运用倾向值匹配法分析孕妇早期呼吸道感染与新生儿出生孕周的关联

目的 探讨孕妇呼吸道感染与活产单胎新生儿出生孕周之间的关联。方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取陕西省30个区（县）。面对面问卷调查2010－2013年符合纳入指标的育龄妇女及其生育子女。应用倾向值匹配法,对孕早期呼吸道感染组和无呼吸道感染组进行1∶1匹配。以母亲孕早期呼吸道感染和子女出生孕周分别作为自变量和因变量,通过逐步校正混杂因素共建立3个线性回归模型,其中模型1仅分析匹配前呼吸道感染变量,模型2在模型1的基础上进一步校正母亲及新生儿个体差异因素,模型3仅分析匹配后呼吸道感染变量。结果 共纳入28 848人,孕早期呼吸道感染3 676人（12.74%）。匹配后感染组和非感染组分别为2 762人。模型1显示母亲孕早期出现呼吸道感染,新生儿出生孕周减少0.111周（P<0.001）,模型2减少0.058周（P=0.025）,模型3减少0.076周（P=0.036）。结论 孕妇出现呼吸道感染与子代出生孕周减少有关。     

应用广义估计方程评估儿童肥胖综合干预效果

目的 评估儿童肥胖综合干预项目在控制儿童超重/肥胖及改善儿童肥胖相关知识-态度-行为的效果, 为制定儿童肥胖干预措施提供依据。方法 通过整群随机对照实验设计并采用广义估计方程模型对儿童肥胖相关重复测量数据进行统计分析。结果 实验组965 人, 对照组895 人。实验组的学生从正常体重发展为超重/肥胖的风险是对照组学生的0.824 倍, 即干预措施降低了17.6%成为超重/肥胖的风险（P＝0.031）。此外, 实验组学生肥胖相关知识正确率的均值提高一个单位的可能性是对照组学生的1.044 倍（P＝0.001）;实验组学生肥胖相关正确态度率的均值提高一个单位的可能性是对照组学生的1.023 倍（P＝0.001）;实验组学生肥胖相关行为的均值提高一个单位的可能性是对照组学生的1.522 倍（P＝0.046）。结论 基于知识-态度-行为模式建立的针对儿童肥胖的干预措施可有效降低正常体重儿童发展为超重/肥胖的风险, 并在改善儿童肥胖相关知识-态度-行为方面呈现一定的效果。     

鼻灌洗在职业和环境医学中的应用

鼻灌洗（ｎａｓａｌｌａｖａｇｅ，ＮＡＬ）是一种简便易行的检查方法，它可客观地反映呼吸系统的病理生理变化。由于ＮＡＬ没有创伤性，可重复检查，因此特别适合于现场研究和以儿童作为研究对象的调查。自本世纪９０年代以来，许多国家已将ＮＡＬ用于环境医学与职业医学...     

原发性胆汁肝硬化患者血清可溶性Fas和FasL的检测

目的分析原发性胆汁肝硬化患者血清可溶性Fas和可溶性FasL水平情况,探讨其在发病机制中的作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)法检测原发性胆汁性肝硬化患者20例,系统性红斑狼疮患者16例,HBsAg阳性患者26例,各项指标正常体检者24例。结果原发性胆汁性肝硬化(PBC)血清中的sFas明显高于HBsAg阳性患者和正常体检者(P<0.05),和系统性红斑狼疮患者无明显区别(P>0.05)。sFasL,PBC明显高于HBsAg 阳性患者(P<0.05)但与狼疮患者和正常体检者无明显区别(P>0.05)。结论对于原发性胆汁性肝硬化患者,sFas要比sFasL相对敏感。     

Crack-Resistant Amino Resin Flame-Retardant Coatings Using Waterborne Polyurethane as a Co-Binder Resin

