长航人员肠道微生态平衡与疾病相关性研究进展

随着高通量测序技术的发展,越来越多的研究证实,肠道菌群与宿主共同进化,在维持机体免疫稳态中发挥重要作用。肠道菌群可以直接或通过代谢产物间接参与多种疾病的发生发展。研究人员根据肠道微生态与其他脏器间的相互关联,提出了“肠-脑轴”、“肠-肺轴”等学说,并在基础和临床研究领域得到广泛验证。长航人员容易发生肠道菌群紊乱,也经常出现其他健康问题。现阶段需积极开展相关研究,明确长航人员肠道菌群紊乱与健康状态的关系,探索合理的干预措施。维护肠道微生态平衡,对提高长航人员生活质量、预防疾病发生具有重要意义。     

外周血GP5、APC、GSTP1基因甲基化联合检测与乳腺癌相关性的研究

目的探索外周血GP5、APC、GSTP1基因甲基化联合检测与乳腺癌相关性。方法收集了2020年5月—2020年11月同济大学附属东方医院就诊的172例女性患者,其中有35例乳腺癌患者,90例乳腺良性疾病患者和47例其他组织来源的恶性肿瘤患者。实时荧光定量PCR法测定外周血中GP5、APC、GSTP1的基因甲基化表达水平,并与癌胚抗原（carcinoembryonic antigen, CEA）、糖类抗原153（carbohydrate antigen 153, CA153）、糖类抗原125（carbohydrate antigen 125, CA125）及乳腺钼靶进行比较。通过一致性检验和受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析并比较不同检测方法对乳腺癌的评价指标。分析三种基因联合检测的甲基化阳性率与乳腺癌临床病理特征相关性。结果35例乳腺癌患者和90例乳腺良性疾病患者外周血GP5、APC、GSTP1基因甲基化联合检测与组织病理结果的Kappa一致性为0.770。ROC曲线分析外周血基因甲基化联合检测的曲线下面积（area under the curve, AUC）为0.913(95%CI： 0.849~0.956),其中灵敏度为88.57%,特异度为92.22%,高于乳腺钼靶（AUC=0.765）,高于血清CEA、CA125、CA153联合检测（AUC=0.761）。外周血基因甲基化与3种血清肿瘤指标联合检测的AUC最高为0.949（95%CI： 0.894~0.980)。35例乳腺癌患者外周血GP5、APC、GSTP1基因甲基化联合检测表达阳性率（88.6%）高于3种血清肿瘤标志物联合检测阳性率（28.6%）;术前外周血基因甲基化表达的阳性率与年龄、淋巴结转移、肿瘤分期、肿瘤类型及脉管侵犯均无关（P>0.05）。47例其他组织来源恶性肿瘤与35例乳腺癌患者比较分析结果显示,外周血GP5、APC、GSTP1基因甲基化检测与病理的Kappa一致性为0.849。ROC曲线分析外周血基因甲基化检测的AUC为0.936(95%CI： 0.859~0.978),灵敏度为88.57%,特异度高达95.74%。结论外周血GP5、APC、GSTP1基因甲基化联合检测具有较高的灵敏度和特异度。外周血GP5、APC、GSTP1基因甲基化有望成为诊断乳腺癌的非侵入性生物标志物。     

cGAS-STING通路介导酸性去氧胆酸诱导人正常食管上皮细胞炎症的机制研究

目的：探讨酸性去氧胆酸（deoxycholic acid,DCA）诱导人正常食管上皮细胞（human esophageal epithelial cell,HEEC线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)损伤及释放与环岛苷酸-腺苷酸合酶-干扰素基因刺激蛋白（cyclic GMP-AMP synthase-stimulation of interferon gene,cGAS-STING）通路在食管上皮炎症发生发展中的关联。方法：将HEEC分为对照组和酸性DCA处理组。CCK-8法检测细胞存活率;荧光显微镜及流式细胞术检测活性氧（reactive oxygen species,ROS）、线粒体活性氧（mitochondrial reactive oxygen species,mtROS）及线粒体膜电位（mitochondrial membrane potential,MMP）的变化;化学发光法检测三磷酸腺苷（adenosine triphosphate,ATP）水平;透射电镜观察线粒体超微结构改变;RT-qPCR检测mtDNA拷贝数变化;Western blot检测...     

CBL教学联合三维成像技术在胸外科见习教学中的应用

目的 探讨以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）联合三维成像技术在胸外科见习教学中的应用效果。方法 选取2019年在扬州大学附属医院胸外科见习的90名学生,按照随机数字表法分为常规理论授课组（A组）、CBL教学组（B组）和CBL教学联合三维成像技术组（C组）。其中A组行常规理论授课;B组行CBL教学;C组在CBL的基础上,使用三维成像软件利用CT数据对患者的影像资料进行三维重建。分别评估两组的理论考试成绩,并对学生进行问卷调查（包括教学是否有利于激发学习兴趣和热情、是否有利于临床思维的建立、教学方法优劣的评价、是否有利于理论知识的掌握）。采用 SPSS 20.0 进行方差分析、t 检验和卡方检验。结果 理论成绩A组（85.83±4.62）为3组最低;B组理论成绩（89.71±5.84）低于C组（94.60±6.28）;答题时间C组（286.68±77.56） s为3组最低,B组（359.78±80.55） s低于A组（423.31±83.53） s,差异有统计学意义（P<0.001）。在教学是否有利于激发学习兴趣和热情、是否有利于临床思维的建立、教学方法优劣的评价、是否有利于理论知识的掌握等方面C组优于B组和A组,B组又优于A组,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 CBL教学联合三维重建技术,提高了胸外科见习学生对教学方法的认可度,提升了学生的理论成绩,激发了学生的学习兴趣和热情、培养了其临床思维,增加了其对理论知识的掌握。     

