趋化因子及其在肿瘤免疫治疗中的应用

趋化因子是一类调节白细胞迁移的超家族。其在肿瘤的生物学行为中表现出双向的调节作用。部分趋化因子通过趋化和调节免疫效应细胞的功能来发挥抗肿瘤免疫作用。全文综述了趋化因子及其受体的结构与功能,并阐述了其在肿瘤免疫治疗中的应用。     

乳腺Paget''s病诊治体会

目的：分析乳腺Paget‘s病的临床、病理、预后，使该病的诊治进一步合理化。方法：结合术后随访，回顾分析我院1956～1999年病理证实的Paget‘s病56例。结果：56例患者平均年龄61.5(29～76)岁；在明确诊断前，病程6月以上者20例，占35．7％；临床可触及乳房肿块者40例(71．4％)，未触及肿块者16例(28．6％)，临床可触及乳房肿块者有较高的浸润性癌发生率，且和淋巴结、病理分级等预后因素密切相关；56例患者根治术30例，改良根治术16例，单纯切除术10例，应用辅助化疗者29例，应用辅助内分泌治疗者21例，术后放疗7例。平均随访46．5(12～120)月，临床可触及乳房肿块者及未触及肿块者总生存率分别为67．5％、81.3％，log-rank检验其差别有统计学意义(P=0．03)。结论：乳腺Paget’s病较易引起患者忽视或临床误诊，应重视该病的临床表现作到早期诊断；乳腺Paget’s病有较高的浸润性癌发生率，特别对于临床可触及乳房肿块者应采取以全乳切除术为主的综合治疗，慎行保乳手术。     

扎鲁司特对儿童运动性哮喘疗效分析

目的 探讨扎鲁司特对儿童运动性哮喘的治疗作用。方法 选取40例运动性哮喘患儿，随机分为两组，治疗组予扎鲁司特口服。对两组分别进行运动激发试验．并监测FEV1变化。结果 运动激发后，两组患儿FEV1均有明显下降，但对照组降低幅度较治疗组显著，且运动激发后FEV1恢复时间较长。结论 扎鲁司特对儿童运动性哮喘有较好的治疗作用。     

抑制生存传导路径可增加肿瘤细胞化疗敏感性

目的：研究抑制磷酸酰肌醇3激酶(PI3K)／Akt生存传导路径是否可增加肿瘤细胞对一些化疗药物的敏感性。方法：采用Akt亚型特异抑制剂结合多柔比星(阿霉素ADM)或喜树碱治疗各种肿瘤细胞系；检测细胞凋亡蛋白激酶3活性，来定量评估细胞凋亡程度；免疫沉淀 Werstern印迹法测定药物对磷酸化各类Akt亚型的抑制作用。结果：①各类Akt亚型抑制剂可阻断Akt1或Akt2蛋白序列上的第308位点苏氨酸(pAkt^308)和第473位点丝氨酸(pAkt^473)磷酸化，并表现出相应的Akt亚型抑制特异性；②单独抑制某一类Akt亚型并不足以增加肿瘤细胞对化疗药物的敏感性，只有同时抑制Akt1和Akt2才能增敏药物对肿瘤细胞的杀灭效应；③药物的增敏效应可能和肿瘤细胞内源性PTEN脱磷酸酶的表达有一定的关联。结论：临床应用化疗结合PI3K／Akt生存传导路径抑制剂应选择具有阻断2种Akt亚型功能的药物以达到最大的肿瘤杀灭效应。     

微粒子炭在直肠癌手术中对淋巴结清除的指导作用

目的:探讨微粒子炭在指导直肠癌手术中淋巴结清除的临床意义。方法:采用前瞻性病例对照研究,患者随机分组:40 例直肠癌患者术前经肠镜局部注射微粒子炭后行直肠癌根治术,40例仅行常规直肠癌根治术作为对照组。所有病例记录清除的淋巴结数并做病理检查。结果:术中被黑染的淋巴结清晰可辨;注墨组平均每例清除淋巴结数为(24. 6±4. 2)个,对照组为(15. 1±2. 6)个,P=0. 003 7;淋巴结转移病例中,注墨组平均每例清除转移淋巴结(7 .8±1 .7)个,对照组(4. 2±2. 0)个,P=0. 004 5;注墨组总的淋巴结黑染率62 .0%, 转移淋巴结黑染率66. 4%。结论:局部应用微粒子炭对指导直肠癌手术中的淋巴结清除具有统计学意义。     

