小儿外科若干问题的进展

小儿外科病种可分成畸形、炎症、创伤、肿瘤四大部分,但其涉及面广,进展快,今仅列举若干问题提出。一、小儿外科畸形疾病的早期干预产前诊断已涉及面甚广,许多外科畸形疾病均可在产前发现且作出诊断,20世纪70年代Harrison等[1]提出了胎儿外科的概念,经过30年的争辩与研究实践的不断深入,有关胎儿外科的伦理问题得到较统一认识。故此项工作不但在欧美、甚至在亚洲也有启动。Flake博士(2006)报告在美国费城儿童医院小儿外科经过28年已开展了500例胎儿外科手术。特别是近期对脑积水、脑脊膜膨出畸形纠治已获得满意的结果,并开展了多种疾病的胎…     

维药胡桐泪的多糖含量测定及其糖组成分析

目的:测定市场上实际流通的商品胡桐泪药材中多糖的含量并对其单糖组成进行分析,以多糖为指标评价药材质量。方法:采用苯酚-硫酸法对总多糖进行含量测定;应用核磁共振氢谱(1H-NMR)分析单糖组成;运用高效凝胶渗透色谱(HPGPC)测定总多糖的分子量分布。结果:以葡萄糖计,4批新式胡桐泪总多糖含量平均值为(7.36±1.74)%,6批老式胡桐泪总多糖含量平均值为(1.53±0.99)%;新式与老式胡桐泪总多糖的单糖组成相似,主要由阿拉伯糖和半乳糖组成,还含有木糖、甘露糖、鼠李糖等,部分样品尚含有较高含量的葡萄糖;新旧类型样品总多糖在分子量分布上存在较大差异。结论:新式胡桐泪的总多糖含量平均值较老式高,以多糖含量为评价指标时,新式样品总体质量较老式更好;应用核磁共振氢谱可以快速、准确地鉴定单糖组成。     

钬激光对复杂输尿管结石的诊疗价值 (附56例报告)

目的:探讨钬激光治疗复杂性输尿管结石有效性及安全性。方法:回顾性分析2003年12月～2005年12月收治的经输尿管镜钬激光治疗复杂性输尿管结石56例患者的临床资料。56例患者均有不同程度肾积水。12例并发结石远端输尿管狭窄,27例并发单纯息肉,9例并发息肉形成并包裹结石,8例并发结石嵌顿、与输尿管壁紧密粘连,24例有接受ESWL治疗史,5例曾行输尿管切开取石术。双侧输尿管结石伴肾功能减退6例。结果:56例中,53例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达94.6%(53/56),1例在钬激光碎石过程中结石移位于肾盏,术后再行ESWL治疗,1例进镜时输尿管穿孔,1例巨大结石行钬激光碎石失败改为开放手术。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石安全、有效、微创,可作为治疗复杂性输尿管的首选方法。     

国内外不孕不育患者健康相关生命质量量表的系统综述与评价研究

背景 健康相关生命质量(HRQoL)是用于评价临床疗效的重要指标。目前,不孕不育患者HRQoL量表得到了广泛应用,但尚不确定这些量表应用于临床时是否具有良好的测量性能,缺乏对量表的质量评价。目的 系统综述与评价不孕不育患者HRQoL量表,为合理选择健康结果测量工具提供参考。方法 于2020年10月,计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EmBase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,获取国内外公开发表的有关不孕不育患者HRQoL的研究,检索时限均为建库至2020-10-05。由两名研究者独立筛选文献和提取资料后,采用健康测量工具遴选标准(COSMIN)对不孕不育患者HRQoL特异性量表开发研究的方法学质量,以及量表的测量性能进行评价,采用描述分析法对评价结果进行汇总、分析。结果 共纳入229篇文献,涉及19个不孕不育患者HRQoL量表,其中4个为不孕不育患者HRQoL特异性量表〔TLMK、生育生活质量量表(FertiQoL)、QOLICQ及中医肝郁型不孕症生命质量量表〕,4个为用...     

一起副溶血性弧菌引起旅游者食物中毒的调查分析

目的 查明一起旅游者食物中毒发生原因,提出预防和控制措施,保障人们的身体健康.方法 流行病学和现场卫生学调查,临床表现分析和相应的样品检测.结果 从患者的肛拭子、厨房的涂抹拭子(刀、砧板、抹布)和腌卤血蚶中检出生物学特性一致的副溶血性弧菌.结论 这是一起食用被副溶血性弧菌污染的海产品而引起的旅游者食物中毒事件.因此加强对餐饮行业及从业人员的卫生监督和培训,引导旅游者选择卫生条件好的餐饮单位以及正确的饮食方法,是减少类似食物中毒事件的关键.     