Surface cracking is a major issue in amino resin-based flame-retardant coatings, which can be reduced by mixing flexible resins into the coatings. In this study, flexible waterborne polyurethane (WPU) was added into a melamine-modified, urea-formaldehyde, resin-based intumescent flame retardant (MUF-IFR) coating. A molecular chain of WPU was inserted into the MUF network and formed a WPU/MUF-semi-IPN structure. The cracking resistance of the coating was gradually enhanced with the increase in WPU content. When the WPU content exceeded 25% of the total resin, there were no cracks in the coatings after crack-resistance tests. The coatings before and after toughening showed good transparency on wood surfaces. The influence of WPU on char formation and flame retardant properties were explored by TGA, SEM, and cone calorimetry. The results showed that the decomposition of WPU occurred before char formation, which decreased the integrity of the coating and damaged the compactness of the char. Therefore, the addition of WPU reduced the expansion height and the barrier capacity of the char as well as the flame retardant properties of the coating. When the amount of WPU was 25% of the total resin, compared to the non-WPU coating, the average heat release rate in 300 s (AveHRR_300s) and the total heat release at 300 s (THR_300s) of the samples were increased by 45.8% and 35.7%, respectively. However, compared to the naked wood, the peak heat release rate (pHRR₁), AveHRR_300s, and THR_300s of the samples with the coating containing 25% WPU were decreased by 64.2%, 39.0%, and 39.7%, respectively. Therefore, the thermal stability of WPU affected char formation. The amount of WPU added should be chosen to be the amount that was added just before the coating cracked.     

脉冲振荡肺功能支气管舒张试验阳性患儿的肺功能特征

目的 探讨脉冲振荡肺功能（IOS）支气管舒张试验阳性患儿的肺功能特征,为临床诊治及IOS测定提供依据.方法 选取进行IOS支气管舒张试验测定的患儿70例,其中支气管舒张试验阳性40例,定为阳性组,支气管舒张试验阴性30例,定为阴性组,对两组患儿的主要肺功能参数呼吸总阻抗（Z5）、气道总黏性阻力（R5）、周边气道弹性阻力（X5）、周边气道黏性阻力（Rp）进行分析.结果 阳性组Z5、R5、X5分别为（123.45±24.75）％、（120.09±25.40）％、（138.62±33.48）％,均高于阴性组的（103.89±16.30）％、（102.67±18.16）％,（111.85±14.93）％,差异均有统计学意义（P＜0.05）;阳性组Rp≥19.89 cmH2O/（L·s）（1 cmH2O=0.098 kPa）比例为50.00％（20/40）,高于阴性组的23.33％（7/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 IOS支气管舒张试验阳性患儿的气道阻力明显增高,以X5增高最显著;在各项参数≥100％时,尤其是在X5≥100％时,建议行支气管舒张试验,以降低支气管哮喘的漏诊率.     

单纯髓核摘除治疗脱垂移位型腰椎间盘突出症

目的:探讨小切口椎板间开窗单纯髓核摘除术治疗脱垂移位型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:2016年2月至2018年2月,对35例单节段脱垂移位型腰椎间盘突出症患者在全身麻醉下采用小切口椎板间开窗单纯髓核摘除术进行治疗,其中男21例,女14例;年龄(42±17)岁;L4,5节段27例,L5S1节段6例,L3,4节段2例;左...     

胆囊息肉样变(PLG)诊治21例分析

目的:探讨胆囊息肉样病变(PLG)的诊断、分类、及治疗.方法:回顾1996-08～2006-05胆囊息肉样变21例诊治的临床资料.结果:所有病例均经B超诊断后手术,病检未发现恶变.结论:对于胆囊息肉样病变,B超是较为经济有效的检查方法,手术切除是有效的治疗手段.     

不同产地青风藤中青藤碱的含量比较

目的比较不同产地青风藤的青藤碱含量。方法采用高效液相色谱法测定青风藤饮片中青藤碱含量。色谱柱为Lichrospher C18柱（150 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为甲醇-水-乙二胺（40∶60∶0.2）,检测波长为262 nm,流速1.0 mL/min。结果青藤碱进样量在1～10μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.999 8）,平均回收率为99.56%,RSD为0.81%（n=6）;江苏（三批）、湖南、湖北产青风藤药材的青藤碱含量分别为0.83%,1.11%,1.02%,1.90%,0.58%。结论不同产地青风藤药材的青藤碱含量差异显著。     

精神科护士的患者安全文化认知现状调查

目的:了解我国精神科护士的患者安全文化（PSC）认知现状,为护理管理者制订有效的护理措施以提高精神科护理服务质量提供参考。方法:采用便利抽样法,于2019年9月选取我国7个地区的2 624名精神科护士为研究对象。调查问卷采用自行设计的一般资料问卷及医院患者安全文化调查问卷（HSOPSC）。对精神科护士"不良事件报告频率...