超声引导下腹部神经阻滞对老年患者术后疼痛及认知状态的影响

目的：探讨超声引导下腹部神经阻滞对老年患者术后疼痛及认知状态的影响。方法：回顾性分析本院2017年4月～2020年4月收治的80例老年腹部手术患者,根据镇痛模式的选择分为全麻-神经阻滞组(44例)和全麻组(36例)。比较两组的术中情况(麻醉时间、手术时间、术中出血量)、术后24 h内舒芬太尼自控镇痛用量与追加次数、术后24 h和术后48 h的静息状态与运动状态下疼痛程度(VAS疼痛评分)、入室时和术后24 h的血清细胞白介素6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(Hs-CRP)水平、术后7 d内POCD发生率和不良反应发生率。结果：两组患者麻醉时间、手术时间、术中出血量的差异均无统计学意义;全麻-神经阻滞组患者的24 h内舒芬太尼用量、追加次数、术后24 h和48 h的静息疼痛评分和运动疼痛评分均低于全麻组;两组患者术后24 h的血清IL-6、Hs-CRP均较入室时升高,全麻-神经阻滞组术后24 h的血清IL-6、Hs-CRP低于全麻组;两组患者术后POCD发生率和不良反应总发生率无明显差异。结论：全麻-神经阻滞继以静脉自控镇痛用于老年腹部手术患者的镇痛效果优于全麻继以静脉自控镇痛,舒芬太尼...     

调神疏肝针刺法治疗脑卒中后抑郁的临床效果

目的 观察调神疏肝针刺法治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床效果。方法 选取2019年6月至2021年6月福建中医药大学附属康复医院收治的80例PSD患者作为研究对象,采用信封随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,各40例。在进行基础疾病对症治疗的基础上,治疗组予调神疏肝针刺法治疗,对照组内服抗抑郁药物盐酸氟西汀胶囊。经过8周干预治疗后,比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活活动量表（ADL）结果及治疗有效率。结果 治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的HAMD、ADL评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者的HAMD均低于治疗前,ADL评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组的HAMD评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 调神疏肝针刺法可以有效改善患者脑卒中后抑郁。     

前列地尔治疗慢性肾衰竭的疗效及其机制研究

目的总结前列地尔治疗慢性肾衰竭的疗效,并对其机制进行深入研究。方法本次研究资料选自2012年1月~2014年7月期间在我院接受诊治的70例慢性肾衰竭患者,随机划分成两个小组。35例对照组研究对象接受常规对症治疗,而35例实验组研究对象则接受前列地尔治疗,同时并对比及分析两组研究对象的疗效。结果治疗后,实验组尿素氮、血浆黏度及24h尿蛋白定量等改善情况均明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床上前列地尔治疗慢性肾衰竭的疗效十分显著,其机制与改善血液流变学、降低尿蛋白及肾血流动力学等有直接关系。     

钩吻生物碱化合物体外抗消化系统肿瘤的活性

目的探讨钩吻生物碱化合物抗消化系统肿瘤的活性,并初步探索其构效关系。方法采用四甲基偶氮唑盐（MTT法）比色法,观察钩吻生物碱化合物对人肝肿瘤细胞HepG2、人胃癌细胞MGC80-3、人食管癌细胞TE-11和人结肠癌细胞SW480增殖的抑制作用。结果钩吻素子、钩吻素甲、钩吻素己和1-甲氧基钩吻碱对SW480细胞和MGC80-3细胞增殖具有显著的抑制作用,作用呈剂量依赖性,对SW480细胞半数抑制浓度（IC50）分别为0.45±0.10,0.76±0.28,0.52±0.22和1.41±0.06mmol·L^-1。对MGC80-3细胞IC50分别为0.82±0.19,1.20±0.33,1.14±0.23和1.22±0.11mmol·L^-1。钩吻素子、钩吻素甲和钩吻素己对TE-11细胞和HepG2细胞的增殖也有一定的抑制作用,作用呈剂量依赖性,对TE-11细胞半数抑制浓度（IC50）分别为0.74±0.05,1.94±0.30和1.73±0.35mmol·L^-1。对细胞HepG2的IC50分别为1.26±0.32,1.82±0.35和1.79±0.54mmol·L^-1。结论钩吻生物碱化合物具有抗消化系统肿瘤活性,并存在一定的构效关系。     

硫辛酸抗神经细胞老化的蛋白质组学分析

目的研究硫辛酸在神经细胞老化过程中对细胞保护作用的蛋白质分子基础。方法采用无血清培养神经母细胞瘤细胞方法建立实验性神经细胞老化模型。设立硫辛酸（IA）作用组和对照组,运用蛋白质组学技术平台,采用双向电泳结合基质辅助激光电离-飞行时间质谱技术分析,并鉴定表达受到硫辛酸调控的蛋白。结果经蛋白质组学技术分析,发现硫辛酸能阻止19个蛋白在老化过程中表达改变,成功鉴定出其中5个蛋白,其中STMN1、TPM4、SERB和PARK7在老化过程中表达下降,DLDH在老化过程中表达上升。结论硫辛酸抗老化保护神经细胞的作用机制涉及到对STMN1、TPM4、SERB、PARK7和DLDH等蛋白的调控。     

