Syndecan-1在人脑胶质瘤中的表达及临床意义

目的通过研究黏附分子Syndecan-1在人脑胶质瘤中的表达,探讨其与胶质瘤浸润发展的关系。方法用免疫组化SP法,检测41例人脑胶质瘤手术切除标本及8例正常脑组织的Syndecan-1表达。结果Syndecan-1在胶质瘤中的表达明显低于对照组(P<0.05);胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级组与Ⅲ-Ⅳ级组相比无显著差异(P>0.05)。结论Syndecan-1与胶质瘤的浸润发展有一定的相关性。     

以艾滋病为例的PBL教学模式在基础医学教学中的应用

本文总结了在我校八年制学生中开展以艾滋病为例的PBL教学模式的初步经验.300名八年制学生通过选修讲座,提出问题,资料查询,文献综述,小组讨论,大班讲演,基本知识测试,对艾滋病的有关知识进行了系统学习.调查问卷分析结果表明在调动学生学习的积极性,提高学生的学习主动性,培养学生的自学能力、综合能力、独立思考、文字和语言表达能力等方面,以问题为中心的教学模式显著优于传统的教学模式,是一种值得推广应用的好方法.     

胆总管癌的SCT表现

目的分析胆总管癌螺旋CT表现特征，提高胆总管癌的诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析我院经手术、病理证实的14例胆总管癌患者的全部SCT图像。结果胆总管癌术前螺旋CT正确诊断13倒．准确率为92．9％．有9例见胆总管腔内明显均匀强化的结节；11例胆总管壁偏环形增厚；10例肝内胆管呈较藤状重度扩张；12例肝内、外胆管成比例扩张；14例均有胆囊增大。结论螺旋CT扫描对胆总管癌的诊断具有较高的临床价值。     

加味枸橘汤治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床研究

目的:观察加味枸橘汤治疗慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的临床疗效。方法:通过对75例CPPS患者口服加味枸橘汤治疗前、后临床症状与客观指标的测定,总结其疗效。结果:75例CPPS患者口服加味枸橘汤治疗前及治疗1~2个月后,按美国国立卫生研究所提出的前列腺炎分类及症状评分标准(NIH-CPSI)进行评分,其总均分、疼痛、排尿症状影响生活质量的平均分分别由(26.4±5.0)、(10.2±2.5)、(5.1±1.1)和(9.7±1.4)分下降至(14.5±5.1)、(6.0±3.2)、(2.5±1.2)和(5.6±3.0)分,经统计学处理,差异均有显著性意义(P<0.05),总有效率达81.3%(61/75)。结论:加味枸橘汤对CPPS有明显的临床疗效,是一种有效的治疗药物。     

肿瘤晚期患者癌性疼痛的家庭综合干预治疗

目的探讨家庭综合干预治疗对肿瘤晚期患者癌性疼痛的疗效及安全性。方法选取200例经病理确诊的肿瘤晚期患者,随机分为试验组和对照组各100例。试验组按照世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛原则,给予家庭镇痛治疗,并进行家庭护理干预。对照组患者按照其自主择医镇痛的意愿,不增加干预。分别于初诊和治疗后4个月对两组患者进行疼痛强度、生活质量、心理功能以及医疗费用的评估并进行比较。结果试验组患者药物镇痛有效率为93%,对照组为78%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。试验组生活质量、心理功能等方面有明显提高和改善(P<0.01),且优于对照组(P<0.01),同时总体医疗费用也低于对照组(P<0.05)。结论对肿瘤晚期患者癌性疼痛进行家庭综合干预治疗安全可靠,切实可行,镇痛效果好,值得推广。     

近红外光谱仪监测在早产儿脑损伤早期预测及预后评估中的价值

目的　对早产儿在生后12-36 h内进行近红外光谱仪(NIRS)监测,探 讨其在早产儿脑损伤早期预测和预后评估中的价值。方法 对2003年5月至2005 年2月间在我院NICU住院的61例早产儿在生后12-36 h内应用INRS监测早产儿 脑血流自主调节功能(△HbD-MABP相关系数r≥0．5为脑血流自主调节功能受损) 和脑组织氧饱和度(ScO2),并将监测结果与脑损伤程度及12个月时的神经学预后 进行相关性分析。结果 61例早产儿中,29例(47．5％)脑血流自主调节功能受损 者全部(100％)发生脑损伤,32例(52．5％)脑血流自主调节功能正常者仅9例 (18．1％)发生脑损伤。共52例进行神经学预后分析,24例脑血流自主调节功能受 损的早产儿中,10例(41．7％)神经学预后不良;28例脑血流自主调节功能正常者仅 1例(4．6％)神经学预后不良。有脑损伤组与无脑损伤组生后早期ScO2分别为 (64．3±4．3)％和(71．2±6．3)％,P<0．01;神经学预后不良组与预后正常组生后早 期ScO2分别为(61．7±2．3)％和(67．5±5．9)％,P<0．01。结论 早产儿在生后早 期应用NIRS监测脑血流自主调节功能状态或脑组织氧饱和度,能早期预测早产儿 脑损伤的发生与否及其神经学预后。     

