子分析的评价

本文报导了在日立 M-80型气相色谱/质谱仪上装上CDS Pyroprobe 100型裂解器,组成既能做裂解色谱/质谱(Py-GC/MS),又能做裂解质谱(Py-MS)的分析裂解系统,通过对一系列的高分子裂解试验,评价了二者的性能。     

石墨炉原子吸收法直接测定血清中硒的方法研究

目的:建立测定血清中硒的新方法。方法:应用Triton X-100稀释样品,横向塞曼石墨炉原子吸收光谱法直接测定样品中痕量硒。结果:选定了最佳测量条件,该方法的灵敏度、精密度均能满足检测工作的需要。本法对硒的最低检出量为14.7 pg,回收率在90%~102%之间。结论:本法简便、快速、准确,灵敏度和精密度高,适用于血清中硒的测定。     

盐酸氨溴索对老年肺炎祛痰作用疗效分析

目的评价盐酸氨溴索注射液对老年肺炎患者祛痰作用的临床疗效及安全性。方法将124例老年肺炎住院患者随机分成治疗组64例和对照组60例，治疗组使用左氧氟沙星注射液0．2g＋10％葡萄糖液（糖尿病患者用生理盐水）100mL，静脉滴注，2次／d；加用盐酸氨溴索注射液45mg，静脉注射，2次／d。对照组用左氧氟沙星注射液（用法同治疗组），加用必嗽平片16mg，口服，3次／d。疗程7～14d，2组均不同时使用其他抗生素，有基础疾病者按相应疾病常规治疗。结果治疗组对咳嗽的临床控制率＋显效率（31％＋38％）明显高于对照组（15％＋20％），有极显著性差异（P〈0．01）；对痰性状的改变及肺部哆音的改变2组间无显著性差异（P〉0．05）。治疗组盐酸氨溴索注射液的主要不良反应为胃部灼热，治疗过程中有6例出现，发生率为9％，患者能耐受，未作特殊处理。对照组必嗽平片治疗过程中有7例出现胃部不适，表现为上腹胀痛，恶心、欲呕，发生率为12％，经服用西咪替丁片后好转，未中断治疗。结论盐酸氨溴索注射液对老年肺炎患者祛痰效果显著，是一种安全、经济、有效的祛痰药物。     

挽救ICSI的临床应用价值探讨

目的探讨挽救ICSI（R-ICSI）在临床应用的价值及可行性。方法常规IVF周期中,授精4-6 h后观察第2极体,对6 h后明确未排出第2极体的成熟卵母细胞达50%以上者实行R-ICSI,其实施33周期,并与同期113个常规ICSI周期进行比较。结果与常规ICSI比较,R-ICSI的受精率、3原核（3PN）发生率、优质胚胎率、妊娠率、种植率方面差异无统计学意义,1原核（1PN）发生率明显增高（P〈0.01）。结论R-ICSI可以获得较好的临床效果。     

豚鼠前庭单个毛细胞的分离

从7只豚鼠前庭中取出壶腹嵴、位觉斑,放置在胶原酶溶液中孵育50min～60 min后行机械分离。获得均含有皮板和纤毛的两种类型活性毛细胞83(±23)个,其中Ⅰ型毛细胞里烧瓶状,细胞中部有明显的颈;Ⅱ型毛细胞呈圆形式椭圆形,胞体比Ⅰ型毛细胞小;Ⅰ、Ⅱ型毛细胞的比例是62:19;分离后5h仍有40％的毛细胞具有活性。另外,笔者还观察到失活的早期变化是胞内出现颗粒。实验结果表明,酶消化后辅以机械分离,可获得大量单个、离体的活性毛细胞,并且能利用进行哺乳动物前庭的生理学研究。