非那雄胺片的人体生物等效性研究

目的:研究国产与进口非那雄胺片的人体生物等效性。方法:采用高效液相色谱法测定18名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服非那雄胺片10mg后血清中的药物浓度,计算药动学参数和相对生物利用度,并进行生物等效性评价。结果:国产及进口非那雄胺片的AUC0～t 分别为(990 .80±302. 80)、(1007 .46±333. 65) (μg·h)/L ,Cmax 分别为(119. 22±18. 48)、(114. 08±22 .97) μg/L ,tmax 分别为(2. 89±1. 02)h、(2. 64±0. 54)h ,国产制剂相对于进口制剂的人体生物利用度为(103. 35±29 .75) %。结论:国产与进口非那雄胺片具有生物等效性。     

反相高效液相色谱法同时测定血清中维生素A,D3,E

目的建立RP-HPLC法测定血清中脂溶性维生素A,D3,E的含量.方法血清经甲醇沉淀蛋白后,以正己烷提取,经氮气吹干,甲醇定容后进样分析.色谱柱Hypersil ODS 5μm,250×4.0mm;流动相甲醇-异丙醇(955,v/v);流速1mL/min;检测波长维生素A 325nm,维生素D3265nm,维生素E 292nm;柱温25℃.结果三种维生素的提取回收率均大于85%,方法回收率均大于90%;日内、日间相对标准偏差均小于7%.线性范围维生素A 0.2～2.0μg/mL(r=0.9987),维生素D340～400ng/mL(r=0.9994),维生素E 4.0～30.0μg/mL(r=0.9988).结论本法操作快速、灵敏、简便易行.     

反相高效液相色谱法测定肠安胶囊中黄芩苷的含量

目的 :建立以反相高效液相色谱法测定肠安胶囊中黄芩苷含量的方法。方法 :色谱柱为C18,流动相为甲醇 -0 07 %磷酸溶液 (44∶56),流速为1ml/min ,检测波长为280nm ,柱温为室温。结果 :黄芩苷进样量在0 1054μg～1 0540μg范围内与峰面积呈良好的线性关系 (r=0 9996) ,平均加样回收率为97 44 % (RSD=2 92 % ,n=5)。结论 :本方法简便、准确、快速 ,可用于该制剂的含量测定。     

顾雪峰

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作与病毒感染的关系。方法采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法同时检测血清流感病毒A(FluA)、流感病毒B(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)的IgM抗体。结果178例COPD患者病毒IgM抗体阳性75例，为42．13％，在阳性标本中，共有130例次病毒IgM抗体阳性，其中，FluB 46例次，占35．38％；FluA 37例次，占28．46％；ADV21例次，占16．15％；PIV19例次，占14．61％；RSV13例次，占10．00％，并出现双重及多重感染。结论病毒感染在COPD急性发作中占有重要地位.     

HIV-1 CN54 Gag蛋白与DNA疫苗联合免疫策略研究

目的:通过蛋白疫苗与DNA疫苗联合免疫效果的分析,探讨这种免疫方案的优势。方法:用DNA质粒PVRC2000-syngag,在0,2,4周初始免疫BALB/c小鼠,在第6周用HIV-1CN54Gag蛋白加强免疫,每间隔两周采小鼠尾血作结合抗体滴度变化的检测,在第10周处死小鼠,检测小鼠的体液和细胞免疫水平。结果:小鼠在第1次免疫后两周就产生了特异性的结合抗体,抗体在4周开始快速增长,在Gag蛋白加强后两周达到最高峰,之后开始缓慢下降。这种联合免疫组诱导出了细胞免疫和体液免疫,抗体亚型检测倾向于Th2型体液免疫。结论:本实验为提高亚单位疫苗免疫原性提供了新的免疫方法。为免疫策略的深入研究奠定了一定的基础,提供了一定的数据支持和启示。