Anaplastic carcinoma of pancreas：report of 6 cases and literature review

Objective:To investigate clinicopathological features,diagnosis and treatment of anaplastic carcinoma of the pancreas and to review relevant literature on this entity. Methods..A retrospective clinical analysis was made in 6 cases of anaplastic pancreatic carcinomas admitted from 1989 to 2001. Results:Anaplastic pancreatic carcinoma was found in 5 men and 1 woman with a mean age of 61.5 years. Tumor location was in the head of the pancreas in 3 patients,body and tail in 3 cases. Tumors were surgically resected in all patients, by pancreaticoduodenectomy in 1, by pancreaticoduodenectomy combined resection and reconstruction of superior mesenteric vein (SMV) in 1, by pancreaticoduodenectomy combined resection and reconstruction of SMV and superior mesenteric artery (SMA) in 1,by distal pancreatectomy in 2,by distal pancreatectomy combined total gastrotectomy in 1. Liver metastasis was found in one patient. Follow-up suggested the prognosis was poor with a mean survival of 5.5 months after operation. All patients were dead with tumor recurrence and liver metastasis. Conclusion:Histologically,anaplastic pancreatic carcinoma is characterized by pleomorphic cell carcinoma consisting of pleomorphic giant/small cells and spindle cells,or osteoclast-like giant cell tumor composed of pleomorphic small cells,or pleomorphic giant cell carcinoma with osteoclastoid giant cells,and demonstrates aggressive biological behavior. Invasions to adjoined organ and metastasis are usual. The prognosis of this tumor appears to be very poor.     

余姚市男性旅宿人员艾滋病知识态度分析

目的了解男性旅宿人员艾滋病防治知识知晓情况，为开展该人群预防艾滋病提供参考数据。方法采取分层整群随机抽样的方法，问卷调查当地男性旅宿人员572名，收回有效问卷554份，采用EPI info 6．0及SPSS 12．0统计软件包对各项数据进行统计分析。结果男性旅宿人员预防艾滋病有关知识总知晓率为62．94％。有高达92．60％的男性旅宿人员认为旅馆应提供防艾宣传资料，而认为旅馆应在客房内提供安全套者仅占60．47％。认为不需要或反对摆设安全套的理由从大到小依次为：性体验不舒服、麻烦、提供性服务者比较“干净”、认为是变相提倡“性乱”。结论本次调查表明，在男性旅宿人员中开展预防艾滋病的健康教育时，不同档次旅馆应区别对待；对不同档次旅馆旅宿人员开展推广使用安全套的健康干预中，应注意选择不同的宣传要点。     

基因表达谱芯片技术筛选乙型肝炎病毒DNA多聚酶P结构域反式调节基因

目的：应用基因芯片技术，对乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)聚合酶P结构域蛋白／逆转录酶(PR)的基因表达谱进行分析，探索PR对肝细胞基因表达的调节机制及其生物学功能。方法：设计并合成PR基因序列特异性的引物，应用聚合酶链反应(PCR)技术扩增PR蛋白编码基因片段，以常规的分子生物学技术将获得的PR编码基因片段克隆到TA载体中进行核苷酸序列的测定，构建真核表达载体pcDNA3．1(-)-PR。以脂质体转染肝母细胞瘤细胞系HepG2，提取mRNA，逆转录为cDNA，与转染空白表达载体pcDNA3．1(-)的HepG2细胞进行DNA芯片分析。结果：基因芯片技术所检测的1152个基因表达谱的筛选中，79条基因表达水平上调，90条基因表达水平下调。结论：应用基因表达谱芯片成功筛选了HBVDNA聚合酶PR转染细胞后差异表达基因，为进一步阐明PR蛋白可能的分子生物学机制提供依据。     

高血压脑出血无创定位穿刺引流治疗的临床研究

目的：探讨无创立体定位穿刺引流治疗高血压脑出血的准确性和安全性。方法：高血压脑出血患者127例,经CT定位,采用青岛嘉隆科技发展有限公司生产的立体定位器在血肿内置管,对血肿采取无创立体定位穿刺进行液化、引流治疗.结果：血肿内置管准确,误差小于0.3 cm;48 h内71.7%的患者血肿被有效清除,死亡13例,总死亡率占10.2%。结论：无创立体定位穿刺血肿引流术操作简单,定位客观,精确度高,能迅速有效的引流清除血肿,对治疗高血压性脑出血效果显著。