腹腔血β-hCG定性诊断异位妊娠的探讨

目的:探讨以腹腔血β-hCG定性检测诊断异位妊娠的临床应用价值。方法:采用尿试纸法定性检测90例腹腔内 出血患者的腹腔血β-hCG,并与其尿β-hCG定性和血清β-hCG定量分析结果进行比较。结果:在74例异位妊娠中,腹腔血β-hCG 定性法5~10min能出结果,诊断异位妊娠的特异性为100.0％,敏感性为98.5％,准确性为99.0％。与血清β-hCG定量分析结果 基本一致,结合其他辅助方法能快速诊断异位妊娠,明显优于尿β-hCG定性检查。结论:对腹腔内出血患者采用腹腔血β-hCG定 性检测,能方便、快速和准确地诊断异位妊娠。     

3省27个县(市)剖宫产流行趋势及影响因素研究

目的:通过描述剖宫产的流行趋势和分布特点,找出剖宫产的主要影响因素,为有关部门制定有效的干预计划提 供依据,达到在保护孕产妇和胎／婴儿健康的前提下降低剖官产率的目的。方法:对北京大学生育健康研究所的围产保健监测资料 进行整理和分析。研究对象为江苏、浙江、河北3省27个县(市)1993~2000年间孕28周以上、有完整分娩记录的妇女共1 093 526例。结果:研究地区的剖宫产率从1993年的15.9％上升至2000年的44.4％,平均每年的环比增长速度为15.9％;南北方、城 乡的剖宫产率均呈上升趋势,且南方比北方增长快;城市剖宫产率高于农村,南方高于北方;医院级别越高,剖宫产率越高;产 妇年龄越高剖宫产率越高;干部和经商人员的剖宫产率比工人和农民的剖宫产率高;文化程度越高剖宫产率越高;婴儿出生体重 越大剖宫产率越高。Logistic回归分析结果表明,有无剖宫产指征、分娩医院的级别、南北方、产妇的年龄、文化程度、城乡、婴 儿出生体重、孕周、年度、星期几均是剖宫产影响因素。结论:研究地区剖宫产率呈上升趋势;医生放松割宫产指征或对指征的 错误诊断是造成剖宫产率上升的主要原因。     

婴儿晚发性VitK缺乏症76例临床分析

目的:了解该院收治的76例婴儿晚发性Vit K缺乏症的病因,探讨该病的预防方法,减少发病率,降低死亡率,减少存活残疾儿。方法:回顾分析了1991年3月-2003年8月收治的76例婴儿晚发性Vit K缺乏症病人的发病诱因、实验室检查及防治与转归等资料。结果:该组病例的病死率为14.47％,颅内广泛性出血和脑疝是造成死亡和后遗症的主要原因。结论:该病是可以预防的,患儿以单纯母乳喂养多见,感染和用药等是其重要的发病诱因,大力提倡孕妇和乳母口服Vit K,新生儿生后肌注Vit Kt,减少使用抗生素,可以减少Vit K缺乏症的发病率。     

伤害患者家庭负担评价方法探讨

目的探讨评价伤害对患者家庭造成负担的方法，分析伤害对患者家庭造成冲击的层面。方法利用家庭关怀度指数问卷（APGAR）和家庭负担会谈量表（family burden scale of diseases，FBS）对155名伤害患者的家庭功能和家庭负担进行测量。结果利用APGAR和FBS问卷评价伤害患者的家庭负担具有较高的信度和效度；病人患病前后APGAR问卷的总分和各维度得分差异均有显著性意义，病人患病前后FBS问卷的总分和各维度得分差异亦有显著性意义，伤害在家庭经济负担、家庭日常生活和家庭休闲娱乐等维度造成的影响较大。结论伤害对患者家庭造成多维度的影响，并导致家庭功能障碍，APGAR问卷和FBS量表能够测量出伤害对家庭造成的影响和负担。     

姜黄素对长波紫外线所致DNA损伤的拮抗作用

目的　观察长波紫外线引起人表皮样癌细胞 DNA链断裂损伤的情况 ,以及姜黄素对这种损伤的拮抗作用。方法　用长波紫外线照射细胞 ,用单细胞凝胶电泳法检测 DNA损伤。结果　长波紫外线剂量依赖性地诱发表皮细胞的 DNA链断裂损伤 ,损伤的高峰出现在照射后 1h。而姜黄素可以拮抗长波紫外线引起的DNA链断裂 ,表现为彗星细胞百分比的降低和彗星尾巴长度的缩短 ,并有量效关系。结论　姜黄素可以预防长波紫外线照射引起的皮肤细胞 DNA链断裂损伤。     