损伤控制外科及加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术中的应用

目的探讨损伤控制外科及加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析2013年2月-2014年2月实施腹腔镜胃癌根治术280例的临床资料,140例采用损伤控制外科及加速康复外科治疗方法作为观察组,140例采用传统治疗方法作为对照组,比较两组患者术后肛门通气时间、术后住院时间、住院费用和术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组术后肛门通气早、术后住院时间短、住院费用降低（P〈0.05）,并不增加手术相关并发症的发生率（P〉0.05）。结论损伤控制外科及加速康复外科理念用于腹腔镜胃癌患者安全可行、有效,可加速患者的术后康复过程,与传统方法比较具有一定的优势,值得临床推广应用。     

-组新的N-羟基肉桂酰胺类组蛋白去乙酰化酶抑制剂的合成和初步活性研究

目的 设计合成了一组新的N-羟基肉桂酰胺类衍生物并测定其对组蛋白去乙酰化酶(HDACs)的抑制活性.方法 以阿魏酸为原料,经酯化、Williamson反应、皂化、缩合4步反应合成了一组新的N-羟基肉桂酰胺类衍生物;用组蛋白去乙酰化酶活性检测试剂盒测定该组化合物体外抑酶活性.结果 与结论 合成了11个未见文献报道的N-羟基肉桂酰胺类衍生物,其结构经过1H-NMR、MS、和IR确认.其中化合物5a、5b、5e和5k的体外抑酶活性较强(IC50=2～15μmol·L-1),有可能具有抗肿瘤活性,值得进一步研究.     

柱前衍生化反相高效液相色谱法测定双硫仑角膜渗透率

目的 :建立一种柱前衍生化高效液相色谱新方法 ,通过测定人工房水中二乙基二硫代氨基甲酸的浓度 ,计算出双硫仑角膜渗透率。方法 :由于样品中二乙基二硫代氨基甲酸不稳定 ,且难以直接测定 ,故以对溴苯甲酰甲基溴进行衍生化并检测其衍生化产物 ,选用反相高效液相色谱 -紫外检测法定量。结果 :该方法的线性范围为 1 0～ 40 0 μg·mL-1,加样回收率为 97 44 %～ 98 75 % ,日内精密度为 0 10 %～ 0 81%。结论 :方法准确 ,操作简单 ,重现性好 ,可用于生物样品测定     

CDK4和p16在喉鳞状细胞癌中的表达

目的:探讨CDK4、p16在喉鳞状细胞癌中的表达。方法:采用免疫组织化学SP法检测30例喉鳞状细胞癌组织和20例癌旁组织中CDK4和p16的表达情况,并分析二者分别与喉鳞状细胞癌临床分期和病理分级的关系。结果:在喉鳞状细胞癌中CDK4、p16的表达率分别为63.3%、46.7%,在癌旁组织中CDK4、p16的表达率分别为25%、90%。CDK4在喉鳞状细胞癌中的表达高于癌旁组织(P<0.05),与病理分级、临床分期均无显著相关性(P>0.05);p16在喉鳞状细胞癌中的表达低于癌旁组织(P<0.05),与病理分级有相关性(P<0.05),与临床分期无显著相关性(P>0.05);CDK4与p16的表达呈负相关(rs=-0.786,P<0.05)。结论:p16的低表达和CDK4的高表达可能在喉鳞状细胞癌的发生发展中起重要作用,且p16的低表达可能作为判断肿瘤恶性程度的指标。     

不同类型丙烯酸酯人工晶状体囊袋旋转稳定性的临床比较

目的比较不同类型丙烯酸酯折叠人工晶状体（IOL）植入后的囊袋旋转稳定性。方法将79例（83只眼）随机分为4组,A组25例（26只眼）,选择植入Aleon公司SA60AT一片式疏水性丙烯酸酯折叠IOL;B组22例（22只眼）,选择Amo公司AR40e三片式疏水性丙烯酸酯折叠IOL;C组21例（21只眼）,选择CanonStaar公司的KS—X丙烯酸酯预装式折叠IOL;D组13例（14只眼）,选择Bausch＆Lomb公司的Akreos-ADAPT一片式亲水性丙烯酸酯折叠IOL,记录术后IOL襻的位置,计算并比较IOL襻的旋转角数。结果术后3个月时旋转角度小于或者等于5°者A组为84．6％,B组为86．4％,C组为100％,D组为92．9％;术后第1周、1个月、3个月的IOL平均旋转角数A组分别为（2．04±2．32）°、（2．27±2．13）°和（2．62±2．71）°,B组分别为（2．18±2．11）°、（2．41±2．40）°和（2．73±2．57）°,C组分别为（2．00±1．95）°、（2．05±1．50）°和（2．14±1．71）°,D组分别为（1．29±2．09）°、（1．43±2．34）°和（1．50±2．31）°,各组不同时间段比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）;四组人工晶状体的旋转度数3个月内均出现逐渐增加趋势,但平均增加不到1°。结论四种型号的丙烯酸酯折叠人工晶状体均具有良好的囊袋旋转稳定性。