基于文献计量学的病毒性肺炎免疫应答调节机制研究进展分析

[目的] 了解病毒性肺炎及其免疫应答机制的研究现状,分析该领域的热点和研究发展趋势。[方法] 检索Web of Science(WOS)核心合集数据库中有关病毒性肺炎免疫应答相关的文献为文献样本,基于文献计量学,利用Citespace对该领域文献进行国家合作、机构合作、关键词等分析。[结果] 共检测到相关文献796篇,美国的发文量、研究者数量及研究成果在全球都处于领先地位,美国国立卫生研究院为发文最多的机构;中国研究处于不断发展阶段,与其他国家有良好合作,国内交流有待增强;主要的热点话题有呼吸道合胞病毒、流感、发病机制、细胞因子表达、炎症反应等。[结论] 该领域研究受疫情爆发的影响,正处于发展阶段,全球应加国内外强科研合作,提高防治疫情整体研究水平。     

口服新型降糖多肽ODA的设计及其口服降糖活性

肠促胰岛素分泌肽胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽(GIP)能通过血糖依赖机制促进胰岛素分泌,其特异性结合受体GLP-1R和GIPR是治疗2型糖尿病的良好靶点。以本实验室前期设计的口服降糖多肽OHP2为基础,设计了可口服的新型降糖多肽——ODA。ODA较OHP2的亲脂性提高,在Caco-2细胞中的胞吞能力及跨细胞转运能力更强。ODA保留了OHP2对GLP-1R的激活能力,增强了与GIPR的结合能力。口服低剂量ODA(0.53 mg/kg)即可达到与口服OHP2(1.06 mg/kg)相当的降糖水平。研究结果显示,ODA是治疗2型糖尿病极具潜力的口服药物。     

Stochastic Multi-Symplectic Integrator for Stochastic Nonlinear Schrödinger Equation

In this paper we propose stochastic multi-symplectic conservation law for stochastic Hamiltonian partial differential equations, and develop a stochastic multi-symplectic method for numerically solving a kind of stochastic nonlinear Schrödinger equations. It is shown that the stochastic multi-symplectic method preserves the multi-symplectic structure, the discrete charge conservation law, and deduces the recurrence relation of the discrete energy. Numerical experiments are performed to verify the good behaviors of the stochastic multi-symplectic method in cases of both solitary wave and collision.     

正常腹内压影响因素的临床研究

目的　探讨正常腹内压的影响因素 ,建立腹内压回归方程。方法　应用膀胱测压法测定 10 6例住院患者的腹内压 ,并对年龄、性别、身高、体重、体质指数、既往和近期腹部手术史、住院原因、合并症情况及数量等 14项因子与腹内压的关系进行分析。结果　住院患者平均腹内压为 5 .5mmHg( 1mmHg =0 .133kPa) ,范围为 0 .4～12 .8mmHg。各级体质指数相应的腹内压差异有显著性意义 (F =5 .5 5 0 ,P<0 .0 1)。男性腹内压比女性高 2 .0mmHg ,差异有显著性意义 (t=3.12 2 ,P<0 .0 1)。其他 12种因素对腹内压无明显影响 (P>0 .0 5 )。结论　正常腹内压可能受性别和体质指数影响 ,存在明显的个体差异     

腹腔镜直肠癌经肛门外翻切除吻合治疗体会

目的探讨腹腔镜Dixon术治疗中低位直肠癌的方法与疗效. 方法对3例中低位直肠癌患者行腹腔镜Dixon术,术中将结肠和肛管外翻切除吻合,腹部不另做切口,常规放置肛管和经腹腔镜操作孔放置盆底引流管. 结果手术时间平均170(150～210)min,术后1～2 d胃肠道功能恢复并下床活动, 术后住院时间平均9(8～11)d.3例病人全部痊愈出院, 无吻合口瘘及排便功能异常. 结论该手术安全可行,创伤小,疼痛轻,恢复快.术中不在腹腔断肠, 减少了腹腔污染及种植转移危险,不在腔镜下腹腔内肠吻合大大降低费用.     

可吸收螺钉在关节内骨折的应用

目的探讨可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折的临床效果. 方法回顾性分析1999年6月～2004年6月的69例关节内骨折患者,其中踝关节骨折42例,肱骨内外髁骨折19例,髋臼骨折8例,均行可吸收螺钉内固定手术. 结果平均随访19个月(4个月～5年),所有病例骨折均在伤后12周内愈合,关节活动无明显异常,优良67例,可2例. 结论可吸收螺钉内固定具有操作简便,固定可靠,临床效果良好等优点,避免了患者需再次手术取出内固定物的痛苦和负担.