穴位埋线疗法治疗单纯陛肥胖症有效性的系统评价

目的：系统评价穴位埋线疗法对单纯性肥胖症的治疗效果。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库中关于穴位埋线疗法对单纯性肥胖症效果的随机对照试验,用ladad质量计分法对纳入研究的质量进行评价,结局指标采用ReviewManage5．1软件分析。结果：最终纳入16．g随机对照试验文献。Meta分析结果显示,穴位埋线治疗单纯性肥胖症总有效率与对照组相比,差异有统计学意义[OR=2．51,95％可信区间（1．74,3．63）,Z=4．91,P〈0．000011;文献质量评价显示,仅1篇文献得3分,其余15篇文献得分≤2分,文献质量普遍较低,发表存在偏倚,且对盲法、退出失访及随访的追踪报道过少;统计治疗选穴共有27个穴位,以天枢、中脘、丰隆、水分、阿是穴、大横等穴为主。结论：穴位埋线治疗单纯性肥胖症疗效肯定,但其临床有效性尚缺乏充分证据,因此．还需进一步临床研究才能为今后临床决策提供可靠依据。     

基于文本挖掘技术的高血压病中成药与西药用药规律分析

目的:使用文本挖掘技术探索高血压病中成药、西药的用药规律。方法:在中国生物医学文献数据中检索高血压相关文献,利用专有的文本工具进行信息提取,通过反复清洗,去除噪音,分析治疗高血压病的常用中药、中成药、西药及中成药、西药配伍使用情况。结果:治疗高血压病最常用的中药是天麻、钩藤,最常用的中成药是丹参注射液和珍菊降压片,最常用的西药是卡托普利和硝苯地平,最常用的中成药、西药配伍是卡托普利和珍菊降压片、硝苯地平和珍菊降压片。结论:使用文本挖掘技术能够得到符合临床实际的治疗高血压病的常用中药、中成药、西药、中成药与西药配伍,为探索中成药、西药治疗高血压病用药规律提供文献学支持。     

薄膜包衣在中药防潮中的应用

中药制剂易吸潮严重影响药品的稳定性。简要介绍了中药制剂吸湿性原理、薄膜包衣的优点及应用现状,重点从薄膜包衣的成膜原理、处方组成、影响包衣制剂的工艺参数等方面综述薄膜包衣在中药防潮中的应用。综合国内外薄膜包衣分析技术并探讨其在中药防潮分析上的应用。近几年,虽然薄膜包衣已广泛应用于药物制剂,但由于中药成分的复杂性,薄膜包衣在中药防潮方面的研究和应用还不够深入。随着对新型薄膜包衣材料及在线分析技术的研究,薄膜包衣在中药方面的应用将得到进一步的关注,并将在中药现代化发展进程中发挥较大的潜力。     

强化教育对肝硬化并发上消化道出血患者的影响

目的:探讨强化教育对肝硬化并发上消化道出血患者的影响。方法:将肝硬化并发上消化道出血的100例患者按入院顺序,奇数分为对照组,偶数分为观察组。对照组50例按常规行健康教育,观察组50例在对照组基础上增加集中教育、个别指导和出院后的电话随访,连续12个月后比较两组效果。结果:再出血发生率观察组显著低于对照组(均P<0.05),健康行为依从优良率显著高于对照组(P<0.01)。结论:强化教育能有效提高患者健康行为依从性,降低再出血发生率。     

5-HT_3拮抗剂止吐药对大鼠体内多西他赛药动学的影响

目的:研究2种不同的5-HT3拮抗剂止吐药格拉司琼和昂丹司琼对大鼠体内多西他赛药动学的影响。方法:Wistar♂大鼠随机分为3组(n=8),给药剂量为5 mg.kg-1。第1组只给多西他赛,第2组给予多西他赛15 min前给予格拉司琼0.4mg.kg-1,第3组给予多西他赛15 min前给予昂丹司琼1 mg.kg-1。3组大鼠分别于给药前和给药后2,15,30,90,240,480,720,1440 min取血用于测定药代动力学。结果:3组的平均消除半衰期分别为(236.4±53.5),(363.1±301.1),(328.2±206.1)min;平均药时曲线下面积(AUC0～t)范围分别为54597.0～88141.9,46932.8～72004.6,51585.6～70958.0μg.min.L-1[平均值±SD:(66664.8±11389.4),(60700.2±7666.6),(60018.4±7545.3)μg.min.L-1];清除率分别为(0.076±0.012),(0.08±0.013),(0.081±0.011)L.min.kg-1。第1组和第2组平均滞留时间没有显著性差异,第1组和第2组...