单侧开颅额部大脑镰切开救治双额叶挫裂伤的疗效分析

目的评价单侧开颅额部大脑镰切开救治双额叶挫裂伤的疗效优点。方法回顾性分析了2000-01～2004-01行手术救治的双额叶或双额+一侧颞叶挫裂伤76例。其中A组36例,行单侧开颅大脑镰下切开术;B组40例,双额开颅手术。结果A组患者死亡率、致残率、平均手术时间、输血量、住院费用明显低于B组患者,二组有显著性差异(P<0.05)。结论单侧开颅额部大脑镰切开救治双额叶挫裂伤能能显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率,明显减少手术时间、输血量及住院费用,具有较好的临床实用价值。     

2-羟丙基β-环糊精对美洛昔康的包合作用

目的测定美洛昔康在不同浓度 2 羟丙基 β 环糊精溶液中的溶解度曲线 ,以及包合物的组成量比例和稳定性常数。方法在 2 5℃运用相溶解度法进行实验 ,采用紫外分光光度法测定美洛昔康在溶液中的浓度。结果随着 2 羟丙基 β 环糊精浓度增加和 pH的增大 ,美洛昔康的溶解度显著提高。计算了表观稳定常数、确定了不同pH条件下包合物的摩尔比。 结论难溶性药物美洛昔康与 2 羟丙基 β 环糊精可形成 1 :1包合物。     

疫苗时代麻疹流行病学研究进展

麻疹是一种急性呼吸道传染性疾病,严重危害儿童健康.进行麻疹疫苗计划免疫之后该病的发病率明显下降,但是近年来发病率和病死率义呈现上升趋势.该文对近年麻疹的流行病学趋势及病毒分子特征进行分析,并以此为切入点,阐述麻疹病毒基因型的变化及大体分布,提出目前正在我国流行的优势毒株主要是H1基因型,为阻断麻疹传播,降低发病率和病死率,最终达到消除麻疹的全球性目的提供参考.     

纳络酮对缺氧缺血性脑病新生儿血浆神经肽Y和β-内啡肽的影响

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血浆神经肽Y(NPY)、β-内啡肽(β-EP)的变化及纳络酮治疗后对其的影响。方法将34例中、重度HIE患儿随机分成常规治疗组(18例),纳络酮治疗组(16例),以14例正常新生儿为对照组,纳络酮治疗组入院后在常规治疗的基础上给予纳络酮治疗,连用3天。HIE患儿组治疗前、治疗3d后各采血收集标本一次,采用放射免疫法测定NPY、β-EP。结果①HIE患儿血浆NPY、β-EP水平为(174.23±18.31)ng／L、(123.36±16.42)ng／L均显著高于正常对照组(87.19±12.95)ng／L、(63.27±12.65)ng／L(P<0.01)。HIE急性期NPY与β-EP呈正相关(r=0.347,P<0.05)。②HIE常规组、纳络酮组治疗3d后血浆NPY、β-EP水平均较治疗前显著降低(P<0.01)。治疗后HIE纳络酮组NPY、β-EP水平均显著低于常规组(P<0.01)。结论NPY、β-EP共同参与了HIE的病理生理过程,在HIE发病机制中可能起重要作用;纳络酮能显著降低NPY、β-EP水平,减轻脑损伤。     

酸性成纤维细胞生长因子对新生大鼠脑缺氧缺血后学习记忆能力的改善作用

目的　评估外源性酸性成纤维细胞生长因子 (aFGF)治疗新生大鼠缺氧缺血性脑损伤 (HIBD)后学习记忆能力的改善。方法　建立HIBD新生大鼠模型 2 0只 ,随机分成aFGF试验组、生理盐水对照组 ,另取 10只新生大鼠作假手术组。各组于生后 32d开始进行Morris水迷宫测试 ,对其学习记忆功能进行动态观察。结果　对照组逃避潜伏期 (5 3.6 35± 4 7.30 0 )s较实验组 (2 8.36 5± 2 9.979)s和假手术组 (2 7.15 2± 30 .82 5 )s明显延长 (P <0 .0 5 ) ;拆除平台后跨越平台的次数对照组 (2 .5± 2 .6 77)次较实验组 (6 .1± 4 .0 4 0 )次和假手术组 (7.2±3.6 4 5 )次明显减少 (P <0 .0 5 )。结论　aFGF可恢复HIBD后大鼠的学习记忆能力 ,并达到正常大鼠学习记忆水平